Annenhver tysker kjenner den smertefulle følelsen som oppstår under halsbrann (refluks sykdom), når mage syre strømmer tilbake i spiserøret. Her, den aktive ingrediensen Pantoprazol kan gi lindring, da dette medfører en reduksjon i syreproduksjonen i mage. Av denne grunn, Pantoprazol brukes også til å behandle sår i mage og tolvfingertarmen, samt en unormal overproduksjon av magesyre kjent som Zollinger-Ellison syndrom. Som med andre medisiner, tar imidlertid pantoprazol er forbundet med bivirkninger.
Hvordan fungerer pantoprazol
Pantoprazol tilhører gruppen protonpumpehemmere, som også inkluderer esomeprazol, lansoprazol, omeprazolog rabeprazol. Protonpumpehemmere forårsake en reduksjon i magesyre produksjon. Kjemisk, magesyre is saltsyre sammensatt av positivt ladet hydrogen protoner og negativt ladet klorid ioner. Imidlertid bare den hydrogen protoner er viktige for de sure egenskapene til magesaft. Som navnet antyder, protonpumpehemmere hindrer arbeidet med protonpumpene og sørger dermed for at færre protoner kommer inn i magen. Som et resultat ble den konsentrasjon of magesyre synker og pH i magen øker. Sammenlignet med andre protonpumpehemmere er Pantoprazole preget av en rask handlingens begynnelse samt en langvarig effekt. På grunn av sin raske handlingens begynnelsekan pantoprazol brukes til halsbrann til og med spontant ved symptomdebut.
Behandling av sår med pantoprazol
Imidlertid er Pantoprazole ikke bare effektivt for halsbrann, men hjelper også pasienter som lider av sår i mage-tarmkanalen. I de berørte områdene, slimhinne er ofte alvorlig skadet av magesyre, som kan føre til alvorlig magesmerter. Som et resultat av den skadede magesekken slimhinneblir vevslagene under slimhinnen utsatt og vanligvis også skadet. Pantoprazol akselererer helbredelsen av sår ved å eliminere årsaken til skaden, magesyre. Det hjelper også med å lindre kramper smerte, spesielt når fordøyelseskanalen er aktiv. Protonpumpehemmere som pantoprazol brukes også når du tar medisiner som kan forårsake skade på mage-tarmkanalen, for eksempel de fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (NSAIDs). I slike tilfeller kan pantoprazol brukes som et gastrobeskyttende middel for å forhindre utvikling av sår eller for å helbrede sår som allerede har utviklet seg. Utløseren av sår er ofte bakterien Heliobacter pylori, som er tilstede hos mer enn 80 prosent av alle pasienter som lider av sår. For å bekjempe denne bakterien tas pantoprazol ofte i en uke sammen med antibiotika. Denne behandlingsmetoden kalles utryddelse terapi.
Dosering av pantoprazol
Her er hva du bør vurdere når du doserer pantoprazol:
- Ved akutte symptomer, a dose på 40 mg pantoprazol kan tas over lengre tid.
- Hvis den bare brukes forebyggende, derimot, a dose på 20 mg er tilstrekkelig. Forebyggende pantoprazol er tatt for å forebygge betennelse av magen og tolvfingertarmen og spiserør.
- Fra en dose på 80 mg, bør Pantoprazole tas to ganger daglig. Denne dosen anbefales for eksempel på lang sikt terapi of Zollinger-Ellison syndrom eller i utryddelse terapi for behandling av Heliobacter pylori.
Lav dose narkotika med den aktive ingrediensen er pantoprazol nå tilgjengelig på disken på apotek. Generelt sett bør doseringen av pantoprazol imidlertid alltid koordineres med den behandlende legen.
Bivirkninger av pantoprazol
Som med andre medisiner, er det også sant for Pantoprazole at inntak av den aktive ingrediensen kan være assosiert med bivirkninger. Generelt anses pantoprazol imidlertid å være godt tolerert. Disse bivirkningene kan oppstå når du tar pantoprazol:
- De vanligste bivirkningene inkluderer hodepine, i tillegg til forstoppelse, oppblåsthet og diaré.
- Av og til, kvalme og oppkast kan også forekomme, så vel som svimmelhet og allergisk hud reaksjoner.
- De ganske sjeldne bivirkningene av pantoprazol inkluderer leddsmerter, tørr munn og nyre betennelse.
Imidlertid spesielt betennelse av nyrene bør gis spesiell oppmerksomhet. Denne bivirkningen er spesielt snikende, da symptomene er lik de som førte til inntak av pantoprazol. Hvis kvalme og oppkast fortsetter å forekomme under behandlingen, nyre betennelse bør definitivt betraktes som en mulig årsak. Dette fordi permanent skade på nyrene bare kan unngås hvis inntaket av Pantoprazole stoppes i tide og nyrene behandles senere. Svært sjelden kan inntak av Pantoprazole også forårsake andre alvorlige bivirkninger som f.eks leveren skade eller alvorlig hud reaksjoner. For en detaljert liste over bivirkninger av pantoprazol, se pakningsvedlegg.
Er langvarig bruk av pantoprazol farlig?
Kontrovers omgir langvarig bruk av pantoprazol og andre protonpumpehemmere, da de potensielt kan forstyrre absorpsjon of vitaminer og næringsstoffer og fremmer tarminfeksjoner, og har vært knyttet til flere andre bivirkninger. En studie fra 2019 antyder imidlertid at denne frykten er ubegrunnet når det gjelder pantoprazol. Det er likevel tilrådelig å ikke ta stoffet permanent uten behov eller konsultasjon med behandlende lege.
Pantoprazol: legemiddelinteraksjoner
Til dags dato er det få interaksjoner av pantoprazol med andre medisiner er blitt notert. Inntak av pantoprazol endrer surheten i magen. Dette kan forstyrre absorpsjon av visse aktive ingredienser i blodet. Disse midlene inkluderer for eksempel AIDS agenten Atazanavir og agentene ketokonazol og itrakonazol, som brukes til å behandle soppinfeksjoner. Interaksjoner med Pantoprazole kan også forekomme med medisiner som påvirker blod koagulering: for eksempel når du tar antikoagulantia som warfarin, bør man sørge for at blodpropp kontrolleres regelmessig av en lege. På samme måte svekker pantoprazol, som alle andre aktive ingredienser fra gruppen av protonpumpehemmere, også effekten av blod tynnere klopidogrel. Av denne grunn bør ikke disse to midlene tas sammen hvis det er mulig. I tillegg er en økning i nivået av det aktive stoffet i blod har blitt observert ved samtidig behandling med høye doser av det aktive stoffet metotreksat (et medikament brukt for eksempel i kreft og psoriasis). Derfor kan det være tilrådelig å avbryte behandlingen med pantoprazol i slike tilfeller i samråd med legen.
Pantoprazol: kontraindikasjoner og forholdsregler.
I følgende tilfeller bør det utvises spesiell forsiktighet når du tar pantoprazol, eller bruk av det bør til og med frarådes:
- Som med andre medisiner, bør ikke Pantoprazol tas i tilfelle overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen.
- Hos pasienter som lider av sterkt svekket leveren funksjon, må leverenzymnivåene overvåkes regelmessig. Hvis den behandlende legen oppdager en økning i verdiene, må behandlingen med pantoprazol avbrytes.
- Effektene av å ta pantoprazol under graviditet og amming har ikke blitt studert tilstrekkelig. I et dyreforsøk ble det imidlertid funnet at en høy pantoprazoldosering kan føre å skade det ufødte barnet. Av denne grunn bør den aktive ingrediensen bare brukes i hastesaker. Den aktive ingrediensen omeprazol regnes som det best studerte alternativet.
- Også hos barn skal stoffet ikke brukes hvis det er mulig, for selv her er det ennå ikke nok kunnskap om mulige bivirkninger.
- Generelt, når du tar pantoprazol, bør det bemerkes at den aktive ingrediensen kan maskere symptomene på magen kreft. Derfor må denne diagnosen først utelukkes av en lege før behandlingen med Pantoprazole kan begynne.
- Ved langvarig bruk, bør det også huskes at den reduserte surheten i magesaften kan føre til en vitamin B12-mangel.
