Fortsettelse av programmet hjemme, kontrollavtale | Gruppekonsept av nakkeskolen

Fortsettelse av programmet hjemme, kontrollavtale

Gruppedeltakerne bør fortsette programmet og selvhjelpsstrategiene for smerte eller svimmelhet lært i løpet av de 10 ukene i gruppen i minst 4-6 uker hjemme med en frekvens på 3-4 øvelse enheter en 20 minutters uke. De lærte øvelsene og hals-vennlig arbeidsatferd må integreres i hverdagen. For dette formålet anbefales en fast treningsdato, for eksempel om morgenen før du tar en dusj eller om kvelden under nyhetene.

Den vanlige øvelsen av en hals/ ryggvennlig sport som stavgang eller rygg svømming kan støtte helbredelsesuksessen betydelig. Etterpå bør en kontrollavtale finne sted igjen for å kontrollere suksessen til hals skole - med forskrivende lege under konsultasjon av rapporten om fysioterapeutisk terapi. Denne kontrollavtalen bør inneholde en diskusjon og en undersøkelse av resultatene oppnådd med hensyn til smerte atferd, mobilitet og motstandskraft.

Avhengig av resultatene av behandlingen, vil den videre prosedyren bli diskutert med legen eller fysioterapeuten.

  • Hvis det ikke er noe smerte (veldig ofte) kan programmet fortsettes i en “slanket” form og vedlikeholdes på lang sikt. I en studie ble det bevist at den oppnådde friheten fra smerte bare varer permanent med kontinuerlig trening.
  • I tilfelle forbedring (sjeldnere), kan det være mulig å utføre fysioterapeutisk individuell terapi eller andre terapeutiske tiltak i tillegg til å fortsette programmet hvis det fortsatt er funksjonelle plager.

    Målet bør imidlertid være uavhengighet og autonomi i håndteringen av smertene.

  • Hvis tilstanden av smerte forblir uendret (individuelle tilfeller), bør legen diagnostisere igjen og utføre en modifisert smertebehandling. Kanskje en nærmere titt på de psykososiale faktorene som opprettholder smertehendelsen, også kan gi ytterligere terapeutisk suksess.

viktig: morsom faktor, partnerøvelser, samordning øvelser Gruppedeltakerne lærer om de forskjellige bevegelsesmulighetene i livmorhalsen og skulderbeltet og koblingen av puste og bevegelse. Ved å rette oppmerksomheten mot musklene, vil du kunne føle forskjellen mellom anspente og avslappede muskler.

Fremfor alt oppfatningen av avslapping er en viktig forutsetning for riktig gjennomføring av treningsprogrammet og senere overføring av det du har lært inn i hverdagen. Oppfatningsopplæringen inkluderer også læring de lokale stabiliseringsøvelsene. Det er bevist at styrke trening muskelbygging har den høyeste behandlingseffektiviteten når det gjelder smertelindring sammenlignet med en generell fitness eller gymnastikkprogram.

I en studie var 73% av deltakerne som hadde gjennomgått spesielle styrke trening for nakke-, livmorhals- og skuldermuskulaturen i 3 / uke i mer enn et år oppnådde en betydelig reduksjon i smerte. Målet med forsterkningsprogrammet er å forbedre stabiliteten til livmorhalsen og å avlaste de vanligvis veldig spente skuldermuskulaturen (skulderløfter). I tillegg til å trene de dype, korte livmorhalsmusklene, er fokus på å styrke bøynings-, ekstensor- og rotasjonsmusklene i livmorhalsen, skulderblad stabilisatorer og muskler i ryggforlengeren.

For å intensivere treningsstimulansen, er små enheter som theraband, vektmanchetter eller små manualer kan brukes. Dessverre viser bruken av spesialstyrkeutstyr for trening av nakke- og skuldermuskulatur ofte å være en smerteforsterker på grunn av overdreven treningsstimulans i forhold til økt følsomhet hos de berørte. I tillegg kan ikke deltakerne gjennomføre dette opplæringstiltaket uavhengig hjemme.

  • Oppvarmingsøvelser
  • Kroppsbevissthetstrening
  • Styrking program

Valget, varigheten og antall repetisjoner av øvelsene er basert på individuelle funn for smerte, styrke og bevegelse! Målet med styrken utholdenhet trening er en holdetid på 7-10 sek. og 3 repetisjonsserier på 10 øvelser hver.

Viktig: Sørg for ro, jevn under øvelsene puste! Ved øvelser i sittende stilling kan et speil være nyttig for deg selvovervåking. Forsiktig: Når du trener med manualer eller vektmanchetter, skal ikke vektene løftes med armen strukket fra bunn til topp over 90 ° arm torso vinkel.

Startposisjon oppreist sittende på avføringen Treningsversjon haken trekkes tilbake, baksiden av hode skyves ut, cervical ryggraden beskriver en liten bøyebevegelse Startposisjon oppreist sittende på avføringen Treningsversjon hodet beveges mens du holder bøyningen i nakken Viktig: haken skal ikke peke mot taket! Startposisjon oppreist sittende på avføringen Treningsytelse begge skuldrene beveges fra fronten opp til baksiden, skulderbladene trekkes mot bukselommene bakover, nedover og holdes Startposisjon oppreist sittende på avføringen Treningsytelse Hodet presses sidelengs mot hånd og hold Treningsytelse Hodet dreies til høyre / venstre mot hånden og holdes Startposisjon firkantet, knær og hender er i rett vinkel under skulderbeltet og bekkenbelte, ryggen er flat (trekk navlen mot ryggraden) Trening Hodet beveges nedover i retning av bøyning, deretter oppover i forlengelsesretningen Startposisjon liggende stilling på matten Pannen underlagt med et lite håndkle, navlen trukket mot ryggraden Øvelse Fingertuppene er på baksiden av hodet, haken trekkes mot navlen, hodet løftes, baksiden av hodet presses mot fingertuppene og holdes Startposisjon liggende stilling liggende stilling på matten: bena er skrudd opp, armene ligger til siden av kroppen, hodet hvis mulig flatt på matten Øvelse Haken trekkes mot brystbenet, baksiden av hodet trekkes ca. 1 cm fra gulvet Variasjon Utsikt over høyre / venstre brystet, løft deretter baksiden av hode ca.

1 cm fra gulvet Startposisjon: sete på matten, bena er slått på Treningsposisjon: begge armene er strukket fremover, haken trekkes mot brystbenetblir overkroppen sakte beveget mot liggende stilling til det punktet der det fremdeles er mulig å sitte oppreist. Den instruerende fysioterapeuten må svare på gruppedeltakernes individuelle ytelsesnivå og ta hensyn til dette ved å gi differensiert treningsinformasjon. Målet er at alle gruppedeltakere er i stand til å gjennomføre øvelsene riktig og fortsette treningsprogrammet hjemme uten tilsyn. Intensiteten på øvelsene og dermed treningsstimulansen økes i løpet av de 10 treningsenhetene når det gjelder utførelse, holdetid, styrkebehov, antall repetisjoner etc.

I løpet av de 10 treningsenhetene, økte ytelsen mht samordning og muskelstyrke skal oppnås av alle kursdeltakere innen deres individuelle belastningsområde. Learning riktig holdning er en veldig viktig del av treningsprogrammet helt fra starten, spesielt for de som jobber på en sittende arbeidsplass. På grunn av pukkelrygg som utvikler seg når det er mangel på muskelaktivitet, må livmorhalsen utføre en fremover kompenserende bevegelse (styrke den naturlige fremover krumningen = lordose), ellers er det ikke lenger mulig å se rett frem, f.eks. mot skjermen.

Som et resultat, skull glir litt fremover på øvre halsvirvler, noe som kan føre til irritasjon i hode skjøter og økt trykk på de små vertebrale leddene. Slakkingen av fremre nakkefleksormuskulaturen forårsaker ubalanser i muskler, spenninger i nakke- og skuldermuskulaturen, nakken og hodepine, og svimmelhet kan oppstå. Treningseksempel holdningstrening: Startposisjon: sitte på krakk Treningsutførelse: løft brystbenet, skyv bakhodet ut mot taket, trekk navlen mot ryggraden, trekk skulderbladene bakover og nedover mot bukselommene.

Det er viktig å sette opp en ergonomisk arbeidsstasjon for å støtte en oppreist stilling og for å avlaste nakken, helst som et forebyggende tiltak. Mobiliseringsøvelser: Målet med mobiliseringsøvelser er å forbedre mobiliteten i livmorhalsen og å bryte opp endrede bevegelsesmønstre. Eksempel: Pasienter som er bekymret for beskyttelse, snur ikke bare hodet når de ser seg rundt, men hele thoraxryggen.

Frykten for bevegelse reduseres av de målrettede øvelsene, og det utvidede bevegelsesområdet kan oppfattes som en behagelig lettelse i hverdagsbevegelser. Utgangsposisjon: oppreist sittende på avføringen Trening: hodet dreies til siden til den smertefrie endeposisjonen (ser over skulderen), ved hjelp av lang utånding, prøver pasienten å bevege hodet litt i retning av rotasjon over 3 puste faser videre i rotasjonsretningen til den er litt over smerteterskelen, så flyttes hodet sakte tilbake til midtposisjonen. Viktig: skuldrene og knærne er justert fremover under treningen. Den samme treningssekvensen kan også utføres i bøyning eller sidevipping av livmorhalsen.

Startposisjon oppreist sittende foran speilet Øvelsesutførelse Hodet vippes mot høyre / venstre side mot øret og dreies mot motsatt hofte. Den ene hånden griper over hodet og støtter forsiktig vippebevegelsen, den andre hånden hviler med håndflaten sideveis til gulvet. En trekkfølelse utvikler seg på skuldersiden der hånden skyver mot gulvet.

(muskel stretching)1. Total kropp avslapping: Autogen trening - fysisk avslapping via mental fantasi - eller Jacobsen avspenningsøvelser, der avslapning oppfattes og læres ved først å spenne de forskjellige muskelgruppene i hele kroppen. 2. målrettet avslapning av individuelle muskelgrupper: Øvelseseksempel for målrettet avslapning av skulderløfteren: Startposisjon: sitte oppreist på avføringen Treningsytelse: begge skuldrene trekkes i spent stilling mot ørene og holdes der til skuldrene gjør vondt, deretter skuldrene faller bevisst med en dyp utånding.

En lett manual eller tilstrekkelig vekt kan brukes som støtte. Denne øvelsen bør gjentas til du føler en følelse av avslapning og varme på skuldrene. Målet med øvelsen er at pasienten skal oppfatte sin anspente skulderposisjon i hverdagen - stadig løfte skuldrene - og lære å korrigere den uavhengig. Det er forskjellige muligheter for selvhjelp i tilfelle smerteintensivitet, enten forårsaket av øvelsene eller ved stressende hverdagsaktiviteter: Eksempler Utløsepunktsbehandling: Tverrgående stretching: Startposisjon: sitte oppreist på avføringen Treningsutførelse: den ene armen er vendt utover ved kroppen.

Den andre hånden griper den øvre delen av den store skuldermuskelen over den aktuelle skulderen. Under utpusten trekkes muskelen fremover og holdes i noen sekunder. På denne måten blir muskelen strukket og avslappet vinkelrett på banen.

Denne øvelsen bør gjentas flere ganger. Ved alvorlige spenningsklager på skulderen, er det best å gjøre det flere ganger om dagen. Trigger punkt massasje: Startposisjon: liggende stilling, liten pute, om nødvendig knerull Øvelse: 2 tennis baller plasseres under høyre og venstre skulder på smertepunktene i den store skuldermuskelen.

Hodet legges avslappet på en liten pute. Ved sakte å rulle hodet fra den ene siden til den andre masseres musklene av tennis baller. Trigger punkt massasje som partnerøvelse: Startposisjon: oppreist sete, partneren står bak den: Trening: Partneren masserer med to pinnsvinballer med små, sirkulære bevegelser smertene peker på høyre og venstre side av ryggraden (fra topp til bunn) og på skuldermusklene (fra innsiden til utsiden).

I begynnelsen skulle bare lite trykk påføres, senere kan trykket økes. Etter massering, føl avspenningen i de behandlede områdene.

  • Håndtering av utløserpunkt se nedenfor
  • Hete
  • Behandling med Ti-enheten
  • Stretching øvelser
  • Mulig medisinering
  • Slap