Xylokain spray
Xylokain brukes i tannbehandling, otorinolaryngology og gynekologi som en spray for å bedøve slimhinnen (spesielt slimhinnene i munn, hals, hals og skjede). Indikasjoner for dette er mindre kirurgiske prosedyrer, endoskopier som gastroskopi og sårpleie av de berørte slimhinnene. Xylokain spray kan også brukes til å bedøve strupehode under endotrakeal intubasjon, dvs. innsetting av en puste røret inn i hals. Sprayen må virke i noen minutter, og effekten varer i omtrent 10 til 15 minutter.
Gel
Xylokain brukes også som en komponent i en smøregel som letter innsetting av endoskoper, puste rør og blære katetre. Bruken av denne gelen er ment å lette glidning og redusere risikoen for skader. På den annen side er tilsetningen av xylokain ment å ha en bedøvelseseffekt under prosedyrer som oppleves som ubehagelige.
Aktiv ingrediens og effekt av xylokain
Vanlige bivirkninger ved injeksjon av xylokain er hudirritasjon, rødhet og brenning, som vanligvis forsvinner når anestesien setter inn. Smerte og en økning i blod trykk kan også forekomme. Sjeldne bivirkninger er overfølsomhetsreaksjoner med elveblest og bivirkninger på hjerte og hjerne ved et uhell injisert i en blod fartøy. Disse bivirkningene inkluderer vedvarende svimmelhet, prikking, øresus, desorientering, synsforstyrrelser, skjelving, kramper, bevisstløshet, luftveisforstyrrelser, vannretensjon i vevet, fall inn blod trykk, forverring av en hjerte rytmeforstyrrelse, sirkulasjonsforstyrrelser, luftveier kramper, kortpustethet, vedvarende lammelse og følelsesforstyrrelser. Xylokain kan være dødelig hvis den doseres for høyt.
Dosering
Doseringen av xylokain avhenger sterkt av den tiltenkte bruken og påføringsformen. I utgangspunktet må det skilles mellom lokal applikasjon som bedøvelsesmiddel og bruk av xylokain som en hjerte-effektivt legemiddel når det administreres intravenøst - i sistnevnte tilfelle er den anbefalte dosen ca. 1-1.5 mg / kg kroppsvekt; for 80 kg kroppsvekt tilsvarer dette 120 mg. En systemisk effekt er eksplisitt uønsket under lokalbedøvelse.
Imidlertid kommer små mengder medikament alltid inn i sirkulasjonen, og denne effekten er forskjellig uttalt på forskjellige handlingssteder. Når det brukes på subkutan fettvev med dårlig blodtilførsel kommer mindre aktiv ingrediens inn i sirkulasjonen enn for eksempel når den påføres vil gråte. Den generelle anbefalingen er ikke å overskride en daglig dose på 200 mg.
Hvis xylokain injiseres sammen med adrenalin, som reduserer blodsirkulasjonen lokalt, kan en total dose på 500 mg administreres. Imidlertid bør disse retningslinjene for voksne ta hensyn til individuelle egenskaper som kroppsvekt. Xylocaine brukes som en 0.5-5% injeksjonsvæske eller salve, avhengig av tiltenkt bruk.
