Babesiose er navnet på en infeksjonssykdom som forekommer over hele verden. Det er forårsaket av babesia, som er en parasitt.
Hva er babesiose?
Babesiose er relativt sjelden infeksjonssykdom som skjer over hele verden. Det overføres av flått, der de faktiske årsaksmidlene, babesia, kommer inn i kroppen til mennesker eller dyr. Disse intracellulære små parasittene, som tilhører slekten Babesia, infiserer det røde blod celler (erytrocytter) av berørte individer. Navnet babesiose er hentet fra den rumenskfødte patologen Victor Babes (1854-1926), som først beskrev babesia i 1888 da det forårsaket hemoglobinuri hos rumensk storfe. Infeksjonen resulterte i titusenvis av døde storfe. I 1889 ble slekten Babesia bigemina identifisert av den amerikanske patologen Theobald Smith (1859-1934) som det forårsakende middel for storfesykdommen Texas. feber. Han fant senere at protozoen ble overført av flått. Det tok til 1956 før det første menneskelige tilfellet av Babesia ble registrert, og i det året døde en pasient i Jugoslavia som ikke hadde noen milt forlot og led av en infeksjon med et fulminant forløp. Siden flere tilfeller av Babesia ble gjentatt hos mennesker som ikke lenger hadde en milt, legene antok opprinnelig at bare slike pasienter hadde en risiko for å få sykdommen. Mens slekten Babesia divergerer primært er ansvarlig for sykdommer på det europeiske kontinentet, er infeksjoner hovedsakelig forårsaket av Babesia microti i USA. Samlet sett er babesiose en sjelden sykdom. Det regnes som spesielt farlig for personer som lider av immunsvikt som AIDS eller som har gjennomgått splenektomi. Fordi forløpet og symptomene på babesiose ligner malaria, sykdommen kalles også lillesøster for malaria.
Årsaker
Babesiose er forårsaket av babesia, som er encellede sporedyr. Parasittene overføres til mennesker av flått som tilhører slekten Ixodes, slik som vanlig treflått (Ixodes ricinus). Denne flåttarten er spesielt utbredt i Sentral-Europa. I noen tilfeller skjedde imidlertid overføring av babesia også gjennom blod transfusjoner. Disse ble smittet med babesiaen. Dermed er det en risiko for at personer som led av babesiose fortsatt bærer patogenet via en blod donasjon selv etter at sykdommen deres er kurert, og videreformidle den til andre mennesker på denne måten. I flere tiår antok legene feilaktig at babesiose bare kunne bryte ut hos mennesker som fikk fjernet milten kirurgisk. Derfor mennesker uten en milt ble ansett som mer utsatt for infeksjon. I løpet av årene har det imidlertid dukket opp infeksjoner hos mennesker som fremdeles hadde milt. Normalt er det imidlertid motstand mot Babesia når milten fremdeles er til stede. Akkurat som patogener den årsaken malaria, babesia tilhører protozoer. De smitter de røde blodcellene i den menneskelige organismen og forårsaker hemolyse, hvor alvorlighetsgraden avhenger av tetthet av parasittene. Babesia kan reprodusere aseksuelt i erytrocytter. Imidlertid forekommer bare duplikasjoner i denne prosessen.
Symptomer, klager og tegn
Symptomene som oppstår ved babesiose har likheter med symptomene på malaria. Dermed varer de i en viss periode, så trekker de seg sakte og dukker opp igjen senere. Inkubasjonstiden for babesiose er mellom en og fire uker. Typiske første tegn er nedsatt matlyst, tretthet, kvalme, ubehag og vekttap. Etter noen dager lider pasientene kontinuerlig av å øke høyt feber, alvorlig svette, lav kroppstemperatur, intens hodepine og verkende lemmer. Gulsott, alvorlig anemi, Og selv nyre feil er også mulig.
Diagnose og forløp
Diagnosen babesiose skjer gjennom påvisning av patogener. For dette formål tar legen et blodutstryk fra pasienten, som deretter undersøkes mikroskopisk. Babesia kan visualiseres i de infiserte røde blodcellene. På grunn av det høye antallet patogenerdiagnostiseres ikke som vanskelig. Som et alternativ er dyrking av parasittene også mulig. Denne metoden kan brukes til å oppdage infeksjoner som ofte forblir uoppdaget i blodutstrykningen på grunn av utilstrekkelig patogen tetthet. På grunn av det lave antallet tilfeller hos mennesker, er det ikke mulig å presisere forløpet av babesiose. Dermed kunne ingen systematiske studier utføres så langt. Alvorlige eller til og med dødelige forløp blir sjelden sett og påvirker hovedsakelig personer som har immunsystem er svekket.
Komplikasjoner
Komplikasjonene av babesiose er lik symptomene på malariasykdom. Her kan pasienten i verste fall også dø hvis sykdommen ikke behandles. Derfor, i tilfelle babesiose, er øyeblikkelig medisinsk behandling nødvendig for å forhindre sekundær skade og alvorlige komplikasjoner. I de fleste tilfeller er overføring av babesiose etterfulgt av en veldig høy feber. Pasientens temperatur kan nå opp til 42 grader Celsius og stiger dermed til en livstruende tilstand. I tillegg til høy feber er det en nedsatt matlyst, tretthet, diaré og hodepine. Ofte er det også et kraftig vekttap, som har en generelt negativ effekt på Helse av kroppen. I tillegg til disse symptomene er det også betennelse av hud, som kan være smertefullt og spre seg i hele kroppen. I prosessen blir lemmer lammet, slik at pasienten er sterkt begrenset og i mange tilfeller ikke lenger kan bevege seg. antibiotika brukes i behandlingen. Disse forårsaker ikke ytterligere ubehag, og i de fleste tilfeller fortsetter behandlingen uten komplikasjoner.
Når skal du gå til legen?
Berørte personer med babesiose bør gå til legen umiddelbart. En medisinsk avklaring anbefales her allerede ved de første tegnene på infeksjonssykdom. Hvem lider for eksempel av nedsatt matlyst, kvalme eller et uforklarlig vekttap, bør diskutere disse klagene med allmennlegen. Febersymptomer som dukker opp etter noen dager indikerer en infeksjon som må behandles. Et øyeblikkelig besøk til legen er nødvendig hvis alvorlige symptomer som gulsott, anemi or nyre feil oppstår. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, kan det hende at en akutt lege må varsles. Selv om sykdommen sjelden er dødelig, kan sekundære symptomer bare forhindres ved rask behandling. Mennesker som lider av ovennevnte symptomer etter a flåttbitt bør også oppsøke lege. Babesiose smittes vanligvis av flått og andre parasitter. Derfor, hvis symptomene oppstår kort tid etter en tur på landsbygda eller kontakt med dyr, er det muligens babesiose. En lege må diagnostisere sykdommen og om nødvendig starte behandlingen direkte.
Behandling og terapi
I de tidlige årene skjedde behandling av babesiose med vanlig anti-malaria narkotika. Men fordi disse ikke lyktes, ble de ikke lenger brukt. Senere en kombinasjon av cindamycin og kinin ble prøvd med suksess, noe som betydelig reduserte antallet patogener. Imidlertid viste nyere studier ineffektivitet av kinin mot Babesia divergens. Medisiner for babesiose tas i syv dager, med nærhet overvåking av legen. Imidlertid, selv etter behandling, kan pasienten fortsette å lide av symptomer som mild feber, tretthet, og sykdommer i flere uker eller måneder. Hvis antall babesia i blodet er høyt eller hvis immunsvikt er til stede, anbefales en byttetransfusjon.
Utsikter og prognose
Prognosen for babesiose avhenger av pasientens Helse status, tidspunktet for diagnosen og tidligst mulig start av behandlingen. Uten medisinsk behandling spredte patogenene seg kontinuerlig i hele kroppen. De svekker organismen ubønnhørlig og utløser forskjellige klager. Risikoen for organsvikt eller dødelig sykdomsprogresjon øker. I alvorlige tilfeller, nyre feil eller immunsystem sammenbrudd oppstår. I begge tilfeller er risikoen for død veldig høy. Med medisinsk behandling er det vanligvis lindring av symptomer i løpet av få dager eller uker. Bivirkningene av sykdommen kan være til stede i flere måneder. Pasienten kommer seg vanligvis sakte til symptomfrihet senere oppstår. I løpet av restitusjonsperioden må pasienten være tilstrekkelig forsiktig for å unngå overanstrengelse eller nye sykdommer. Han risikerer et tilbakefall og en forlengelse av helingsprosessen. Utsiktene til en kur forverres generelt for mennesker med eksisterende forhold og en svekket organisme. Hvis det er narkotikaintoleransehelbredelsesprosessen er også betydelig forlenget. De alternative agentene er mindre effektive, noe som fører til en forsinkelse i utvinningen. For å forbedre utsiktene hjelper en sunn livsstil. Tilstrekkelig søvn, bruk av avslapping teknikker og unngåelse av skadelige stoffer anses som særlig støttende.
Forebygging
Det beste forebyggende tiltaket mot babesiose anses å være beskyttelse mot flåttangrep. Dermed, kryss biter forårsaker vanligvis infeksjonen.
ettervern
Etter behandling av babesiose er regelmessig oppfølging viktig. Den syke må besøke fastlegen annenhver til fjerde uke de første ukene etter utgangen av terapi. Legen kan overvåke helbredelsesprosessen ved å ta en medisinsk historie og trekke blod om nødvendig. Hvis fremgangen er positiv, kan rotasjonen av medisinske undersøkelser reduseres. Etter tre måneder er oppfølgingsbehandling ikke lenger nødvendig, forutsatt at babesiosen løser seg uten ytterligere komplikasjoner. Likevel, selv i de første månedene etter avsluttet behandling, bør legen konsulteres for rutinemessige undersøkelser. Spesielt i tilfeller av alvorlig sykdom, som ofte er forbundet med permanent hud og organskader, en omfattende fysisk undersøkelse må finne sted annenhver måned. Babesiose krever langvarig antibiotika terapi. Under oppfølgingen må den foreskrevne medisinen gradvis avvikles. Forutsatt at det ikke er noen komplikasjoner og babesiosen har løst seg helt, følger oppfølgingen mellom en og tre måneder. Pasienten bør konsultere legen underveis terapi og avtale de nødvendige kontrollavtalene tidlig. Babesiose kan av og til føre til permanent hudforandringer. For å unngå effekter på det psykologiske tilstand, medfølgende terapeutisk rådgivning anbefales.
Hva du kan gjøre selv
Babesiose hos mennesker behandles hovedsakelig med antibiotika. Ledsagende avslapping, drikker rikelig med væske og får nok søvn anbefales. I de tidlige stadiene kan sykdommen behandles godt av fysisk hvile og administrasjon av medisiner. Noen medisinplanter fra naturen hjelper mot hodepine og muskel smerte. For eksempel antiseptisk Angelica, som er best brukt rett etter infeksjonen, eller avløsende St. John's wort, som kan brukes i de senere stadiene, har vist seg å være effektive. Bruk av alternative midler bør alltid diskuteres med ansvarlig lege. Brukt ansvarlig, rosmarin, einer og lavendel kan også bidra til å raskt lindre symptomene. Imidlertid er mild feber, kvalme og tretthet kan fortsette i flere uker eller måneder etter behandlingen. Effektive motgift er trening, en sunn kosthold, og regelmessige kontroller hos lege. Under medisinsk konsultasjon forklares ikke bare risikoen for babesiose. Legen kan vanligvis også gi praktiske forholdsregler mot insektbitt. Hvis babesiose oppstår i forbindelse med Lyme sykdom, ytterligere konsultasjoner er noen ganger nyttige. Ved alvorlig fysisk eller psykisk ubehag anbefales deltakelse i selvhjelpsgrupper.
