Terapien
Avhengig av årsaken til inntrekkingen bein, kan forskjellige konvensjonelle og kirurgiske terapikonsepter vurderes for behandling. I de fleste tilfeller blir det først gjort et forsøk på å behandle årsaken til å trekke i bein med konservative tiltak, som administrering av smertestillende medisiner og vanlig fysioterapi. Hvis pasienten ikke reagerer på konvensjonell behandling, kan kirurgisk inngrep bli nødvendig.
Prognose og profylakse
Prognosen for at symptomet trekker i bein er veldig variabel og avhenger av den underliggende sykdommen. Hvis du har vondt i muskler, trakk muskler, revet muskel fibre eller herdede muskler er årsaken til en trekkfølelse i benet, er prognosen veldig god. trekker i beinet er basert på blod karsykdommer, for eksempel dype blodåre trombose, utilstrekkelig behandling kan føre til komplikasjoner som lunger emboli og forverre prognosen betydelig. Avhengig av årsaken til trekker i beinet, kan forskjellige forebyggende tiltak tas for å unngå gjentakelse.
Når oppstår det å trekke smerter?
Den nattlige forekomsten av trekking smerte i bena kan indikere tilstedeværelsen av perifer arteriell okklusiv sykdom (PAD). PAD er en sirkulasjonsforstyrrelse i bena, eller sjeldnere i armene, som vanligvis er forårsaket av alvorlig forkalkning av arteriene. Vanligvis resulterer sirkulasjonsforstyrrelsen i mangel på oksygen i musklene, noe som er spesielt merkbart under stress.
Dette resulterer i belastningsavhengig trekking smerte i det berørte benet, og det berørte benet kan også være blekt og kjølig. I avanserte stadier av sykdommen, er smerte og trekker i beinet forekommer i ro, spesielt om natten når bena er forhøyet. Diagnosen PAD stilles på grunnlag av de typiske symptomene, a fysisk undersøkelse, Dopplersonografi og muligens andre bildebehandlingsteknikker som MR angiografi.
Å trekke i beinet forekommer også i rastløse ben syndrom (RLS), spesielt om natten. I RLS er det mye trekk, kribling og følelse i bena, spesielt om kvelden og om natten, samt rastløshet og trang til å bevege seg. Siden sykdommen kan føre til søvnproblemer og en alvorlig svekkelse av livskvaliteten hvis den vedvarer, bør RLS behandles.
For terapi, medisiner som L-dopa eller dopamin agonister kan vurderes. I prinsippet trekke i benet under graviditet kan være basert på alle nevnte årsaker, for eksempel såre muskler, trakk muskler, revet muskel fibre, dype blodåre trombose, PAD, diskeprolaps, polynevropati, RLS eller hofteleddet artrose. I løpet av graviditetDet er imidlertid en betydelig økt risiko, spesielt for dyp blodåre trombose (DVT), og det er derfor trombose alltid bør vurderes hvis det trekkes i beinet graviditet.
DVT er en blod koagulasjon i en dyp ven på benet, som tetter de berørte blodåre og hindrer blodstrømmen. Årsaken til at dyp venetrombose er omtrent seks ganger mer vanlig under graviditet enn hos ikke-gravide, skyldes en endring i sammensetningen av blod forårsaket av graviditet hormoner, en utvidelse av det venøse blodet fartøy og dermed en avtagning av blodstrømmen. Risikoen for trombose under graviditet kan økes ytterligere av mange andre faktorer, for eksempel tidligere trombose eller tilstedeværelsen av en koagulasjonsforstyrrelse.
DVT er preget av hevelse, blå farge og trekking eller såre muskler i det berørte beinet. I tillegg kan det berørte benet være overopphetet og føles anspent. Diagnosen DVT under graviditet er laget på grunnlag av typiske symptomer, blodprøver og en spesiell ultralyd undersøkelse av beinårene.
DVT i svangerskapet må uansett behandles, da tromben i benet kan løsne og vaskes i lungene. Dette er kjent som lunge emboli, en livstruende komplikasjon av DVT. For behandling av venetrombose i bein under graviditet, heparin, en blodfortynnende medisin, og kompresjonsbehandling av benet med strømper brukes.
Å trekke bena mens du sitter, kan også indikere tilstedeværelsen av dyp venetrombose. Hvis pasienten sitter lenge, for eksempel under en langtur, reduseres blodstrømmen i beina, noe som øker risikoen for DVT betydelig. Hvis benvenetrombose oppstår som et resultat av langvarig sitte, kan dette manifestere seg som en voldsom trekking, hevelse og blå misfarging av det berørte benet.
Blodfortynnende medisiner som heparin eller rivaroxaban og kompresjonsbehandling med strømper brukes til å behandle DVT. Videre bør det berørte benet flyttes, sengeleie og beskyttelse av det berørte benet anbefales kun i tilfelle sterke smerter. Avhengig av risikoen brukes disse tiltakene også for å forhindre en ny trombose i beinet.
Hvis benet trekkes mens du ligger, kan muskelspenning være årsaken. En krampe kan også forårsake smertefull trekking i beinet, for eksempel når det mangler magnesium eller etter intens fysisk anstrengelse. Videre kan det være den såkalte rastløse ben syndrom (syndrom av rastløse ben). Restless Legs Syndrome er en av de vanligste nevrologiske sykdommene og er preget av en følelse i bena i ro (vanligvis om natten når du ligger), noe som fører til en trang til å bevege seg.
Dette kan føre til følelser som smertefullt trekk eller prikking i bena. Et trekk i beinet, som utstråler fra baksiden, kan indikere tilstedeværelsen av en herniated plate i området av korsryggen (korsryggen). En herniated plate i korsryggen får vev av den gelatinøse kjernen til en plate til å lekke inn i ryggmarg, utøver press på en nerverot.
En herniated plate i korsryggen kan vanligvis forårsake plutselig begynnelse av ryggsmerter og på grunn av kompresjon av nerverotytterligere klager som stråling av smertene i bena, lammelse eller tap av styrke i ben og føtter og sensoriske forstyrrelser (formikasjon, prikking eller nummenhet). I de fleste tilfeller kan en herniated plate i korsryggen behandles konservativt, siden det lekke vevet på platen vanligvis resorberer seg selv etter en stund. Målet med konservativ terapi av en herniated plate i korsryggen er å redusere smerte og styrke ryggmuskulaturen.
Den konservative behandlingen av en herniated plate av livmorhalsen inkluderer derfor hovedsakelig administrering av forskjellige smertestillende medisiner (ASS, Ibuprofen, Diclofenac) og vanlig fysioterapi. Hvis symptomene øker eller hvis det oppstår nye nevrologiske plager (for eksempel blære og rektum forstyrrelser), bør kirurgi utføres på herniert plate. Et trekk i beinet og baken kan indikere tilstedeværelsen av isjias, en irritasjon av isjiasnerven (nervus ischiadicus).
Isjias er vanligvis forårsaket av en herniated plate i korsryggen, men kan også være forårsaket av piriformis syndrom, spondylolisthesis, infeksjon med borrellia eller herpes zoster, og svært sjelden av romopptatt svulster i ryggmarg. I ischialgia kan det være å trekke smerter som stråler ut fra baken og inn i bena, lammelse eller tap av styrke i bena og føttene, og sensoriske forstyrrelser (formikasjon, prikking eller nummenhet). Avhengig av årsaken til smerter i bein og rumpe, konservativ terapi, administrering av forskjellige smertestillende medisiner (ASA, ibuprofen, diklofenak) og vanlig fysioterapi eller kirurgi kan vurderes.
Et trekk i bein og hofte kan indikere tilstedeværelsen av en hofteleddet sykdom, for eksempel artrose av hofteleddet (koxartrose). Ved koxartrose, slitasje på leddet brusk oppstår, noe som resulterer i trekking smerter i hoften, som kan stråle ut i beinet, spesielt inn i kneet. Vanligvis trekkes hoften og benet om morgenen eller etter en tung belastning.
Utviklingen av koxartrose favoriseres av høy alder, stresshistorie, fedme og felles feilposisjoner. Diagnosen koxartrose stilles på grunnlag av en detaljert avhør av den berørte personen om aktuelle klager og underliggende sykdommer (anamnese), en fysisk undersøkelse og ved hjelp av bildebehandling, spesielt en Røntgen undersøkelse. Behandlingen av koxartrose utføres først konvensjonelt med smertestillende medisiner (ASA, ibuprofen, diklofenak) og vanlig fysioterapi.
I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgisk innsetting av en hofteleddsprotese. Et trekk i hoften, som stråler ut i bena, kan også indikere tilstedeværelsen av en herniated plate i korsryggen. Et trekk i bein og arm kan ha mange årsaker.
Ofte oppstår det å trekke smerter i bein og arm som smerter i lemmer i sammenheng med a influensa-liknende infeksjon. Hvis trekksmerter i bein og arm er forårsaket av en influensa-lignende infeksjon, ytterligere symptomer som forkjølelse, ondt i halsen, hodepine og feber kan oppstå og symptomene forsvinner vanligvis helt etter en til to uker. For å akselerere sykdomsforløpet, bør den berørte personen ta det med ro på kroppen sin og, avhengig av symptomene, bruke nesespray, pastiller eller smertestillende medisiner som ASA, ibuprofen eller paracetamol.Et trekk i armen og benet, som vedvarer over lengre tid, indikerer a kronisk sykdom, for eksempel a polynevropati.
polynevropati beskriver skader på forskjellige perifere enheter nerver, vanligvis forårsaket av diabetes mellitus (økt blodsukker) eller tungt alkoholforbruk. Skader på nerver i bena og armene kan føre til sensoriske forstyrrelser (formikasjon, prikking eller nummenhet), parestesi og trekk brenning smerter i bena og armer. Ofte oppstår klagene i form av hansker eller strømper på ekstremiteter.
De diagnose av polyneuropati lages vanligvis av en nevrolog ved hjelp av spesielle undersøkelser som elektrononeurografi, hvor ledningshastigheten til forskjellige nerver blir målt. De symptomer på polyneuropati kan lindres ved å behandle den underliggende sykdommen (f.eks. optimal blodsukker nivåer). I tillegg kan smertestillende medisiner fra gruppen antikonvulsiva og antidepressiva prøves, siden konvensjonelle smertestillende slik som ASA, ibuprofen eller paracetamol er ikke effektive for nervesmerter.
