Interaksjoner of kalsium med andre stoffer (mikronæringsstoffer, matvarer): Ulike næringsfaktorer kan føre til et negativt kalsium balansere, hvorved mer kalsium utskilles gjennom nyre og tarmen enn det som absorberes - dette kalsiumet kommer fra beinFor eksempel hemmer visse matvarer eller ingrediensene dem enterisk kalsium absorpsjon. Disse inkluderer:
- Fiberrike matvarer, som hvetekli, linfrø, hvetekim og belgfrukter.
- Fytinsyre (fytater)
- oksalat
- fosfater
- Langkjedede mettede fettsyrer
- Garvesyre i kaffe og svart te
Disse matvarene eller matkomponentene danner et lite løselig, ikke-absorberbart kompleks med kalsium når det absorberes samtidig i tarmen og reduserer dets biotilgjengelighetMedisiner - glukokortikoider, antikonvulsiva, fenytoin - alvorlig diaré (diaré) og absorpsjon forstyrrelser i matintoleranser eller gastrointestinale sykdommer reduserer også enteral kalsiumabsorpsjon. Økt kalsiumutskillelse med urin forekommer i:
- Økt koffeinforbruk
- Høyt proteininntak
- Høyt inntak av bordsalt
- Regelmessig alkoholforbruk
- Kronisk acidose
vitamin D
vitamin D er viktig for optimal kalsium absorpsjon.For mer informasjon om interaksjoner mellom vitamin D og kalsium, se vitamin D Interaksjoner.
natrium
På grunn av gjensidig avhengighet mellom natrium og kalsium med hensyn til deres reabsorpsjon i nyre og natriumeffekten på parathyreoideahormon (PTH) sekresjon, er økt natriuminntak assosiert med økt nyretap av kalsium. natrium (Na) og kalsium (Ca) skilles ut gjennom nyre i omtrent forholdet 2.3 g Na (tilsvarende 6 g salt): 24-40 mg Ca. natrium regnes som et mineral som kan føre til bentap, da mye av kalsiumretensjonssvingningene er forklart av tap gjennom urinen. Hos kvinner kan hvert gram ekstra natrium øke mengden bentap med 1% per år ettersom utskilt kalsium mobiliseres fra bein. Selv om studier på dyr har vist økt bentap med høyt natriuminntak, har det ennå ikke blitt utført kontrollerte kliniske studier på mennesker for å demonstrere sammenhengen mellom natriuminntak og bentap. Hos postmenopausale kvinner har imidlertid økt utskillelse av natrium i urinen - karakteristisk for økt natriuminntak - vært assosiert med redusert beinmineral. tetthet. Kalium
Kalium kan også påvirke kalsiummetabolismen. For eksempel en høy kalium inntak forhindrer økt renal kalsiumutskillelse, som ofte er et resultat av høyt saltinntak. Kalium fremmer dermed kalsiumretensjon i nyrene. Det er mulig at kalium bidrar til redusert fjerning av kalsium fra bein og har dermed en positiv effekt på beinmetabolismen. Siden kalium kan påvirke syrebasen balansere, administrasjon av et alkaliserende kaliumsalt (f.eks. kaliumhydrogenkarbonat eller tripaliumcitrat) fører til en reduksjon i utskillelsen av nyresyrenettet. Dette økte kalsium og fosfor balansere og redusert benresorpsjon, spesielt hos kvinner etter overgangsalderen. Å forhindre skadevirkninger på beinmetabolisme, uavhengig av kaliuminntak, nøytralisering av mild metabolsk acidose som følge av en kosthold høyt i protein og bordsalt og lite frukt og grønnsaker er viktig.
Fosfor
Fosfor - som vanligvis finnes i proteinrike matvarer - kan redusere utskillelsen av kalsium i urinen. Samtidig øker det imidlertid også kalsiuminnholdet i fordøyelsessystemet enzymer, som resulterer i økt kalsiumtap via avføring. På grunn av en samtidig økning i proteininntaket, fosfor kan ikke kompensere for tap av kalsium. Dagens økende inntak av fosfor gjennom brus og tilsetningsstoffer kan ha potensielle effekter på bein Helse, det vil si risikoen for osteoporose (bein tap). En kalsiumfattig, høy fosfor kosthold kan øke parathyreoideahormon (PTH) sekresjon like mye som et utelukkende kalsiumfattig kosthold. Selv om virkningen av høyt fosforinntak for øyeblikket er uklar, er mengden fosforholdige brus som forbrukes i stedet for melk eller andre kalsiumholdige matvarer er bekymringsfulle med hensyn til bein Helse hos både ungdommer og voksne.
Sink og jern
Høyt kalsiuminntak kan forstyrre absorpsjonen av kosten sink og jern. Det skal bemerkes at spesielt samtidig inntak av kalsium og det tilsvarende sporstoffet fører til redusert absorpsjon via tarmen. Følgelig er samtidig inntak av kalsium og jern kan forstyrre absorpsjonen av jern fra maten. Langsiktige studier med kalsium kosttilskudd viste ingen negativ effekt på den langsiktige tilførselen av jern til kroppen. Tilsvarende samtidig inntak av kalsium og sink kan redusere sinkabsorpsjon i tarmen. Imidlertid er det også studier som ikke har funnet noen effekt på sink absorpsjon med samtidig kalsiuminntak. I tillegg til tidspunktet for inntaket, synes mengden også å være avgjørende for en innflytelse.
Protein
Økt proteininntak øker også urinutskillelsen av kalsium. Derfor er anbefalte inntaksverdier for kalsium høyere i industrilandene, der proteininntaket også generelt økes enn i mindre industriland. Eksempel, USA: anbefalt daglig proteininntak er 46 g / dag for kvinner og 56 g / dag for menn ; imidlertid er proteininntaket i gjennomsnitt 65-70 g / dag av kvinner og 90-110 g / dag av menn. Hvert ekstra gram protein resulterer i et ytterligere tap på 1.75 mg kalsium per dag. Siden bare omtrent 30% av kalsium i kosten blir brukt, vil hvert ekstra gram protein kreve ytterligere 5.8 mg kalsium for å kompensere for kalsiumtap. På den ene siden er utilstrekkelig proteininntak, bevist av redusert albumin serumnivåer - er assosiert med dårligere helbredelse av brudd pga osteoporose; på den annen side, et protein som er “overflødig” kosthold-evidens av økt albuminserumnivå-fører til økt risiko for ribbeinsfrakturer. Konklusjon!Albumin serumnivåer har et omvendt forhold til kalsium.
Koffein
Forbruk av store mengder koffein øker kortvarig urinutskillelse av kalsium. Likevel forbruk på 400 mg koffein/ dag øker ikke kalsiumutskillelsen signifikant i løpet av 24 timer. Så langt motsier vitenskapelige studier hverandre. På den ene siden ble det funnet akselerert bentap hos postmenopausale kvinner basert på kalsiuminntak på mindre enn 744 mg / dag og samtidig kaffe forbruk på 2-3 kopper / dag. På den annen side fant en ny fersk studie ingen sammenheng mellom koffein forbruk og bentap. I gjennomsnitt en 225 ml kopp kaffe reduserer kalsiumretensjon med bare 2-3 mg.
