Kronisk Pelvic Pain Syndrom (CPPS) beskriver kronisk smerte i bekkenet, en vanskelig å behandle tilstand. En kombinasjon av faktorer er årsaken til symptomene som følger med den.
Hva er kronisk smerte i bekkenet?
Kronisk Pelvic Pain Syndrom er en smerte tilstand i bekkenområdet. Spesielt menn er berørt av tilstand. Tidligere var symptomene gruppert under smertefullt prostata (prostatodyni). Kronisk Pelvic Pain Syndrom (CPPS) er en lumsk tilstand, ettersom behandlingen har vist seg vanskelig til dags dato.
Årsaker
Årsaker til kronisk bekken smerte syndrom (CPPS) inkluderer autonom dysregulering utløst av stresset. På grunn av venøs overbelastning av venøse pleksusene som er lagt inn rundt prostata, den medfølgende følsomme nerver bli irritert. De smerte og insensasjoner føre til symptomene. Ifølge en amerikansk studie, symptomene på kronisk bekken Smerte Syndrom (CPPS) er basert på et samspill mellom psykologiske faktorer og en dysfunksjon i immunsystem. Dette inkluderer for eksempel en dysregulering av det lokale nervesystemet som følge av tidligere traumer eller infeksjoner. Dette fører til at pasienter spenner bekkenområdet på grunn av undertrykte følelser av angst, noe som kan føre til gjentatt betennelse. Årsaken til dette er at nerver i bekkenområdet er kronisk aktivert. Forkjølelse mistenkes også som en mulig utløser eller forsterker for kronisk bekkenpain-syndrom (CPPS). Mange lider føler lettelse når det er påført varme på det berørte området.
Symptomer, klager og tegn
Chronic Pelvic Pain Syndrome (CPPS) forårsaker smerter i bekkenet, men det skyldes ikke a urinveisinfeksjon. Symptomene kan øke eller avta, og smertene kan være milde eller veldig alvorlige. I sistnevnte tilfelle er det ofte ikke lenger mulig å anta en normal sittestilling. Andre tegn inkluderer ofte vanskelig vannlating, en hyppig trang til å urinere, smerter i skjøter og muskler, tretthet, magesmerteren brenning følelse i penis, smerter etter utløsning, og kløe, svie og kramper i anus. Disse symptomene kan forekomme enkeltvis eller i kombinasjon. Depresjon, et tilbaketrekning fra det sosiale miljøet, problemer i partnerskapet og en motløshet er også mulig på grunn av kroniske smerter tilstand og den tunge byrden av kronisk bekkenpain-syndrom (CPPS). Dette kan til og med strekke seg til yrkeshemming og avhengighet.
Diagnose og forløp
Det er ingen definitive tester hittil for å tydelig diagnostisere kronisk bekkenpain-syndrom (CPPS). Tryksmerter kan vanligvis fremkalles ved den nedre testikkel- eller operapolen. Gjennom anus (rektalt), en iøynefallende og ikke-trykkfølsom prostata palperes. Nyrelagrene er fri for kransmerter på begge sider. Leger bruker også digital rektal palpasjon av prostata. Dette etterfølges av bakteriell patogenlokalisering ved bruk av 4-glassprøven (første urin, midtstrømsurin, prostatasekresjon og urin etter prostata massasje). Andre diagnostiske metoder inkluderer analyse av utløsning, ultralyd (sonografi), eller uroflowmetry for å bestemme funksjonell eller anatomisk urinobstruksjon. Chronic Pelvic Pain Syndrome (CPPS) forsvinner vanligvis sakte over flere dager til uker. Imidlertid kan det gjenta seg på grunn av ugunstige omstendigheter eller anstrengelse.
Komplikasjoner
Generelt er kronisk smerte i bekkenet en sykdom som er vanskelig å kurere. Oftest får syndromet pasienten til å oppleve sterke smerter, hovedsakelig i bekkenet. Smerten i seg selv kan også ha form av smerte i hvile og forhindrer ofte den lidende i å opprettholde en sunn og vanlig sittestilling. Det er også smerter i skjøter og i muskler. På samme måte lider pasienten av tretthet, som ikke kompenseres ved hjelp av søvn. Under vannlating er det en brenning følelse og smerte, smertene kan også forekomme under utløsning, og påvirker seksuelt liv negativt. Ofte lider de berørte også av psykologisk ubehag og depresjon som et resultat av symptomene. Sosiale kontakter er sterkt begrensede. I mange tilfeller kan pasienten ikke lenger forfølge noe yrke. Behandling av kronisk bekkenpain-syndrom er primært rettet mot å redusere smerte. Mange pasienter trenger også psykologisk rådgivning, som kan støttes av medisiner. Ingen andre komplikasjoner oppstår, men kronisk bekkenpinesyndrom begrenser ekstremt pasientens liv og fører til en sterkt redusert livskvalitet.
Når bør du oppsøke lege?
En lege skal alltid konsulteres for kroniske smerter i bekkenet, tretthetog hyppig urinering. Symptomene er vanligvis basert på en alvorlig sykdom, som må avklares av lege og behandles om nødvendig. Hvorvidt den underliggende tilstanden er kronisk bekkenpinesyndrom kan bestemmes av en digital-rektal palpasjon av prostata og noen andre undersøkelser. Når diagnosen er stilt, er omfattende medisinsk behandling indikert. Den som lider bør konsultere legen regelmessig og informere ham eller henne om uvanlige symptomer. Hvis psykologiske klager som depresjon or Angstlidelser er også til stede, kan en terapeut konsulteres i samråd med legen. Til kroniske smerter, avslapping terapi er også nyttig for å redusere fysisk og mental stresset. Nattlige bekkensmerter og mulige ledsagende symptomer som kramper på anus, ledd og Muskelsmerte eller kløe er et tilfelle for akuttmedisinske tjenester. Hvis symptomene er alvorlige, bør den berørte personen føres til nærmeste klinikk for videre evaluering.
Behandling og terapi
Etter andre funksjonelle lidelser har blitt utelukket, har varme en umiddelbar effekt. Dette kan være varmt Vann flaske eller et varmt sitzbad. Økt trening er også nyttig, selv om det ikke skal utøves noe press på perineum, slik det er for eksempel når du sykler. Bruken av gresskar frø og gress pollen ekstrakter har også vist seg å være effektiv. God støtte er også gitt av bekkenbunn trening for å sakte lære om hvordan du bruker muskelen riktig. Dette kan gjøres via elektrisk stimulering, som bruker en sonde for å levere smertefri strøm til de spente områdene, noe som bidrar til å redusere smerte. Disse enhetene er tilgjengelige for hjemmebruk og er veldig enkle å bruke. Siden kronisk bekkenpinesyndrom (CPPS) også kan utløses av angst eller panikk, psykologisk behandling og avslapping terapi er også nyttige for å redusere stresset nivåer. Akupunktur og medisiner kan også bidra til å forbedre symptomene, med alfablokkere som ser ut til å ha størst effekt. Suksess har også blitt observert med antibiotika, selv om det er uenighet om denne typen behandling.
Utsikter og prognose
Kronisk bekkenpinesyndrom har en ugunstig prognose. Helbredelse av sykdommen anses som vanskelig og oppnås ikke hos et stort antall pasienter til tross for stor innsats. Det tar ofte mange år fra den første manifestasjonen før en diagnose ble stilt. I mange tilfeller har pasienten allerede konsultert flere leger og fått utført flere tester. Siden det ikke er noen spesifikke tester for å gjenkjenne kronisk smerte i bekkenet, er det betydelig vanskeligere å etablere sykdommen. Dette forsinker starten av behandlingen. I tillegg til ubehag og enorme emosjonelle utfordringer ved å håndtere tilstanden, er det ofte sekundære symptomer. Disse forverrer utsiktene til kur og forlenger gjenopprettingsveien. Likevel er det mulig å lindre symptomene. I tillegg til rusbehandling er emosjonell og mental styrking av stor betydning. Med en optimistisk holdning til livet, en reduksjon av stress og en stabil psyke, Helse kan forbedres. Symptomene kan svinge i intensitet. I tillegg er episoder der det knapt er nedsatt eller frihet fra symptomer mulig. Ofte avtar symptomene gradvis over flere dager til pasienten er fri for smerter eller annen svekkelse. Imidlertid er gjentakelse i utfordrende perioder veldig sannsynlig.
Forebygging
Alle reagerer forskjellig på stress. Hvor uttalt dette er, avhenger av personens fysiske og mentale tilstand. Jo mer balansert og sunn en person er, jo lavere er risikoen for å utvikle kronisk bekkenpain-syndrom (CPPS). Derfor er det veldig viktig å unngå stress så mye som mulig, slik at bekkenområdet ikke blir anspent igjen og igjen, noe som skjer ofte ubevisst. Det samme gjelder å unngå forkjølelse, da dette også kan identifiseres som en utløser. Mange syke får god lindring av symptomene så snart de føler seg varme i de tilsvarende områdene. Langsiktig stabilisering av kronisk beinsmertsyndrom (CPPS) kan vanligvis oppnås gjennom et sunt kosthold, optimal livsstil og tilstrekkelig restitusjonsperioder, da tilstanden vanligvis skyldes en kombinasjon av ulike ugunstige faktorer.
Følge opp
Som regel kan ikke kronisk bekkenpinesyndrom behandles fullstendig, slik at alternativene for ettervern i prosessen i de fleste tilfeller også er svært begrensede. Den berørte personen er først og fremst avhengig av en tidlig diagnose for å forhindre ytterligere komplikasjoner eller en ytterligere forverring av symptomene. Jo tidligere kronisk smerte i bekkenet er diagnostisert, jo bedre er sykdomsforløpet vanligvis. I denne sykdommen kan mye trening ha en positiv effekt på symptomene. Generelt sett bør den berørte personen føre en sunn livsstil og spis en sunn kosthold. Sportsaktiviteter som utfordrer hele kroppen er også veldig nyttige og kan lindre symptomene. Fysioterapi målinger kan også brukes, selv om mange øvelser fra slike terapi kan også utføres hjemme. I noen tilfeller er det også nødvendig å ta medisiner for å behandle kronisk smerte i bekkenet. Hvis antibiotika tas, bør det bemerkes at de ikke er kombinert med alkohol. Som regel reduserer ikke kronisk bekkenpinesyndrom pasientens forventede levealder.
Her er hva du kan gjøre selv
I følge gjeldende kunnskap, skyldes kronisk bekkenpain syndrom (CPPS) en kombinasjon av psykologiske faktorer og en svekkelse av immunsystem. Konstant stress anses å være hovedårsaken, ettersom pasienter i denne følelsesmessige tilstanden har en tendens til å spenne bekkenområdet alvorlig, noe som fører til betennelse som ikke leges ordentlig eller gjentar seg gjentatte ganger. Derfor er det beste middel for selvhjelp å unngå angst, stress og andre eksepsjonelle følelsesmessige situasjoner som kan forårsake spenning i bekkenområdet. Dette er ikke alltid mulig. Imidlertid kan de berørte lære å takle stress bedre. Et antall avslapping teknikker er tilgjengelige for dette formålet. De vanligste er yoga og autogen trening. Tilsvarende kurs tilbys nå regelmessig av voksenopplæringssentre, selv i små byer. I alle større byer er det institutter eller frilanslærere som introduserer interesserte mennesker til disse teknikkene. Ved akutte angrep hjelper varme de fleste av de berørte. Varmt fullbad eller sitzbad er spesielt nyttig. Kjemiske håndvarmere, som kan plasseres iøynefallende i undertøyet og deretter varme bekkenområdet, er nyttige når du reiser eller under akutte angrep på jobben. Noen syke blir også hjulpet av naturopatiske behandlinger som å ta gresskar frø eller tradisjonelle helbredelsesmetoder som akupunktur.
