Konjunktivitt: Årsaker, symptomer og behandling

konjunktivitt eller konjunktivitt er en betennelse av konjunktiva ligger i øyet. Spesielt de sterkt rødlige øynene er et typisk tegn på konjunktivitt. Årsakene er varierte og spenner fra bakteriell betennelse mot allergiske reaksjoner. Virus kan også føre til konjunktivitt av øyet gjennom infeksjon.

Hva er konjunktivitt?

Konjunktivitt er den vanligste sykdommen i konjunktiva i øyet og bør undersøkes og behandles av en øyelege. Konjunktivitt, eller konjunktivitt, er en betennelse av konjunktiva av øyet. Bindehinden i seg selv dekker det ytre skallet på øyeeplet så vel som innsiden av øyelokkene. Denne gjennomsiktige slimhinnen produserer det fuktige flytende slimet som er nødvendig for øyet, og som fester seg til øyet som en tårefilm. Hensikten er å redusere friksjonen når du beveger og lukker øynene. Bindehinnen er en tynn, delikat og gjennomsiktig slimhinne som dekker innsiden av øvre og nedre øyelokk og den fremre halvdelen av øyebollet, og slutter ved kanten av hornhinnen midt mellom lokkene. Mens det er godt smeltet sammen med det underliggende vevet på innsiden av øyelokkene, ligger det løst på øyebollet. Når den brettes sammen fra innsiden av øyelokkene til øyebollet, danner konjunktiva sac-lignende hulrom, også kalt conjunctival sacs. Øyedråper og salver kan enkelt plasseres i den nedre konjunktivsekken for behandling ved å trekke den nedre øyelokk litt ned med fingrene og vri den utover. Ved betennelse får konjunktiva, som er gjennomsiktig i ikke-betent tilstand og får øyeeplet til å se ut som hvitt med unntak av hornhinnen, mye mer blod. Deretter får den en rød farge og blir ugjennomsiktig, slik at den underliggende hvite scleraen ikke lenger kan skinne igjennom og øyeeplet fremstår patologisk rødt. Bindehinnen er også ansvarlig for immunforsvaret i øyet, slik at i tilfelle konjunktivitt kan hornhinnen og øyelokkene også bli betent. Siden øynene eller bindehinnen er relativt ubeskyttet i kroppen, er de ofte utsatt for ytre bakterier og stimuli. Sett i dette lyset er det neppe overraskende at konjunktivitt er en av de vanligste sykdommene i øyet. Typisk er spesielt de sterkt uttalt røde øyne i konjunktivitt.

Årsaker

Konjunktivitt kan ha en rekke årsaker. I de fleste tilfeller utløses konjunktivitt av virus, sopp, parasitter (f.eks. ormer) eller bakterie og er somite an infeksjonssykdom. Videre kan allergier og miljøstimuli også være utløsere for konjunktivitt. Dette er hovedsakelig trekk, skader, røyk, støv og stoffer. I sjeldne tilfeller forekommer konjunktivitt også i sammenheng med en annen øyesykdom. Aldersrelaterte øyesykdommer er også en årsak. Konjunktivitt kan variere regionalt og temporært av allergiske årsaker, avhengig av forekomst av allergener eller patogener. Som allerede nevnt kan både ytre skader og indre sykdommer betraktes som en årsak. Ekstern skade inkluderer for eksempel skadelige effekter av støv, røyk, fremmedlegemer, kjemiske damper, gjenskinn, dårlige eller utilstrekkelige lysforhold, trekk, irritasjon på grunn av kraftig gnidning av øynene og så videre. Store røykere og mennesker som blir tvunget til å bli i selskap med såkalte kjederøykere, kan også få konjunktivitt. Siden konjunktivitt ganske ofte har en tendens til å bli kronisk, er det nødvendig å eliminere de ytre skadelige påvirkningene. De fleste ytre skader ofte føre til konjunktivitt, spesielt når det allerede er en viss følsomhet for konjunktiva. En slik følsomhet kan for eksempel være forårsaket av en liten brytningsfeil i øynene, som pasienten ikke er klar over fordi den bare forårsaker en liten synshemming. I slike tilfeller, hvis det er riktig briller or kontaktlinser er foreskrevet, den tilstand kan rettes veldig raskt. Det samme gjelder for mennesker med normalt syn etter fylte 45 år, når den såkalte presbyopi setter inn. Mange av dem forsømmer å ha på seg briller for nært arbeid, eller de bruker briller som linsene allerede har blitt for svake, og dermed uvitende bidrar til kronisk konjunktivitt. Når du leser og skriver, er det viktigste å sikre at synsfeltet er godt opplyst, noe som best oppnås ved å bruke en justerbar gulvlampe. Imidlertid må ikke lyset blende. I mange tilfeller er også konjunktivitt forårsaket av patogener (bakterie). Hvis det er veldig ondartet bakterie, for eksempel giftig pus bakterier, difteri basiller, gonoré bakterier, etc., kan en voldsom inflammatorisk prosess passere fra bindehinnen til hornhinnen, smelte den så å si og trenge inn i det indre av øyeeplet. Bare intensiv spesialbehandling kan stoppe slike voldelige betennelsesprosesser og redde øynene. Forebyggende målinger er tatt for å forhindre at nyfødte barn av seksuelt syke mødre får en slik betennelse, noe som i tidligere tiår vanligvis førte til blindhet. Det er imidlertid ikke uvanlig for generell Smittsomme sykdommer, Eksempel meslinger, tyfus, etc., som skal ledsages av konjunktivitt. I alle disse tilfellene har patogener må bestemmes ved mikroskopisk undersøkelse av konjunktiv sekresjon for å kunne utføre målrettet behandling. Til slutt kan konjunktivitt også være forårsaket av mange stoffer og midler som pasienten kommer i kontakt med og som han er overfølsom eller allergisk mot. Disse inkluderer først og fremst melstøv og andre typer støv, for eksempel også pollen, som kan forårsake høy feber og konjunktivitt, kosmetiske produkter, oljedamp, bensin, kjemikalier, etc., hvorav den siste ofte kommer på bindehinnen gjennom gnidning i øyet under arbeid. Overfølsomhet og allergi mot visse matvarer, som jordbær, tomater, etc., kan også forårsake konjunktivitt. Alvorlig rhinitt er også ofte assosiert med dette tilstand. I tillegg kan tårekanalene blokkeres, noe som også kan forårsake vedvarende irriterende riv og konjunktivitt.

Symptomer, klager og tegn

Konjunktivitt manifesteres av flere symptomer. Det første tegnet er rødhet i øyet. På grunn av økt blod flyte til konjunktival fartøy, er det en synlig, vanligvis knallrød misfarging på kanten av iris. Hvis dypere lag blir betent, vil iris margin ser blålig til rødlig ut. I tillegg til rødhet, skiller tårekanalen ut purulente eller slimete sekreter, som ofte får øyet til å bli sittende fast. Hvis en allergisk reaksjon er årsaken, kan bindehinnen svulme opp. Disse såkalte papilene er ledsaget av en sterk fremmedlegemsfølelse. Ved alvorlige betennelser, en krampaktig lukking av øyelokk kan forekomme. Allergisk konjunktivitt er preget av kløe, plutselige tårer og tilhørende symptomer som rhinitt og nysing. I bakteriell konjunktivitt, det kan også være purulente samlinger i øynene. Viral form forekommer vanligvis på begge sider og manifesteres av hovne øyne og alvorlig kløe. Avhengig av graden av betennelse, kan øyet Vann mer eller mindre intenst og utskiller slim og purulente sekreter hovedsakelig om natten, og får ofte øyelokkene til å bli helt fast sammen slik at de bare kan åpnes med store vanskeligheter om morgenen. I alvorlige tilfeller kan øyet ikke lenger lukkes - konjunktiva virker hovent glassaktig. I tilfelle av viral eller bakteriell konjunktivitt, det kan være små fremspring inne i øyelokkene. I tillegg er det lysfølsomhet og en irriterende brenning og kløe, så vel som en viss fremmedlegeme, som om det var sand i øynene. Alle disse fenomenene er spesielt uttalt i akutt konjunktivitt. Ved kronisk konjunktivitt er de derimot bare litt utviklede. Noen ganger kan rødhet i bindehinnen bare sees på innsiden av øyelokkene, mens bindehinnen i øyeeplet ser helt normalt ut. Følgelig er symptomene på kronisk konjunktivitt også mindre uttalt og opptrer vanligvis bare under aktiviteter som belastes øyet, for eksempel lesing, skriving og ser på TV pluss datamaskin, videre, røyking eller i rom der folk røyker, dessuten i kaldere vær, vind og sterkt sollys.

Kurs

Ubehandlet konjunktivitt har vanligvis et mildt forløp. På grunn av kroppens selvhelbredende prosess, oppstår sjelden alvorlige konsekvenser for øyet og nedsatt synsevne. Bare noen ganger kan tap av synsstyrke oppstå hvis hornhinnen i øyet har blitt skadet eller betent. Imidlertid hvis smerte oppstår eller ytterligere komplikasjoner oppstår, bør lege konsulteres umiddelbart.

Komplikasjoner

Komplikasjoner er mer vanlig med viral konjunktivitt enn med bakteriell konjunktivitt fordi helbredelse tar mer tid og symptomene er mer alvorlige. En mulig sen konsekvens av viral konjunktivitt er hornhinnedekking. Denne synsforstyrrelsen kan variere i alvorlighetsgrad og kan ha en betydelig begrensende effekt på synet hvis gjennomsiktigheten reduseres sterkt. Dannelsen av arr, spesielt observerbar ved klamydial infeksjon, nær tårekjertler og kanaler, forringer også fuktigheten i øyet. Chlamydia infeksjoner er ofte kroniske og gjør det nødvendig å også utsette partneren til den berørte personen for behandling. Avhengig av tilstanden til immunsystem og typen patogen, bakterielle infeksjoner kan også få konsekvenser som truer blindhet. Hornhinnen kan bli betent, i tillegg til posene under øynene. De ligger i det indre hjørnet av øyet. Konsekvensielle sykdommer som mellomøret infeksjoner eller hjernehinnebetennelse er også mulig. I alle fall anbefales det å følge en behandling som legen pålegger øyedråper or antibiotika til slutten av de foreskrevne dagene. Selv om symptomene forbedres, kan for tidlig seponering føre til fornyet betennelse i konjunktival.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis øynene er røde og brenner eller klø i visse situasjoner, for eksempel etter langt skjermarbeid eller når du bor i rom med sterkt oppvarming, er dette ennå ikke grunn til bekymring. Det er heller ikke nødvendig å oppsøke lege under disse omstendighetene. Vanligvis er en tur i frisk luft nok for øynene å komme seg. Imidlertid er det en rekke situasjoner der brenning eller røde øyne skal presenteres for legen umiddelbart. Konjunktivitt forårsaket av patogener som bakterier, virus eller sopp er vanligvis svært smittsom. Hvis barnet ditt kommer hjem fra barnehagen eller skolen med røde eller irriterte øyne, er det veldig sannsynlig at konjunktivitt er til stede. I dette tilfellet anbefales et besøk til legen med en gang. Hvis mistanken blir bekreftet, skal skolen administrasjon bør informeres. Legen må også konsulteres når det oppstår endringer i øyet etter en utenlandsreise til tropiske regioner. I dette tilfellet kan den berørte personen ha blitt smittet med en farlig parasitt. Herpes infeksjoner som sprer seg til øyet kan være spesielt ubehagelige og også farlige. I disse tilfellene må en lege oppsøkes umiddelbart for å forhindre alvorlige komplikasjoner, inkludert synstap.

Behandling og terapi

Behandlingen eller terapi av konjunktivitt avhenger av dens spesifikke årsak. I tillegg er alvorlighetsgraden og sykdomsforløpet også viktig i behandlingen. Derfor er behandlingen differensiert basert på bakterielle og virale årsaker, samt eksterne irriterende stoffer og allergisk konjunktivitt. I følge de mange årsakene er det en rekke behandlingsresepter. Generelt, allmennlegen eller øyelege foreskriver mild desinfisering og betennelsesdempende øyedråper og øyesalver i begynnelsen, fordi dette allerede kurerer flertallet av pasientene. Imidlertid er det i mange tilfeller nødvendig å prøve flere eller en hel serie med rettsmidler. Siden det bare er mulig å fastslå mer alvorlige årsaker gjennom gjentatte oftalmologiske undersøkelser, er det spesielt tilrådelig for de som lider av kronisk konjunktivitt å fortsette å besøke øyelege selv om de tidligere foreskrevne medisinene ikke har hjulpet. Utover det bør imidlertid alle berørte personer gjøre en innsats for å eliminere de skadelige påvirkningene, enten på jobben eller hjemme. I tilfelle av konjunktivitt forårsaket av bakterier, er det vanligvis ikke nødvendig med ytterligere behandling, da det leges av seg selv. Likevel kan legen foreskrive antibiotika øyedråper or salver som har en støttende effekt. Bare i alvorlige tilfeller antibiotika bli tykt til. Disse kan deretter administreres som tabletter eller øyedråper. Det er ingen direkte behandling for virusrelatert konjunktivitt, kun manuelt administrert tårevæske og forkjølelse komprimerer kan lindre ubehaget. Den samme prosedyren gjelder konjunktivitt forårsaket av ytre stimuli, som utkast. I tilfelle av en allergisk årsak, er allergi-fremkallende stoffer, som pollen, bør unngås. Her også, forkjølelse kompresser og kunstige tårer er spesielt nyttige mot de akutte symptomene. For en varig forbedring, antihistaminer or mastcellestabilisatorer er foreskrevet av legen. Som med alle former for allergi, hyposensibilisering mot kausative allergener er også et alternativ her.

Utsikter og prognose

Avhengig av årsaken til lidelsen så vel som personlige forhold, kan forløpet og prognosen for konjunktivitt variere mye. Enkel bakteriell betennelse i konjunktiva behandles nesten alltid med hell antibiotika-holdige øyedråper etter identifisering av det forårsakende stoffet. Symptomene forsvinner som regel helt i løpet av få dager. En forutsetning for dette er imidlertid at pasienten også strengt følger behandlingsinstruksjonene til legen sin. Spesielt bør ikke øyedråpene avbrytes uten autorisasjon så snart symptomene har forsvunnet. Som regel må behandlingen utføres over lengre tid for å helbrede betennelsen fullstendig og forhindre tilbakefall. Et nytt utbrudd av infeksjonen resulterer ofte i et mer alvorlig forløp, og konjunktivitt kan også bli kronisk. Konjunktivitt forårsaket av virus er vanskeligere å behandle, og utvinning kan ofte ta flere uker. I løpet av denne tiden kan symptomer som rødme, rennende eller smertefulle øyne komme igjen. Normalt heler imidlertid virusinfeksjoner uten sene konsekvenser. I unntakstilfeller, spesielt hos personer med alvorlig kompromiss immunsystem, kan svært alvorlige og vedvarende forløp forekomme, og blindhet på grunn av konjunktivitt kan ikke utelukkes helt. Imidlertid forekommer denne komplikasjonen nå nesten utelukkende hos pasienter i utviklingsland.

Følge opp

Konjunktivitt er en sykdom som godt kan blusse opp igjen og igjen etter at den har avtatt. Konsekvent etterbehandling anbefales for å beskytte øynene og forhindre ubehag før det oppstår. Dette kan gjøres av pasienten selv, men også av øyelegen. I ukompliserte tilfeller kan den erfarne allmennlegen også undersøke øynene for tilstand av bindehinnen. Om nødvendig anbefaler han å besøke fastlegen igjen. Oppfølgingspleie inkluderer fremfor alt å beskytte ømfint følsom konjunktiva mot ytterligere irritasjon. Dermed, når du vasker ansiktet, bruk av sterke vaskemidler, spesielt de med høye alkohol innhold, bør unngås. I tillegg er det best å avstå fra å sminke på øynene en stund for å forhindre kohlpartikler, mascara or øyenskygge fra å komme inn i øyet. De som svetter mye under sport kan bruke pannebånd for å forhindre at svettedråper kommer fra rennende inn i øyet. Pollenallergi pasienter som har fått konjunktivitt på grunn av kontakt med pollen, bør unngå allergener så mye som mulig som en del av etterbehandlingen. Hvis konjunktivitt var forårsaket av soleksponering, for eksempel i høyfjellet, solbriller er en verdifull følgesvenn i ettervernet. Medisiner som er foreskrevet av øyelegen for lokal applikasjon, kan fortsatt brukes i etterbehandling etter konsultasjon. Det samme gjelder øyefuktighetsgivende midler.

Hva du kan gjøre selv

Medisinsk behandling av konjunktivitt kan støttes av forskjellige hjem rettsmidler og selvhjelpstips. En av de viktigste målinger er økt hygiene. På den ene siden kan dette forhindre spredning av betennelse til det andre øyet og til medmennesker. På den annen side lunken Vann reduserer den undertrykkende fremmedlegemefølelsen og skyller raskt ut patogener. Alternativt et øyebad der øyet er nedsenket i et glass Vann kan også hjelpe. Hvis betennelsen er alvorlig, anbefales det å bruke vernebriller. Generelt kontakt med irriterende stoffer som vind, klorert vann, røyk eller store forkjølelse eller varme bør unngås. Antiseptiske midler (som f.eks bibrokatol, povidon og sink sulfat) fra apoteket har en betennelsesdempende effekt og hjelper spesielt de første dagene av betennelse. I det videre løpet kan smertefulle øyefelger også dabberes med noen svart te.Andre bevist hjem rettsmidler er for eksempel øyenbryn, hage rue, calendula salve eller ostemasse komprimere. Tips: Bruk ullkluter eller engangslommetørklær for å tørke øynene og kast dem etter bruk. Hvis betennelsen fortsatt sprer seg eller ikke har avtatt senest etter en uke, anbefales et nytt besøk til øyelegen.