Symptomer
Mulige symptomer inkluderer vulvovaginal tørrhet, kløe, betennelse, brenning, følelse av trykk, utflod, lett blødning, smerte under samleie, og lokal smittsom sykdom. Urinveiene kan være involvert, manifestert for eksempel ved hyppig og smertefull vannlating, cystitt, blod i urinen, og urininkontinens.
Årsaker
En vanlig årsak til symptomer er vaginal atrofi hos kvinner under og etter menopause, som skyldes den naturlige mangelen på østrogen og regresjonen av slimhinne. østrogener produseres av eggstokken og er viktig for normal vevsstruktur, blod flyt, fuktighet og elastisitet. De hormoner stimulere dannelsen av glykogen, som omdannes til melkesyre by laktobasiller og gir et lokalt surt miljø. Men, vaginal tørrhet kan forekomme i alle aldre. I tillegg til den naturlige aldringsprosessen, kan andre årsaker være ansvarlige:
- Narkotika slik som østrogenantagonister, cytostatika, prevensjonsmidler, antidepressiva, parasympatolytika.
- Strålebehandling, brystkreftbehandling
- Sjögrens syndrom
- Graviditet og amming
- Kirurgiske prosedyrer: fjerning av eggstokker før du menopause.
- Systemiske sykdommer, lokale smittsomme sykdommer
- røyking
- Overdreven intim hygiene
Diagnose
Diagnosen stilles hos gynekologen. Dette må utelukke andre sykdommer som gir lignende symptomer. Disse inkluderer vaginal sopp og seksuelt overførbare sykdommer slik som kjønnsbekjempelse og trichomoniasis.
Ikke-farmakologisk behandling
- Unngå irriterende stoffer som såper, deodoranter og sæddrepende midler.
- Seksuell aktivitet anbefales.
- Bruk av smøremiddel.
- avslutte røyking.
Narkotikabehandling
Østrogener:
- Slik som estradiol, østriolog promestrien brukes systemisk i form av tabletter, transdermale preparater, så vel som lokalt i form av vaginale suppositorier, vaginaltabletter, vaginale ringer og vaginal kremer for behandling. De erstatter den reduserte mengden hormon og anses å være godt effektive. Systemisk behandling har fordelen at andre symptomer som hetetokter kan påvirkes positivt samtidig, men det medfører risiko for uønskede effekter, spesielt hvis behandlingen er langvarig. Brukte er også beslektede midler som tibolon.
Fuktighetsgivende og nærende produkter:
- Med stoffer som f.eks hyaluronsyre og cellulosederivater slik som hydroksyetylcellulosebrukes for eksempel lokalt som vaginal geler, nærende oljer eller vaginale suppositorier og har fuktighetsgivende og nærende egenskaper. De er vanligvis kosmetikk eller medisinsk utstyr.
probiotika:
- laktobasiller, melkesyre og glykogen, blant annet, brukes til å styrke og erstatte det vaginale miljøet.
Antiinfeksjonsmidler:
- Slik som soppdrepende, antiseptiske midler, antibiotika, antiviralitetog antiparasitt brukes når en samtidig infeksjon er tilstede.
Andre agenter:
- Enten urtemedisiner og alternative medisiner som svart cohosh, rødkløver, vill yam, fytoøstrogener, vitamin E, vitamin D og DHEA er effektive for behandling er kontroversiell.
