Dengue feber: Test og diagnose

2. ordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelseog obligatoriske laboratorieparametere - for differensiell diagnostisk avklaring.

  • DENV RNA - virusdeteksjon ved PCR (polymerasekjedereaksjon, PCR) * - mellom 3. til 7. sykdomsdag.
  • Virusdyrking * - mellom 3. - 7. sykdomsdag.
  • DENV-NS-1 antigen (NS1-proteinet er sterkt konservert innenfor de fire serotypene) I raske tester for påvisning av dengue virus NS1-antigen, variasjoner i følsomhet (prosentandel av syke pasienter der sykdommen påvises ved bruk av prosedyren, dvs. et positivt resultat oppstår) rapporteres mellom 38% og 71% med en spesifisitet (sannsynlighet for at faktisk friske mennesker som ikke har sykdommen det er snakk om, blir også oppdaget som sunn i testen) mellom 76% og 80%.
  • Antistoffdeteksjon * DENV-spesifikk IgG, IgM - fra 8. sykdomsdag.
  • Lite blodtall* * [mild leukocytopeni / mangel på leukocytter (hvit blod celler) og trombocytopeni/ mangel på blodplater (trombocytter); økning i hematokritt på mer enn 20% indikerer signifikant ekstravaskulært plasmatap → indikasjon for intravenøs volum administrasjon å unngå sjokk syndrom].
  • Differensiell blodtelling [lymfopeni / mangel på lymfocytter]
  • Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein).
  • Elektrolytter* * - kalsium, klorid, kalium, magnesium, natrium, fosfat.
  • Liver parametere - alanine aminotransferase * * (ALT, GPT), aspartataminotransferase * * (AST, GOT), glutamat dehydrogenase * * (GLDH) og gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalisk fosfatase, bilirubin [moderat transaminaseøkning].
  • Nyreparametere - urea, kreatinin* *, cystatin C or kreatininclearance, hvis nødvendig.
  • Troponin T, kreatinkinase* * (CK, CK-MB), laktat dehydrogenase * * (LDH) - på grunn av høyst mulig hjerteinvolvering (hjerte).
  • Koagulasjonsparametere - PTT, Quick

* Obligatorisk å rapportere i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven: direkte eller indirekte påvisning av patogener av virusindusert blødning feber (rapporter med navn!). * * Flere kontrollundersøkelser.