Prednisolon: effekter, bruksområder og risikoer

prednisolon er et medikament som tilhører det kunstig produserte glukokortikoider. I kroppen viser den samme effekt som kroppens egen hydrokortison produsert i binyrebarken.

Hva er prednisolon?

Terapeutisk, prednisolon brukes spesielt for å hemme betennelse samt å redusere hevelse. prednisolon er en aktiv ingrediens fra gruppen av kortison forberedelser. Kortison er et hormon som produseres naturlig i kroppen. Den produseres i binyrene og har forskjellige effekter i kroppen. Terapeutisk, prednisolon brukes spesielt til å hemme betennelse og for å redusere hevelse. Det forhindrer penetrering av inflammatoriske celler i skadet vev og frigjøring av immunmodulerende stoffer. prednisolon har antiinflammatoriske, immunsuppressive og antiallergiske effekter og påvirker lipidmetabolisme og karbohydratmetabolisme.

Farmakologisk virkning

I tillegg til dens innflytelse på karbohydrat- og lipidmetabolisme, prednisolon påvirker også det hematopoietiske og lymfesystemet. I tillegg har det effekter på mineral kortikoid og kalsium balansere. Likeledes er det innflytelse på betennelsebetennelsesrelaterte sekreter (ekssudasjon) og vekst av visse vev. Med hensyn til karbohydratmetabolisme fremmer forbindelsen glukoneogenese, opphopningen av glukose fra protein og mellomprodukter. I fett metabolismeprednisolon fører til omfordeling av fettlagring med økt fettnedbrytning. Mengden fett reduseres i ekstremiteter, men akkumuleres i leveren og koffert. I lymfevevet antall hvite blod celler øker på grunn av inntaket av det aktive stoffet. Imidlertid er mengden av delmengder av eosinofile granulocytter og lymfocytter avtar. Det resulterende svekkede forsvarssystemet resulterer i større mottakelighet for infeksjoner. I det hematopoietiske systemet, er administrasjon av prednisolon fører til økt dannelse av rødt blod celler og blodplater. Samtidig reduseres mengden koaguleringsfremmende stoffer, slik at det er økt risiko for blod blodpropp i fartøy. Inhiberingen av betennelse, ekssudasjon og celleproliferasjon initiert av denne aktive ingrediensen resulterer i en antiinflammatorisk effekt, som er ledsaget av forsinket sårheling og økte magesår formasjon (sår = dyptliggende defekter i hud eller slimhinne). I tillegg senker prednisolon blod kalsium nivåer ved å hemme kalsium absorpsjon, som normalt forekommer i tarmen, samtidig som den øker utskillelsen via nyrene. I tillegg observeres en mineralsk kortikoid virkningskomponent, hvis konsekvens er en reduksjon i natrium utskillelse med samtidig økning i kalium utskillelse.

Legemiddelbruk og påføring

Prednisolon brukes både i form av substitusjon terapi som en fysiologisk dosert hormonbehandling og i form av ikke-fysiologisk høy-dose farmakoterapi. Sistnevnte brukes i revmatologiske sykdommer som revmatoid gikt or vaskulitti lunge sykdommer som bronkitt astma, akutt forverring av KOLS eller høy feber. Andre bruksområder inkluderer endringer i hud (allergiske reaksjoner), kreft terapi for visse former for leukemi, sykdommer i det hematopoietiske systemet, eller nevrologiske kliniske bilder som multippel sklerose. Prednisolon kan også brukes mot øyesykdommer som optisk nevropati, gastrointestinale lidelser, nyre sykdommer og infeksjoner. Hvis dette legemidlet er foreskrevet, må det utføres regelmessige medisinske kontroller. Spesiell oppmerksomhet bør vies til kalium inntak (økt) og natrium begrensning (begrenset). Ledsagende osteoporose profylakse, bestående av kalsium og vitamin D administrasjon og rikelig med trening, er også en av de medisinske oppgavene når du forskriver prednisolon. Som regel er dose må økes i akutt stresset situasjoner som operasjoner, ulykker eller fødsler, siden behovet øker på grunn av stress. Hvis personer i pasientens miljø trekker seg sammen kopper or meslinger, bør profylaktisk behandling gis, siden det er økt risiko for infeksjon på grunn av immunsvikt forårsaket av stoffet.

Risiko og bivirkninger

Bruk av prednisolon kan føre til utviklingen av Cushings syndrom med det typiske fullmåne ansiktet og truncal fedme på grunn av dets effekt på hormonell balansere. Under visse omstendigheter, forstyrrelser av kalium og natrium balansere, en økning i blod lipider, vektøkning, en forstyrrelse av kjønnshormonbalansen samt utvikling av diabetes mellitus kan forekomme. Såkalt strekkmerker kan danne seg på hud. Atrofi (pergamenthud), petekkier (under blødning av huden), telangiektasi, pigmenteringsforstyrrelser og steroid akne er også blant bivirkninger av prednisolon. Med hensyn til muskler og skjelett, muskelsvakhet, muskelsvinn og osteoporose er blant bivirkningene ved behandling med dette legemidlet. Dessuten, depresjon, søvnforstyrrelser eller psykoser er mulig under påvirkning av prednisolon. I mage-tarmkanalen, sår, blødning og pankreatitt kan utvikle seg. I øynene, for eksempel grå stær eller glaukom forekomme som prednisolon bivirkninger.