Ordet psykofarmakologi bygger på de tre greske ordene "sjel", "narkotika" og "lære". Den studerer effekten av psykoaktive stoffer på mennesker og dyr, med målet om terapeutisk anvendelse. Virkningen av aktive stoffer på nervesystemet og de resulterende reaksjonene i erfaring og atferd blir undersøkt og beskrevet.
Hva er psykofarmakologi?
Psykofarmakologi studerer effekten av psykoaktive stoffer på mennesker og dyr, med målet om terapeutisk anvendelse. Psykofarmakologi sporer sin opprinnelse til tyskeren psykiater Emil Kraepelin. Han klassifiserte ikke bare de forskjellige psykiske lidelsene, men var også en av de første som utviklet begrepet for tidlig demens. Hans arbeid “På innflytelse av noen Narkotika på enkle mentale prosesser ”initierte feltet psykofarmakologi. Mens dette fokuserer på kunnskapen om stoffer med sentralnervesystemeffekter og deres konsekvenser og effekter på psyken, er det også feltet farmakopsykiatri, som deretter implementerer og bruker denne kunnskapen terapeutisk. Psykofarmaka handle direkte på psykiske lidelser, er kjemisk spesifiserte stoffer, som må bringe tilstand å ha obligatoriske psykotrope effekter, som skal utfolde seg målrettet. Disse narkotika er ikke nødvendig for normal mobilfunksjon, men har en psykoaktiv effekt på det fysiologiske nivået. De administreres intravenøst, intraperitonealt, subkutant eller intramuskulært, og før de når nervesystemet, må krysse blod-hjerne barriere, som er en barriere mellom blodbanen og det sentrale nervesystemet. Andre psykologisk aktive stoffer inkluderer sentralstimulerende midler, narkotika, eller sosialt narkotika.
Behandlinger og terapier
Psykoaktive stoffer klassifiseres etter forskjellige kriterier i psykofarmakologi. Klassifiseringen gjøres med hensyn til forskjellig effektivitet på sentralnervesystemet. Disse er en gang uspesifikke depressiva, for eksempel hypnotika, narkotikaeller etyl alkohol, ikke-spesifikk aktivator, slik som stryknin eller koffein, eller selektiv modulator, som begge effekter menes med. Spesielt den siste gruppen er av sentral interesse for forskning, slik den kan føre til målrettet lindring av nevrologiske og psykologiske lidelser. Psykofarmaka må ha obligatoriske psykotrope effekter og brukes til å kurere psykiske lidelser. De er klassifisert i henhold til nevrotransmitter systemer de inneholder. Disse inkluderer nevroleptika å hjelpe med psykotiske tilstander, antidepressiva for å behandle maniske og depressive tilstander, benzodiazepiner for angst og uro, og psykostimulerende midler for lidelser som infantil hyperaktivitet eller narkolepsi. Smertestillende midler, søvn hjelpemidler, eller psykostimulanter som aktiverer mentale tilstander er ikke målrettet. Også inkludert er antiepileptika, som primært brukes til å behandle nevrologiske lidelser. For alle disse agentene er funnene om effekter, endringer i erfaring og atferd dokumentert. Dette krever også kunnskap om det nevrobiologiske grunnlaget for en effekt. For dette formål fokuserer psykofarmakologi på prosesser som absorpsjon eller reabsorpsjon, den distribusjon og nedbrytning av et stoff, tiden mellom inntak og effekten på stoffet hjerne, og studiet av interaksjoner. Akkurat som psykiske lidelser først må diagnostiseres med hensyn til deres effekter og atferdsmønster, studerer psykofarmakologi feltet effekten av individuelle stoffer på spesifikke forhold, inkludert hvordan de metaboliseres i kroppen eller endringene som oppstår i hjerne. I tillegg må man undersøke de ønskede og uønskede effektene av stoffene som brukes til å behandle psykiske lidelser. Dette gjelder begrensninger i bruken av for eksempel beroligende midler, antidepressiva eller smertestillende midler. Det er ikke den kjemisk identiske sammensetningen av disse stoffene som er viktig for klassifisering og bruk, men snarere den konsekvente effekten på atferd og erfaring hos pasienten. Depressant psykotropiske medikamenter brukes også til å behandle søvnforstyrrelser, rastløshet og smerteopphisset depresjon eller aldersforstyrrelser. Aktiverende stoffer brukes derimot til å behandle schizofreni.
Diagnose og undersøkelsesmetoder
Siden psykiske lidelser ikke alltid skyldes fysisk skade, men som foreløpig foregår på et emosjonelt mentalt nivå, eksperimenterer psykofarmakologi også med såkalte placebo. I denne prosessen får grupper av mennesker medisiner som inneholder både effektive og ineffektive stoffer og reaksjonen som skjer i hvert tilfelle, i den grad alle forsøkspersoner forventer en viss effekt. I tillegg til effekten vurderes også oppførselen som skyldes forventningene, siden spesielt psykotrope legemidler kan forårsake uønskede bivirkninger. Avgjørende for dette området er også stoffeffektene i deres varighet og den tilhørende stoffavhengigheten. For eksempel forskes det på svaret på barbiturater, alkohol eller opiater, deres virkning på nervesystemet og den resulterende metabolske og cellulære toleransen, som over en periode med bruk ofte fører til en høyere dose. Samtidig studeres abstinenssymptomer. Medisinsk brukte psykofarmaka viser ikke avhengighet og tilhørende abstinenssymptomer i denne forstand, men studier er designet for å beskrive mange års bruk i løpet av en psykodynamisk. Bruk av forskjellige stoffer og psykotrope legemidler tar forskjellige former i forskjellige psykiske og psykotiske lidelser. Blant slike lidelser er schizofreni, som behandles med nevroleptika. Under en slik psykotisk tilstand påvirkes hele pasientens opplevelse og oppførsel, persepsjon og tenkning blir forstyrret, ofte som et uttrykk for vrangforestillinger eller hallusinasjoner. Affekt- og ego-lidelser er en annen konsekvens, ledsaget av sosial tilbaketrekning eller manglende drivkraft. Depresjon blir behandlet med antidepressiva for å redusere depressive symptomer. Disse uttrykkes som alvorlige humørsvingninger, sløvhet eller sløvhet, psykomotorisk bremsing, og appetitt og søvnforstyrrelser. De biologiske og psykologiske egenskapene til depresjon i utløser og forløp er ikke tilstrekkelig undersøkt, slik at bruken av psykofarmaka er individuelt tilpasset hver pasient. Effekten blir deretter undersøkt for endringer avhengig av karakter, skal være angstdempende, humørsvingende, depresjonsavlastende og psykomotorisk aktivering. Angstanfall og alvorlig rastløshet dempes av barbiturater og benzodiazepiner. Tilsvarende forekommer bruken av slike stoffer i søvnforstyrrelser. Analgetika brukes til å kontrollere smerte.
