Orgasmforstyrrelse: medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen orgasmisk lidelse.

Familie historie

Sosialhistorie

• Lider du av psykologiske konflikter som problemer i partnerskapet?
• Har du økt stress?
• Føler du deg seksuelt presset?
• Har du blitt mishandlet tidligere?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

• Hvor lang tid tar det deg å få orgasme under samleie?
• Har denne tiden endret seg nylig?
• Er det perioder eller situasjoner der orgasme ikke er mulig?
• Kan du få orgasme gjennom onani?

Vegetativ anamnese inkl. ernæringsanamnese

Selvanamnese inkl. medisineringsanamnese

• Eksisterende forhold (depresjon, diabetes mellitus, skader).
• Drift
• Allergi

Legemiddelhistorie

• Amfetamin (orgasmisk lidelse)
• Antikolinergika (opphissingsforstyrrelse).
• Antidepressiva
  • Selektiv serotonin oppdateringshemmere (libido, opphisselse og orgasm dysfunksjon).
  • Trisyklisk antidepressiva (libido, opphisselse og orgasme dysfunksjon).
  • MAO-hemmere (orgasmisk lidelse).
  • Trazodon (libido lidelse)
  • Venlafaxin (libido lidelse)
• Antipsykotika (nevroleptika) (libido og orgasmisk lidelse).
• Babiturate (libido, opphisselse og orgasmisk lidelse).
• Benzodiazepiner (libido og opphissingsforstyrrelse).
• Kjemoterapeutiske midler (libido og opphissingsforstyrrelse).
• Histaminreseptorblokkere
• Hormoner
  • Anti-androgenvirkende narkotika - f.eks. Cyproteron (libido, opphisselse og orgasmisk forstyrrelse).
  • Antiøstrogener - tamoxifen (libido og opphissingsforstyrrelse).
  • Aromatasehemmere (libido og opphissingsforstyrrelse).
  • GnRH-agonister (GnRH-analoger) - f.eks goserelin (libido og opphissingsforstyrrelse.
  • Hormonelle prevensjonsmidler (østrogener + gestagen) → konsentrasjon av SHGB (kjønnshormonbindende globulin) øker og er fritt tilgjengelig testosteron avtar, noe som kan være forbundet med avtagende libido.
  • Testosteron derivater - f.eks danazol.
• Indometacin (smertestillende) (libido lidelse).
• Kardiovaskulær / antihypertensiv narkotika som kan være forbundet med libido forstyrrelse: Betablokkere, klonidin (+ opphissingsforstyrrelse), digoksin (+ orgasme lidelse), lipidsenkende narkotika, metyldopa, Spironolakton.
• Ketokonazol (soppdrepende) (libido lidelse).
• Litium (libido, opphisselse og orgasme lidelse).
• Fenytoin (krampestillende) (libido lidelse).
• Protonpumpehemmere (protonpumpehemmere, PPI).
• sedativa (orgasmeforstyrrelse).