Blærekreft, også kjent som urinblærekreft, urinblærekreft eller blærekarsinom, er en kreft som hovedsakelig kan forekomme hos eldre menn. Det utvikler seg hovedsakelig i slimhinnen i urinen blære og kan bli en ondartet svulst etter hvert som den utvikler seg. Hvis blærekreft oppdages i tide, er sjansene for kur gunstige, spesielt gjennom blæren endoskopi. Typiske tegn i blærekreft er vanligvis blod i urinen og brenning smerte når du urinerer.
Hva er blærekreft?
Skjematisk diagram som viser urinens anatomi og struktur blære med blære kreft. Klikk for å forstørre. Blære kreft refererer til en type kreft der ondartede svulster forekommer i slimhinne av urinblæren, som kan vokse dypt inn i blæreveggen og spre seg deretter til omkringliggende organer. Blære kreft er også kjent som urinblærekarsinom eller blærekreft. Menn har omtrent tre ganger større sannsynlighet for å utvikle blærekreft enn kvinner. Blærekreft er dermed en av de vanligste kreftformene hos menn, og tre prosent av alle ondartede kreftformene er svulster i blæren. Sannsynligheten for å utvikle blærekreft øker med alderen. Derfor er blærekreft svært sjelden funnet hos personer under førti år og utvikler seg vanligvis etter seksti til åtti år.
Årsaker til blærekreft
Blærekreft fremmes av en rekke faktorer, men så langt er de eksakte årsakene til blærekreft ukjent. En av de største risikofaktorer for blærekreft er langvarig sigarettbruk. En annen årsak til blærekreft kan være kroniske sykdommer i urinblæren, som f.eks cystitt eller blærestein. Blærekreft fremmes også ved hyppig kontakt med forskjellige kjemikalier, som aromatisk aminer. Dermed forekommer blærekreft i mange tilfeller også hos personer som er eller har vært yrkesmessig utsatt for slike kjemikalier over lange perioder, for eksempel innen gummi eller maling. Misbruk av forskjellige smertestillende inneholder fenatecin regnes også som en risikofaktor for blærekreft. Blærekreft kan også være forårsaket av angrep av parasitter som finnes i tropiske regioner. I tillegg er det en sammenheng mellom konsum av kunstig søtningsmidler og blærekreft.
Symptomer, klager og tegn
Blærekreft forårsaker i utgangspunktet få, uspesifikke symptomer. Det første tegnet er ofte smertefri blødning med rødbrun urin. I avanserte stadier opplever mange pasienter blærespasmer, smerte under vannlating, og en økt trang til å urinere, men med lite urin passert. De smerte er vanligvis skarp og kan stråle ut til sidene. Forstørret lymfe noder og venøs eller lymfatisk overbelastning er også typiske symptomer. Hvis svulsten presser på omkringliggende vev eller organer, kan det oppstå trykksmerter og av og til sensoriske forstyrrelser og lammelse i det berørte området. Når sykdommen utvikler seg, bein smerter og funksjonelle forstyrrelser i blæren kan også forekomme. Til slutt, komplett urinretensjon oppstår, etterfulgt av andre symptomer. Typiske symptomer inkluderer urinbrudd og feber, som øker i intensitet som urinretensjon skrider frem. Nyre smerte, kolikk og kramper kan også forekomme i løpet av ubehandlet blærekreft. Siden alle symptomene også er mulige med cystitt og lignende forhold, kan en definitiv diagnose bare stilles hvis flere tegn oppstår og ikke løser seg med vanlig behandling målinger. På grunn av de ganske uspesifikke symptomene, bør familielegen eller en urolog konsulteres allerede ved de første symptomene.
Kurs
Blærekreft kunngjøres i de fleste tilfeller ved utseende av blodig urin. De blod kan være synlig med det blotte øye i noen tilfeller, men kan ikke oppdages før en urinprøve er utført. Smerter oppstår sjelden, men det kan være en brenning følelse under og etter vannlating. En økt trang til å urinere kan også observeres i blærekreft. Siden disse symptomene også kan indikere en ufarlig sykdom, bør en urolog konsulteres hvis ett eller flere av disse symptomene oppstår. Legen kan avgjøre om blærekreft er tilstede ved hjelp av forskjellige undersøkelser, for eksempel cystoskopi, ultralyd, proteinmønsteranalyse eller vevsprøver. I tillegg, hvis en stor svulst allerede eksisterer, kan pasienter oppleve fullstendig urinretensjon.
Komplikasjoner
Jo tidligere blærekreft blir oppdaget og dermed behandlet, jo bedre er den berørte persons sjanser til å overleve og jo lavere er risikoen for komplikasjoner. metastaser, dvs. dattersvulster som kan spre seg fra svulsten til andre organer via blodstrømmen, dannes vanligvis bare når blærekreft har nådd muskelsjiktet i urinblæren. På grunn av det gode blod sirkulasjon, dette tilbyr en bred angrepsflate for metastaser. Dette reduserer også sjansene for å overleve. Ofte, etter å ha overlevd et karsinom, oppstår det en annen, og det er derfor oppfølging og regelmessige undersøkelser er veldig viktige. kjemoterapi kan redusere risikoen for gjentakelse. De forskjellige former for terapi har også noen risikoer. Kirurgi kan føre til at mindre urin kan holdes i blæren. I tillegg, etter fullstendig fjerning, kan kvinner kanskje ikke føde, og menn kan være impotente. Smerter oppstår i dagene etter operasjonen, hvor passende medisiner er foreskrevet. kjemoterapi av blæren kan forårsake nyre skader i tillegg til normal irritasjon og ubehag. Bivirkninger av immunterapi inkluderer blod i urinen og influensa-lignende symptomer som kan variere fra enkel slitestyrke til feber og diaré.
- Skader på urinrøret eller urinlederen,
- Økt blødningstendens,
- Nedskrivning av tilstøtende organer.
Fordi urinstein har høy gjentakelsesfrekvens, garanterer vellykket fjerning ikke en livslang kur. Alle som en gang hadde blærestein, bør derfor være spesielt oppmerksomme på forebygging.
Når skal du gå til legen?
Blærekreft manifesterer seg i begynnelsen bare med lite eller ingen ubehag, wodruch er det vanskelig å oppdage. I tillegg kan ufarlige urinveissykdommer også forårsake lignende symptomer. Når svulsten i blæren har blitt diagnostisert og behandlet, er det viktig å kontakte en spesialist i urologi umiddelbart hvis det er mer blod i urinen eller smerte ved urinering. Symptomer som urinretensjon samt forstyrrelser ved tømming av blæren er også grunn til å konsultere en urolog. Hvis svulsten allerede har spredt seg til andre organer, er det nødvendig å konsultere andre spesialister også. I tillegg til eller i stedet for kirurgisk behandling, stråling terapi kan være et alternativ. En radiolog vil da bestemme seg for denne behandlingen. I tillegg vurderer radiologer også plasseringen av svulsten ved hjelp av spesielle undersøkelser, for eksempel datortomografi eller magnetisk resonansbilder. I tilfelle at blærekreft er så avansert at det ikke er noen sjanse for kur, er en spesialist i smertebehandling/ palliativ medisin vil ta over videre behandling.
Behandling og terapi
Blærekreft, hvis diagnostisert tidlig, kan behandles godt. Behandlingen som initieres avhenger av størrelse og plassering av svulsten. Blærekreft er delt inn i overfladiske og aggressive svulster. Overfladiske svulster kan fjernes ved en ganske ukomplisert operasjon. I mange tilfeller kan blæretumorer imidlertid gjenta seg selv etter vellykket operasjon. Av denne grunn utføres regelmessige undersøkelser og medisiner foreskrives etter operasjonen. I tilfelle av aggressive svulster som allerede har vokst inn i blæreveggen og utover, er en større operasjon vanligvis nødvendig. Her fjernes hele blæren og omdirigeringen av urinen omdirigeres. I noen tilfeller kan den prostata må fjernes hos menn og deler av livmor hos kvinner. Operasjonene blir noen ganger enten ledsaget eller erstattet av kjemoterapi. Blærekreft kan helbredes, spesielt hvis den blir tatt tidlig.
Utsikter og prognose
Sjansene for at en pasient med blærekreft blir kurert, avhenger av flere faktorer. Hvis blærekreft er overfladisk, har pasienten den beste sjansen for kur, forutsatt at det er nødvendig terapi administreres umiddelbart. I tillegg oppstår en stor sjanse for kur hvis blæren fjernes så snart som mulig når blærekreft er tilstede og svulsten har trengt minst inn i blæren. Dette er tilfellene der det er en veldig god sjanse for kur. Hvis kreften spres, er sjansene for kur lave. Spredning er prosessen der kreften påvirker lymfe noder og det er også dannelsen av metastaser i andre organer enn blæren. I dette tilfellet blir cellegift vanligvis gitt, men det brukes ofte for å stoppe utviklingen av kreften i stedet for å kurere den. Terapiene som brukes til metastaser, har som mål å gi pasienten lindring. Dette inkluderer å lindre pasienten så mye som mulig. Oppsummert: Jo tidligere kreften oppdages og jo tidligere den nødvendige behandlingen initieres, jo høyere er pasientens sjanser for utvinning.
Dette er hva du kan gjøre selv
I tilfelle blærekreft, alle behandlingstrinn og tilhørende målinger bør utarbeides i samarbeid med legen. I tillegg til dette kan de berørte forbedre deres generelle velvære gjennom en rekke hjem rettsmidler og triks. Først av alt, kosthold målinger er et alternativ. Mat som kålhoder, olivenolje eller rødvin hemmer dannelsen av kreft og lover gode helbredingssjanser, spesielt i kombinasjon med konvensjonell medisinsk behandling. For å beskytte blæren slimhinne, urinveier og nyrer, bør pasienter også drikke nok væske. Det anbefales også å eliminere sentralstimulerende midler slik som alkohol og koffein fra kosthold og om nødvendig å stoppe røyking. Hvilken kosthold er egnet i detalj kan bestemmes i løpet av en ernæringsmessig konsultasjon. En tilsvarende konsultasjon, som tilbys på mange sykehus og rehabiliteringsklinikker, gir også informasjon om mulige sportsaktiviteter med blærekreft. Etter en lengre periode med sykdom kan regelmessig trening vanligvis forbedre livskvaliteten. Veien tilbake til hverdagen og håndteringen av sykdommen kan også gjøres lettere ved å snakke med en terapeut. Den behandlende legen kan påpeke ytterligere muligheter for selvhjelp under blærekreft.
