I dette landet liker folk å konsumere mye kaffe. Spesielt på kontoret er hverdagen ikke å forestille seg uten denne stimulanten. Men ikke bare et overdreven forbruk av kaffe fører til avhengighet, kalt koffeinisme, denne effekten har også andre koffeinholdige drikker som energidrikker og te.
Hva er koffeinisme?
Begrepet koffeinisme har to betydninger. For det første refererer det til en koffein overdose som fører til rus. For det andre refererer det i vanlig språk til a kaffe avhengighet eller misbruk av andre koffeinholdige drikker. Hvis koffeinisme er tilstede, må pasienten hele tiden forsyne kroppen med det vanlige dose of koffein. I dagens samfunn, avhengighet av koffein blir fortsatt ikke tatt seriøst i samme grad som for eksempel nikotin or alkohol avhengighet. Til tross for nedspilling av koffeinavhengighet, kan koffein være ganske dødelig i veldig store mengder. Dødelig grense er omtrent ti gram. Dette tilsvarer omtrent 200 kopper dobbel espresso.
Årsaker
Koffeinisme oppstår fordi kroppen regelmessig får koffein i store mengder i form av kaffe, te, cola or energidrikker. Noen ganger hender det imidlertid at kroppen ikke får det vanlige dose koffein. Og når mengden koffein er utilstrekkelig, vises de første abstinenssymptomene snart. Disse kan være veldig ubehagelige for de berørte. Men med litt tålmodighet kan kroppen venne seg til endringen på egenhånd. Ubehaget forsvinner av seg selv så snart kroppen har blitt vant til koffeinuttak. Den andre definisjonen av koffeinisme er koffeinforgiftning. Dette sporer tilbake til inntaket av en veldig stor mengde koffein på kort tid. Forgiftningssymptomer forekommer med omtrent ett gram koffein. Denne mengden er nådd når ti liter kommersiell cola eller tolv bokser med energidrikker på 250 milliliter hver forbrukes samtidig.
Symptomer, klager og tegn
Hvis koffeinavhengighet er til stede, lider den berørte personen oftere en gang av søvnløshet, nervøsitet og hyperaktivitet, som om kroppen hele tiden er under kraft. Den stimulerende effekten av koffein kan også føre til økt hjerte aktivitet og høyt blodtrykk. Kronisk hodepine kan også være et resultat av koffeinavhengighet. Tilbakekallingssymptomer er derimot det motsatte av avhengighetssymptomene. Personen reagerer på plutselig koffeinuttak med bly tretthet, depresjon, bremset bevegelser og tilstander av utmattelse. Appetitt, derimot, kan øke til det punktet at et stort inntak av mat er nødvendig for å redusere trangen til det vanedannende stoffet. Ofte, koffeinuttak utløser også bisarre og ubehagelige drømmer. Til slutt har akutt koffeinforgiftning vanligvis alvorlig Helse konsekvenser. Disse spenner fra takykardi til hjertearytmi. Sentralforstyrrelser nervesystemet også forekomme. Depressive stemninger, sløvhet, konsentrasjon forstyrrelser og ukontrollerte bevegelser er bare noen få av mange klager.
Diagnose og forløp
En kaffe- eller koffeinavhengighet diagnostiseres vanligvis ikke så lenge kroppen fortsetter å få samme rasjon koffein. Dette er fordi symptomene på avhengighet ofte ikke engang oppleves som sådan, men er forbundet med andre årsaker. De første abstinenssymptomene begynner ikke før omtrent 12 til 24 timer etter den siste koppen kaffe eller det siste inntaket av koffein. Dette er for eksempel tilfellet når en person må avstå helt fra koffein som en del av en fasten kur eller en medisinsk prosedyre. Under en tilbaketrekningsprosess føles ubehaget veldig uutholdelig de første to til tre dagene. Når den verste fasen er overvunnet, henger abstinenssymptomene i ytterligere fire til seks dager. Disse passerer deretter helt av seg selv etter omtrent syv til ni dager. De som viser tålmodighet, vil også bli belønnet med en vellykket tilbaketrekning. Akutt koffeinforgiftning, derimot, skjer raskt, nemlig når mer enn ett gram koffein forbrukes eller etter at mengden koffein som kroppen tolererer er overskredet. De første symptomene på rus kan følges av sirkulasjonskollaps ved alvorlig koffeinforgiftning. Derfor, hvis det er mistanke om koffeinforgiftning, bør lege alltid konsulteres så snart som mulig.
Komplikasjoner
Ulike komplikasjoner kan oppstå med koffeinisme, som avhenger sterkt av mengden kaffe som forbrukes. I tillegg er det fysiske og psykologiske tilstand av den berørte personen spiller like mye en rolle for effekten av koffeinisme. Som regel inntaket av en høy dose av koffein blir fulgt av en psykologisk lidelse. Dette skjer hovedsakelig i form av rastløshet, vannlating og søvnløshet. Hvis rusen er veldig alvorlig, kan koffeinisme også føre til sirkulasjonskollaps. De hjerte frekvensen økes slik at pasienten føler økt hjertebank. Konsentrasjon trenger ikke nødvendigvis å forstyrres i koffeinisme; det kan også øke. Imidlertid avtar det over en viss mengde koffein. Rus fører også ofte til angstsymptomer diaré og hodepine, og ukontrollert rykninger. Hvis en høy mengde koffein har blitt konsumert over lang tid, kan det også føre til muskel lammelse. Den dødelige dosen i koffeinisme er ti gram for menneskekroppen. Under behandlingen blir kroppen fratatt inntak av koffein. Dette fører vanligvis til alvorlige abstinenssymptomer som tretthet, økt appetitt eller søvnforstyrrelser, samt veldig ubehagelige drømmer. Koffeinisme blir sjelden behandlet ved tilbaketrekning. I de fleste tilfeller blir uttak gjort av pasienten selv.
Når bør du oppsøke lege?
Akutt koffeinforgiftning er vanligvis mild, selv uten medisinsk behandling. Livsfare eksisterer for en sunn voksen bare fra en dose på ca. 10 gram ren koffein. Denne mengden kan ikke absorberes gjennom det normale sentralstimulerende midler, inkludert såkalte energidrikker. De som har konsumert for mye kaffe eller svart te merker vanligvis symptomer som irritabilitet, hyppig urinering, skjelving, søvnløshet og tidvis alvorlig hodepine. Disse symptomene avtar vanligvis av seg selv senest etter noen timer, forutsatt at vedkommende slutter å ta inn koffein. Et besøk til legen er ikke nødvendig i disse tilfellene. Imidlertid tilrådes forsiktighet for barn og voksne med eksisterende forhold. Alle som lider av alvorlig hjerte- og karsykdom eller som allerede har hatt en hjerte angrep bør konsultere lege som en forholdsregel dersom det er mistanke om akutt koffeinforgiftning. Det samme gjelder hvis forgiftningen skyldes misbruk av koffein tabletter eller annen koffeinholdig narkotika. Da er det en risiko for å nå den dødelige dosen. I slike tilfeller bør legen tilkalles umiddelbart. Koffeinisme, i tillegg til forgiftning med stoffet, refererer også til en tilstand av koffeinavhengighet. Dette anses ikke som farlig med mindre det forårsaker andre alvorlige lidelser, for eksempel gastritt. Imidlertid, alle som lider fysisk eller følelsesmessig av avhengigheten, bør søke profesjonell hjelp. Det første kontaktpunktet er fastlegen.
Behandling og terapi
Ganske tydelig må akutt koffeinforgiftning behandles av lege. Imidlertid er det annerledes med tilbaketrekking av koffeinavhengighet. Dette kan også gjøres helt uten medisinsk tilsyn. I dette tilfellet kreves det mye hvile og tålmodighet. Et bevisst frafall av enhver form for koffein er veldig viktig, et tilbakefall vil angre de fremgangene som er gjort. Alle urter og fruktter er tillatt, men under ingen omstendigheter koffeinholdige teer som grønn og svart te. For å distrahere deg fra trangen til koffein, er for eksempel vanlige sportsøkter eller en spennende hobby egnet. Selvfølgelig kan denne stimulanten nytes igjen i moderasjon etter en vellykket tilbaketrekning. Hvis du begynner på nytt med lette doser og ikke bruker mer enn tre kopper kaffe eller 400 mg koffein om dagen, blir du ikke raskt avhengig igjen. De som bare lider av kaffeavhengighet, men ikke av koffeinavhengighet generelt, kan for eksempel bytte til koffeinfri kaffe. Dette appellerer til belønningssenteret på samme måte som vanlig kaffe, men uten å fylle psyken og kroppen med koffein.
Utsikter og prognose
Pasienter med koffeinisme har en god sjanse for bedring hvis de søker behandling. I koffeinisme må det skilles mellom avhengighet av koffein og overdose av koffein. En overdose blir vanligvis kurert innen kort tid. Ved å drikke Vann eller tømme mage, reduseres symptomene i løpet av få timer. I de fleste tilfeller skjer helbredelse etter en dag hvis det ikke er noen risikofaktorer. Koffeinet fjernes fra organismen, og parallelt er det en lindring av eksisterende klager. I tilfelle koffeinavhengighet er veien til utvinning mye lenger. I mange tilfeller trenger pasienten flere måneder eller år for fullstendig frihet fra symptomer. Likevel, hvis pasienten samarbeider og er villig, er en kur mulig. Ofte lider pasienten av andre avhengigheter. Disse kan være relatert til håndgripelige eller immaterielle stoffer. Som med andre vanedannende lidelser, er det en risiko for tilbakefall i koffeinisme. Jo mer stabilt pasienten er integrert i sitt sosiale liv og jo lavere er hans generelle opplevelse av stresset, jo raskere en kur oppstår. Det er utsikter til kur selv hos pasienter som ikke søker medisinsk eller terapeutisk hjelp. Helbredelsesstien er ofte forsinket hos disse pasientene, men ganske vellykket.
Forebygging
For å forhindre at koffeinisme utvikler seg i utgangspunktet, må kaffedrikkeren følge noen forebyggende målinger. Faren for avhengighet oppstår når et bestemt mønster alltid gjentas. Å skape variasjon er mottoet her. Hvis du dekker morgendosen koffein ikke bare med kaffe, men også noen ganger med en velsmakende te, kan du forhindre kaffeavhengighet. Og ettermiddagskoppen kaffe kunne erstattes med koffeinfri kaffe. På denne måten kan mengden koffein som forbrukes daglig reduseres og risikoen for avhengighet unngås. Imot tretthet eller en middagsnedgang, en tur i den friske luften eller en kort pause for et sladder med en kollega hjelper vanligvis også.
ettervern
Koffeinisme blir sjelden behandlet profesjonelt. Derfor er tidligere koffeinmisbrukere vanligvis alene for ettervern. Fordi koffein ikke har alvorlige fysiologiske konsekvenser for fysisk sunne voksne, er redusert forbruk mulig på lang sikt. Noen koffeinmisbrukere finner imidlertid lettere avholdenhet. Imidlertid, hvis berørte individer ønsker å fortsette å drikke koffeinholdige drikker, bør de sette seg en grense, for eksempel to kopper kaffe per dag. I oppfølgingsbehandling kan tidligere koffeinister sette avtaler for seg selv for å vurdere koffeinforbruket. Følgende spørsmål er nyttige:
- Hvor mye koffein bruker jeg per dag / uke / måned?
- I hvilken form bruker jeg koffein?
- Hvor ofte?
- Ved hvilke anledninger?
- Hvorfor drikker jeg kaffe eller lignende? Av vane, stress eller glede?
- Hva skjer hvis jeg ikke bruker koffein i noen dager / uker?
Ved å gjenta spørsmålene regelmessig, kan pasienter observere om koffeinforbruket endres. Svarene bør derfor skrives ned. I denne selvtesten er kritiske svar som indikerer et høyt og hyppig koffeinforbruk. Koffein tabletter er mer problematiske enn en kopp mate te eller noen biter av sjokolade. Hvis tidligere koffeinister bruker koffein først og fremst av vane og stresset, eller lider abstinenssymptomer uten koffein, er det på tide å redusere koffeinforbruket igjen, og hvis mulig, ta opp årsakene.
Her er hva du kan gjøre selv
Koffeinisme er ennå ikke tatt like alvorlig i samfunnet vårt som for eksempel en alkohol avhengighet eller en nikotin avhengighet. Koffeinisme er også langt mindre farlig. Imidlertid bør pasienter som merker en avhengighet av kaffe eller andre koffeinholdige produkter, fortsatt ta mottiltak. Som et første tiltak bør det daglige koffeininntaket bestemmes. Det skal ikke overses at stoffet ikke bare er inneholdt i kaffebønner, men også i te, mange brus og spesielt i såkalte energidrikker. Alle som merker symptomer på koffeinisme, som søvnløshet, nervøsitet og hyperaktivitet, selv om de ikke bruker koffeinholdige drikker i det hele tatt, bør sjekke medisiner, spesielt hodepine tabletter og kosthold kosttilskudd, for ingrediensene. Koffeinavhengighet krever vanligvis ikke profesjonell terapi. Det er tilstrekkelig hvis den berørte personen reduserer koffeininntaket når de første symptomene dukker opp. Den daglige dosen bør reduseres sakte, ellers er det en risiko for ubehagelige abstinenssymptomer. Mange kaffedrikkere mangler vanligvis ikke bare det stimulerende stoffet, men også vanen selv, spesielt ritualet med å tilberede kaffe og koppen i hånden eller på skrivebord. Denne gruppen mennesker blir hjulpet av erstatningsprodukter som tilbys på frokostblanding. Spesielt velsmakende og fordøyelig er malt og speltkaffe. I tillegg er koffeinfri bønnekaffe tilgjengelig, men den er mindre skånsom mot mage enn de kornbaserte alternativene.
