Candesartan er et vanlig stoff som brukes til å behandle høyt blodtrykk. Det har en utvidende effekt på blod fartøy, slik at blodtrykk senkes som et resultat. Bivirkninger kan derfor være svimmelhet eller til og med for lavt blod press til besvimelse. Candesartan kombineres ofte med andre antihypertensiva slik som betablokkere eller diuretika. Forsiktighet tilrådes hvis andre medisiner tas samtidig eller hvis nyre sykdom er tilstede.
Hva er Candesartan?
Candesartan er et medikament som hovedsakelig brukes til behandling av høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon) Og hjerte svikt (kongestiv hjertesvikt). Candesartan tilhører derfor gruppen av antihypertensiva, også kjent som antihypertensiva i teknisk terminologi. Candesartan er en aktiv ingrediens som tas i tablettform i preformen candesartancilexetil og bare omdannes til det aktive stoffet candesartan i tarmen. Candesartan markedsføres av forskjellige produsenter og er følgelig tilgjengelig under forskjellige handelsnavn, for eksempel Atacand eller Blopress. Fordelen i forhold til andre midler er at candesartan har relativt få bivirkninger hos mange pasienter med hjerte og blod trykkproblemer.
Hvordan fungerer candesartan?
Akkurat som mange antihypertensive medisiner, fungerer candesartan for å senke blodtrykk via renin-angiotensin-aldosteron system (RAAS). Dette systemet påvirker primært stoffskiftet i nyrene, saltmetabolismen og utvidelsen av blodet vårt fartøy. Candesartan tilhører undergruppen av angiotensin II-reseptorantagonister. Angiotensin II er ansvarlig for en økning i arteriene blodtrykk via ulike mekanismer: mer natrium salt beholdes i blodet og fartøy bli smal. Angiotensin II-reseptorantagonister som kandesartan undertrykker effekten av angiotensin II og bidrar dermed til å holde blodtrykket lavt. Det er også andre narkotika i denne klassen på markedet, som f.eks valsartan og losartan.
Bivirkninger av candesartan
Bivirkningene som kan oppstå under terapi med candesartan er hovedsakelig relatert til candesartans vasodilaterende effekt, som senker blodtrykket. Bivirkninger kan omfatte:
- Svimmelhet
- Hypotensjon (lavt blodtrykk)
- Hodepine
- Kvalme og fordøyelsesproblemer
- Irriterende hoste
- Nyresvikt
- Endring i blod salter, spesielt økning i nivået av kalium i blodet.
Candesartan-interaksjoner
Candesartan påvirker metabolismen av salter i blodet, spesielt kalium. Derfor bør det tas bare med forsiktighet med andre medisiner som også kan forårsake økte nivåer av kalium i blodet. Disse inkluderer for eksempel heparin eller antibiotika cotrimoxazole. Den antihypertensive effekten og dermed også bivirkningene av kandesartan kan forsterkes av andre narkotika med antihypertensive egenskaper, og det er derfor det må tas hensyn til interaksjoner her også.
4 Typiske kontraindikasjoner for det aktive stoffet
Følgende kontraindikasjoner gjelder for bruk av kandesartan:
- Legemidlet skal ikke brukes i tilfelle overfølsomhet overfor candesartan eller noen av de andre ingrediensene i stoffet.
- Også berørte personer med alvorlige leveren funksjonshemning og galle stasis (kolestase) bør ikke bruke kandesartan til behandling av arteriell hypertensjon.
- I tillegg anbefales ikke bruk av stoffet hos barn yngre enn ett år.
- Forsiktighet anbefales også hos de med nyre sykdom eller med væskemangel. Candesartan kunne da forverre seg nyre problemer. Derfor bør candesartan kun brukes i disse to tilfellene under nøye medisinsk tilsyn.
Candesartan bruk og dosering
Candesartan er tilgjengelig i form av tabletter. Det er ofte foreskrevet for langvarig terapi of hypertensjon og tatt i en periode på flere år. Legemidlet bør tas en gang daglig med eller uten mat. Anbefalt start dose av candesartan er 8 mg en gang daglig hos voksne. Barn og ungdommer mellom 6 og 18 år bør imidlertid starte med en lavere dose på 4 mg kandesartan per dag. Den vanlige dosen i løpet av terapi er mellom 8 og 32 mg daglig; i de fleste tilfeller er 8 til 16 mg kandesartan en gang daglig tilstrekkelig. Når trer candesartan i kraft? Det meste av den antihypertensive effekten oppnås innen 4 uker.
Seponering av Candesartan
Hvis bruken av et antihypertensivt middel som kandesartan stoppes plutselig, kan det føre til en betydelig forverring av blodtrykket så vel som hjerte funksjon. Derfor anbefales seponering bare i nært samråd med behandlende lege. I tillegg er en langsom reduksjon av dose er mer tilrådelig enn brå seponering. Ett symptom på utilstrekkelig behandlet hjertesvikt kan være vektøkning, for eksempel. Spesielt når det gjelder hjerteproblemer, kan dette tyde på at kroppen lagrer seg Vann. Slike ødemer kan føre til vektøkning på 500 g til flere kilo. I disse tilfellene, medisineringen av blodtrykk og hjertesvikt bør definitivt sjekkes igjen av lege og muligens endres eller utvides.
Alternativer til candesartan
Et annet middel som også brukes i behandlingen av hypertensjon er ramipril. Ramipril hjelper med å blokkere renin-angiotensin-aldosteron systemet på samme måte som candesartan. Det blokkerer ACE-reseptoren og utvider blodkarene på denne måten. Det finnes også betablokkere (for eksempel bisoprolol og metaprolol) som brukes til å behandle høyt blodtrykk. De kan tas i tillegg til candesartan. Candesartan er også ofte kombinert med andre medisiner som kalsium kanalantagonister (for eksempel amlopdipin) eller diuretika (for eksempel, hydroklortiazid).
