Angina Pectoris: årsaker, symptomer og behandling

Angina pectoris, eller brystet tetthet, er en hjerte tilstand som tilhører koronar arterien sykdom (CAD) gruppe. Symptomer ligner ofte på hjerte angrep. Angina bør umiddelbart vurderes av en lege hvis det mistenkes. Å ringe legevakt eller akutt medisinsk hjelp er derfor mer enn tilrådelig.

Hva er angina pectoris?

Knivstikking eller rive hjerte smerte er beskrevet av de fleste pasienter i løpet av en hjerteinfarkt. De smerte kan utstråle til armene, hals, skulder, øvre del av magen og ryggen. Medfølgende symptomer er vanligvis: Kortpustethet, kvalme, og angst ("frykt for døden") følger. Angina pectoris er en alvorlig tilstand som tilhører gruppen av hjertesykdommer. Det blir også oversatt som “brystet tetthet ”og dette gjør det klart hva det er. Symptomer som oppstår i sammenheng med angina pectoris kalles "pektanginale klager". Å skille angina pectoris fra det enda mer alvorlige hjerteinfarkt, må man vurdere tiden symptomene oppstår på grunn av det ubehagelige symptomer på angina pectoris oppstår vanligvis bare i kort tid, men krever uansett rask medisinsk avklaring.

Årsaker

Årsakene til angina pectoris er innsnevret koronararterier og resulterende sirkulasjonsforstyrrelser av fartøy og som en konsekvens et redusert tilbud på oksygen til hjertemuskelen. Dette problemet oppstår ofte under fysisk og psykisk stresset og følger nesten alltid koronar hjertesykdom. Men siden ikke alle tilfeller av koronar arterien sykdommen er ledsaget av disse symptomene, det er ganske snikende, fordi det derfor ofte forblir uoppdaget i lang tid, og jo tidligere årsakene er eliminert, desto gunstigere er sjansene for utvinning. Andre årsaker kan omfatte: Hypertensjon, diabetes, arteriosklerose, stresset og røyking.

Symptomer, klager og tegn

De symptomer på angina pectoris kan være veldig forskjellige. Ofte knivstikkingen brystsmerter vanligvis beskrevet forekommer ikke i det hele tatt. I mange tilfeller klager pasientene bare over ubehag lokalisert bak brystbenet. Her er slike symptomer som trykk, kjedelige smerte, brenning eller en tyngdefølelse er beskrevet. Ofte er det kortpustethet og en følelse av brystet innsnevring (se tetthet i brystet). I mange tilfeller utstråler smerten til ryggen, hals, skuldre, eller mage. Noen ganger kan til og med kjeveområdet påvirkes av smertene. Dermed er det til og med mulig at smertens opprinnelse ikke lenger realiseres hvis den dominerer i kroppens utstrålte område. Når kjeven er berørt, veldig alvorlig tannverk kan ofte oppfattes som det eneste symptomet. I dette tilfellet vil pasienten ofte oppsøke en tannlege i stedet for en kardiolog. Angina pectoris kan være stabil eller ustabil. I stabil form oppstår symptomene alltid med samme intensitet under visse stressende situasjoner og avtar når pasienten hviler. Ustabil angina pectoris forekommer selv med lave anstrengelsesnivåer, blir mer alvorlig for hvert angrep og varer lenger og lenger. I tillegg avtar smertene ofte ikke selv i hvile, og medikamentell behandling med nitroglyserin svarer ofte ikke. Videre risikoen for hjerteinfarkt er betydelig økt i ustabil angina pectoris.

Kurs

Hvis angina er mistenkt, bør lege tilkalles umiddelbart for å forhindre permanent skade. Hvis medisinsk behandling deretter iverksettes, vil koronararterier kan behandles bærekraftig av moderne medisin terapi metoder, slik at risikoen for a hjerteinfarkt eller andre hjertesykdommer kan reduseres. Likevel, spesielt når det gjelder angina pectoris, bør pasienten bli aktiv selv. Dette betyr absolutt å avstå fra røyking, alkohol og fet mat. I tillegg bør pasienten begynne å trene mer eller til og med drive med sport under medisinsk tilsyn. Stress bør også unngås. Hvis pasienten også lider av overvekt, bør dette behandles med ekstra kosthold målinger. Hvis koronar hjertesykdom, som inkluderer angina pectoris, ikke behandles, er det høy risiko for å dø av et hjerteinfarkt.

Komplikasjoner

Hvis det oppstår komplikasjoner med angina pectoris, bør de avklares av en lege. Så snart en følelse av tetthet eller undertrykkelse i brystet blir merkbar, puste problemer eller hjerterytmeforstyrrelser oppstår, er det en akutt livsfare. Den plutselige mangelen på oksygen kan ikke lenger garantere blod tilførsel til hjertemuskelen, og et hjerteinfarkt er nært forestående. Noen ganger manifesterer komplikasjonene seg også som brystsmerternummenhet i armene, svimmelhet og svette. Det anbefales å kurere enhver form for angina. Etter at symptomene er over, tilhører pasienten en risikogruppe og bør korrigere sin livsstil innenfor rammen av terapi. Hvis symptomet er langvarig og tegn på at problemet oppstår ignoreres, kan det kliniske bildet bli kronisk permanent. tilstand. Når hjertemuskelen har blitt svekket av angina pectoris, påvirker dette den generelle livskvaliteten og forventet levealder. Videre er sjansene for utvinning redusert. Som et resultat, terapimotstandsdyktig angina pectoris eller til og med ustabil agina pectoris kan utvikle seg og forårsake plutselige sirkulasjonsproblemer selv i hvileperioder. Syke pasienter må derfor ta større hensyn til kroppens advarselsskilt for å unngå ekstreme tilfeller. Spesielt mennesker i midten av livet som er utsatt for et høyt stresspotensial så vel som eldre pasienter kan uventet bukke under for et hjerteinfarkt.

Når bør du oppsøke lege?

I tilfelle av anfall-lignende brystsmerter, ring alltid en beredskapslege i første omgang. Berørte individer må vurderes for årsaken til angrepet. Koronar sklerose, hjertefeil, arytmier og andre koronarårsaker må identifiseres og behandles om nødvendig. Omkringliggende fartøy kan også spille en rolle. I tillegg kan angina angi eller være et symptom på hjerteinfarkt. Pasienter med stabil angina får lignende anfall av tetthet i brystet med jevn smerte i forskjellige situasjoner. De kan ta vare på seg selv takket være foreskrevne medisiner. Hvis dette ikke hjelper, bør en legevakt tilkalles. To andre faktorer avgjør også om en legevakt skal tilkalles. Først bør det kalles hvis anfallet er forskjellig fra tidligere opplevde anfall. Under visse omstendigheter kan det være et hjerteinfarkt. En lege bør også alltid konsulteres hvis angrepene blir hyppigere, dvs. hvis de oppstår under mindre stress enn vanlig. Ustabil angina pectoris er en sak for legen hver gang den berørte personen merker en eneste forverring. Regelmessige undersøkelser av hjertet og omgivelsene fartøy er avgjørende for alle mennesker som opplever disse angrepene.

Behandling og terapi

Ofte ligger bak en hjerteinfarkt en innsnevring av koronararterier kjent som arteriosklerose. Hvis en slik innsnevring blokkeres av en blod blodpropp, blir alle påfølgende hjertemuskulære områder ikke lenger forsynt med blod og oksygen. Hjertemuskelen dør i løpet av få timer. Klikk for å forstørre. Alle som opplever penktanginøse symptomer, bør søke medisinsk behandling umiddelbart for å gjenkjenne og behandle mulig angina pectoris i tide, fordi tiden er avgjørende her. Den beste tingen å gjøre er å ringe akuttmedisinske tjenester umiddelbart. Dette vil trolig komme med legevakten, siden sykdommen kan være livstruende. I alle fall bør du løfte overkroppen og ikke ta flere skritt. Det kan skje at man må kaste opp, ellers kommer det til en sirkulasjonskollaps. Den første målinger redningstjenesten vil være å levere høy-dose oksygen gjennom en nesesonde for å kontrollere de vitale funksjonene, dvs. puste, puls og blod trykk, og å sette inn en eller flere venøse tilganger (infusjonsnåler) slik at medisiner som f.eks smertestillende etc. kan administreres raskt. Hvis angina pectoris-symptomene vedvarer til ambulansen kommer, er det sannsynligvis et hjerteinfarkt, som kan føre til døden hvis den blir ubehandlet. Dette er grunnen til at denne tettheten i brystet skal tas veldig alvorlig, og det er bedre å ringe ambulansen en gang mer enn en gang for lite. Bare på grunnlag av det anvendte og evaluerte EKG kan man muligens avgjøre om det "bare" er en angina pectoris eller et hjerteinfarkt. Selv med en umerkelig EKG, kan et hjerteinfarkt være til stede, så mennesker med hjertesykdommer, uansett hvilken type, alltid hører hjemme under en lege, slik at de kan bli hjulpet raskt.

Utsikter og prognose

I verste fall kan angina forårsake plutselig hjertedød. Dette skjer vanligvis uten spesielle symptomer og kan dermed føre til pasientens død. De berørte lider av alvorlige brystsmerter og ikke sjelden kortpustethet. Kortpustethet kan også føre til et panikkanfall, som er forbundet med svetteutbrudd. Videre er det en sterk slapphet og en undertrykkende følelse i brystet. Det er ikke uvanlig at pasienter lider av frykt for død og alvorlig magesmerter. Pasientens motstandskraft reduseres og det er vanskeligheter i hverdagen. Videre kan lammelse eller andre sensoriske forstyrrelser også forekomme, noe som reduserer livskvaliteten betydelig. Med denne sykdommen er det heller ingen selvhelbredelse, slik at den berørte personen i alle fall er avhengig av behandling av en lege. Selve behandlingen utføres ved hjelp av medisiner eller ved kirurgisk inngrep. Ved hjerteinfarkt er behandling av en akuttlege nødvendig slik at pasienten ikke dør. Hvis nødvendig er forventet levealder begrenset av angina.

Forebygging

Den beste forebyggingen av angina er selvfølgelig å forhindre at det skjer i utgangspunktet og å bli undersøkt i detalj av en lege regelmessig. Dette gjelder spesielt hvis du er en såkalt høyrisikopasient. Dette inkluderer mennesker som er overvekt, Har høyt blodtrykk og høye blodlipidnivåer; mennesker som har en familiehistorie av hjertesykdom og selvfølgelig folk som har hatt hjerteproblemer tidligere. Selv om symptomene er milde, bør du umiddelbart oppsøke en spesialist (kardiolog) eller i det minste din fastlege, som deretter kan avgjøre om konsultasjon med en spesialist er nødvendig. Angina pectoris påvirker ikke bare mennesker som åpenbart er forutbestemt for det, dvs. som er det overvekt eller har forhøyede fettnivåer i blodet. Mennesker som er under mye fysisk eller psykisk stress, tilhører også gruppen av mennesker i fare. Det er ikke uvanlig å se bildet av den stressede lederen som prøver å løsne knytknuten og gispe etter luft. Psykisk stress kan også føre til symptomer på angina pectoris. Underliggende sykdommer må behandles, og de som hele tiden er under press for å utføre, uansett form, må skifte ned et gir og bremse litt for deres skyld Helsefordi du bare har ett hjerte og det hjertet er viktig.

ettervern

Når en tetthet i brystet er oppdaget, er det ingen immunitet mot gjentakelse. Pasienter kan overveiende forebygge sannsynligheten for tilbakefall gjennom egendesignet ettervern. Forebyggende målinger inkluderer et sunt kosthold, daglig fysisk aktivitet, og å avstå fra vanedannende stoffer som alkohol og sigaretter. Å unngå stress har også vist seg å ha en positiv effekt. Pasienter med overvekt må presse vekten. Hvis agina pectoris oppstår igjen, bør pasienter definitivt oppsøke lege. I en uttalt form er det en trussel mot livet. De elektrokardiogram er en viktig undersøkelse for å bestemme tilstedeværelsen av sykdommen. Legen måler hjertestrømmene og bruker dem til å bestemme følsomheten for tetthet i brystet. Selv pasienter som ikke tidligere har klaget over de typiske symptomene, bør regelmessig delta i forebyggende tiltak som tilbys av deres Helse forsikringsselskapet. Det er rett til dette fra fylte 35 år. Risikofaktorer blir diagnostisert i løpet av Helse kontroll. Legen kan gi meningsfull informasjon ved å måle blodtrykk og analysere blod. Pasienter begynner vanligvis intervallbehandling etter en enkelt episode av sykdommen. Dette er ment for å forhindre komplikasjoner og progresjon. Det er viktig å stoppe høyt blodtrykk og lipometabolisk lidelse. Medisiner brukes regelmessig for å optimalisere hjertearbeidet.

Her er hva du kan gjøre selv

For personer som lider av angina pectoris - eller andre hjertesykdommer - er det mange steder å gå for å hjelpe dem med å takle sykdommen. I såkalte hjertegrupper kan pasienter utveksle informasjon med hverandre og trene sammen. Trening er viktig i behandlingen av hjerte- og karsykdommer. I tillegg kan det å dele erfaringer med andre pasienter redusere frykten for hjerteinfarkt. Hvis dette ikke er nok, kan terapi med spesialist eller psykolog vurderes. kosetur teknikker kan også hjelpe mot angst. Spesialister og psykologer har observert at pasienter som regelmessig praktiserer teknikker som progressiv muskel avslapping, autogen trening or yoga lider sjeldnere av angina pectoris. For pasienter som er skeptiske til avslapping teknikker anbefales såkalt biofeedback som innføringsteknikk. Her forestiller pasienten seg et bilde (for eksempel et hyggelig landskap eller en situasjon) og konsentrerer seg helt om det. I tillegg til regelmessig trening og avslapning, spiller andre faktorer en rolle. Følgende anbefales: en sunn, fettfattig kosthold, vekt normalisering i tilfelle fedme, og avholdenhet fra nikotin. Regelmessige medisinske kontroller kan identifisere risikofaktorer for angina pectoris (for eksempel arteriosklerose). Pasienter med lovpålagt helseforsikring kan få gratis sjekk annethvert år fra fylte 35 år. Dette anbefales spesielt for diabetikere og røykere, samt pasienter med blodtrykk problemer. Under et angrep er det viktig å være rolig. Pasienten skal ha en oppreist stilling og prøve å puste rolig. I de fleste tilfeller går smertene i løpet av få minutter. Lider bærer en nitro spray eller nitro kapsler, som eliminerer symptomene. Hvis dette ikke gjør det, og hvis ubehaget vedvarer i mer enn femten minutter, bør nødetatene varsles.