Flaviviridae er virus som er klassifisert som RNA-virus på grunn av deres enkeltstrengede RNA. Flaviviridae-familien inkluderer slektene Pestivirus, Flavivirus og Hepacivirus.
Hva er flaviviridae?
Flaviviridae tilhører gruppen enkeltstrenget RNA virus. De blir ofte referert til som flavivirus, men i tillegg til flavivirus inkluderer Flaviviridae også pestivirus og hepacivirus. Alle medlemmer av familien Flaviviridae er innhyllet. De er mellom 40 og 60 nm i størrelse. Generelt viser Flaviviridae lav utholdenhet. Begrepet fasthet stammer fra mikrobiologi og refererer til motstanden til mikroorganismer mot miljøpåvirkninger. Virus fra Flaviviridae-gruppen inaktiveres lett av lipidløsningsmidler og desinfeksjonsmidlerog gjør dem ufarlige. Flaviviridae replikerer i cellevæsken i vertscellen. De holder seg stabile i et pH-område mellom 7 og 9. Hos mennesker kan virusene forårsake gult feber, hepatitt C, eller forsommeren meningoencefalitt (TBE), blant andre sykdommer.
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Flaviviruses av Flaviviridae-familien overføres vanligvis til fugler eller pattedyr av leddyr eller leddyr. For eksempel TBE virus overføres av flått. dengue virus, Usutu-virus, West Nile-viruset, gul feber virus og Zika-virus overføres av mygg. Noen av virusene kan også smitte gjennom samleie eller gjennom smittede blod Produkter. I noen tilfeller er diaplacental overføring av viruset fra den infiserte moren til det ufødte barnet mulig. De fleste virus av slekten Flavivirus er hjemmehørende i det afrikanske kontinentet. Imidlertid er det også hyppige infeksjoner med flavivirus i Sør-Amerika eller Asia. Et unntak er TBE virus. Viruset er utbredt i endemiske områder i Bayern, Thüringen, Hessen, Rheinland-Pfalz og Baden-Württemberg. De hepatitt C-virus tilhører slekten Hepacviruses og dermed familien Flaviviridae. Mennesker er den eneste naturlige verten for hepacivirus. Store aper er like smittbare, men kroniske infeksjoner som hos mennesker er ganske sjeldne. Viruset distribueres over hele verden. Det overføres parenteralt. Blood og blodprodukter er de vanligste infeksjonskildene. Seksuell overføring av viruset er sjelden. Risikofaktorer for hepacivirusinfeksjon inkluderer intravenøs narkotikamisbruk, dialyse (spesielt dialyse utført før 1991), tatoveringer og piercinger. Imidlertid er overføringsveien ukjent hos en tredjedel av pasientene.
Sykdommer og medisinske tilstander
Virusene i Flaviviridae-familien kan forårsake et bredt spekter av virusinfeksjoner hos mennesker. For eksempel gul feber er forårsaket av infeksjon med gul feber virus (slekten Flaviviridae). Gul feber, sammen med dengue-feber, tilhører de virusrelaterte hemorragiske feberene. Sykdommen utvikler seg i to faser. Etter seks dagers inkubasjon vises de første symptomene på sykdommen. Disse inkluderer feber, hodepine, lav kroppstemperatur, kvalme, oppkast, muskelverkog gulfarging av hud. Hos noen pasienter forsvinner symptomene av seg selv etter noen dager. I andre utvikler den andre fasen av sykdommen med redusert hjerterytme, feber og tendens til blødning. I denne fasen av sykdommen er dødeligheten 50 prosent. Det er foreløpig ingen årsaksbehandling for gul feber. Dengue-feber er også forårsaket av et flavivirus. Etter en inkubasjonsperiode på omtrent en uke, viser de berørte influensa-lignende symptomer. Den meldepliktige infeksjonssykdom begynner plutselig med høy feber, lav kroppstemperatur, hodepineverkende lemmer, leddsmerter og kvalme. Etter fire til fem dager med sykdom, lymfe node hevelse og en hudutslett utvikle. Innledende infeksjoner med dengue-feber viser ofte et ganske ukomplisert kurs. 90% av pasientene viser bare veldig milde symptomer eller ingen i det hele tatt. Imidlertid kan en ny infeksjon med viruset føre til dengue hemorragisk feber. Dette er langt farligere og kan være dødelig. En sykdom som utløses av flavivirus og som også kan finnes i Tyskland, er forsommeren meningoencefalitt. TBE-viruset overføres med flått. I det primære stadiet utvikles berørte individer influensa-lignende symptomer med verkende lemmer, hodepine og en litt forhøyet temperatur. Etter at symptomene avtar, følger en symptomfri fase. Omtrent tre uker etter infeksjon utvikler det sekundære stadiet seg hos 10 prosent av alle infiserte personer. På dette stadiet, forsommeren meningoencefalitt kan manifestere seg som encefalitt, hjernehinnebetennelse eller myelitt. Viruset kan også påvirke hjerte muskel, leveren og skjøter. TBE hjernehinnebetennelse er ledsaget av høy feber og alvorlig hodepine. Det kan være meningismus. Hvis encefalitt er til stede i tillegg til hjernehinnebetennelse, pasienter har nedsatt bevissthet, hyperkinesis og taleproblemer. Hvis det er ekstra ryggmarg involvering, lammelse av skuldre og øvre ekstremiteter kan forekomme. Blære lammelse er også mulig. Hepatitt C, forårsaket av hepacivirus fra Flaviviridae-familien, har en tendens til å være kronisk. Akutte og symptomatiske forløp manifesteres av tretthet, influensa-lignende symptomer og gulfarging av hud. Imidlertid er mer enn 80 prosent av alle HCV-infeksjoner i utgangspunktet asymptomatiske, men har en tendens til å bli kroniske etter hvert som sykdommen utvikler seg. Kronisk hepatitt C fører til progressiv ødeleggelse av leveren. Tjue prosent av alle pasienter med kronisk hepatitt C utvikle skrumplever innen 20 år. Sirrotiske pasienter har økt risiko for å utvikle hepatocellulært karsinom. Mer enn halvparten av alt leveren kreft i Tyskland skyldes hepacivirusinfeksjon.
