De hjerte slår opptil tre milliarder ganger i løpet av livet - vi tar dette for gitt og er vanligvis ikke klar over det. Dessverre er kardiovaskulære sykdommer den vanligste dødsårsaken - selv om det ikke blir så ille, betyr en sykdom i dette viktige organet vanligvis en reduksjon i livskvaliteten.
Hjertets struktur og funksjon
Den viktigste hjertets oppgave er å transportere blod til alle regioner i kroppen. Blood blir oksygenert i lungene og pumpes deretter til alle deler av kroppen gjennom aorta og mange andre arterier. De hjerteSlagfrekvensen reguleres av fine nerveledninger og er fremtredende blod fartøy - Den koronararterier - forsyne hjerte seg selv med oksygen og andre næringsstoffer. Når arteriosklerose årsaker kalsium og andre fremmede stoffer som kan bygge seg opp i kroppens årer, blir blodstrømmen forstyrret og deler av kroppen får ikke lenger tilstrekkelig oksygen - dette fører til redusert oksygentilførsel (iskemi, i hjertet kalles dette angina pectoris) og til slutt til vevsdød (infarkt). Hjertet består hovedsakelig av muskelvev, har fire hjertekamre og fire hjerteventiler. I høyre halvdel av hjertet strømmer blod fra alle deler av kroppen inn i hjertet (og deretter videre til lungene) - i dette området er sykdommer sjeldnere og vanligvis ikke like livstruende. De fleste sykdommer skjer på den andre, venstre side av hjertet. Dette er hvor oksygen-rikt blod fra lungene kommer og pumpes videre inn i kroppen ved høyt trykk. Hjertet må bygge opp dette trykket 60 til 80 ganger i minuttet - det er lett å forestille seg at en sykdom har alvorlige konsekvenser og kan bli livstruende.
Hjertesykdommer
Normalt oppfatter vi ikke hjerteaktiviteten - hjertet tilpasser seg uavhengig til forskjellige krav som fysisk anstrengelse, angst eller avslappet hvile med de respektive hjertefrekvens. Det blir desto mer urovekkende når vi blir oppmerksomme på vårt hjerte og dets arbeid. Hjerte stamming eller hjertebank - en indikasjon på en hjertearytmi - eller tetthet i brystet, kortpustethet når du går i trapper og hjertesmerte - muligens koronar hjertesykdom - kan være typiske hjertesykdommer. Noen ganger starter også hjertesykdom med å føle seg mindre i stand til å bære vekt - dette kan skje med myokarditt, en hjerteventilfeil eller hjertesvikt. Mange skylder feilaktig på mage eller tilbake for ubehag når de opplever smerte rundt hjertet - dette savner den virkelige saken.
Undersøkelsesmetoder
Anamnese (spør om medisinsk historie): alle klager kan begrenses ytterligere ved å stille spesifikke spørsmål. For eksempel kan kortpustethet når du går i trapper oppstå allerede i andre etasje, men så sent som i femte etasje. Start og varighet av smerte indikerer ofte alvorlighetsgraden av en hjerteinfarkt. Inspeksjon (ser på), perkusjon (tapping) og auskultasjon (lytting): et synlig tegn på hjertesvikt kan være fotødem. For en utdannet lege vil pasientens ansiktsfarge også indikere om valvulær hjertesykdom er tilstede. Tappe på brystet vil bestemme hjertestørrelse - men viktigst, selvfølgelig, er det å lytte med stetoskop. Legen kan høre på arbeidet til de fire hjerteventiler på brystet - er det lyder som ikke burde være, som i en klaffefeil, eller slår hjertet uregelmessig? Er hjerteslag høyt eller stille (som i perikarditt og perikardiell effusjon)? EKG: An elektrokardiogram (EKG) er gjort for å oppdage arytmier eller redusert oksygentilførsel. Et EKG under stresset (f.eks. på et trimmehjul) kan dokumentere kortpustethet som pasienten beskriver når han går i trapper. I tilfelle arytmier som bare forekommer noen ganger (eller om natten), a langsiktig EKG som registrerer hjerteaktivitet over 24 timer, er nyttig. Det er nå også mulighet for å sende et nåværende EKG til en beredskapsenhet via telefon - dette er nyttig for pasienter med livstruende hjerteproblemer. Blodprøver: Hvis en hjerteinfarkt mistenkes, blodprøver for spesifikk hjerte enzymer slik som troponin, kreatin kinase (CK) og laktat dehydrogenase (LDH) kan bidra til å bekrefte diagnosen. Røntgen, ultralyd (hjerte ekko): I en røntgen kan hjertet sees på som en skygge. Størrelse og form gjør det mulig å trekke konklusjoner om hjertets funksjon - forkalkning på hjerteventiler er synlig der, som det er Vann akkumulering i lungene (i hjertesvikt). Ultralyd undersøkelse av hjertet viser tykkelsen på hjertemuskelen og funksjonen til ventilene - hvis de ikke lukkes ordentlig, blir avslørende blodstrøm avslørt! Moderne datatomografi skannere kan snart erstatte hjertekateter - men det er fortsatt ingen erstatning for hjertekateterisering. Denne relativt nye metoden viser nøyaktig hvor en innsnevring av koronararterier er lokalisert - til og med utvidelsesbehandling eller stent plassering er mulig.
Hjertesykdom hos barn
Dessverre er det et bredt utvalg av hjertefeil som kan være medfødt og ofte krever øyeblikkelig kirurgi. En mangel i hjerte septum er bare en av de mange hjertefeil; i dette tilfellet kan et lite hull ofte være igjen uten kirurgi fordi det ikke begrenser hjertefunksjonen.
Hjertesykdom hos voksne
Hjertesykdom kan ikke skilles fra vaskulær sykdom, som vist av koronar arterien sykdom (CAD) med følgene av angina og hjerteinfarkt. CHD er arteriosklerose av koronararterier - siden arteriosklerose ikke er isolert mot hjertet, men forekommer overalt i arteriene, er det også fare for infarkt i andre organer. Sykdommer som diabetes, høyt blodtrykk or depresjon øke risikoen for hjerteinfarkt - og menn og kvinner viser svært forskjellige symptomer på hjerteinfarkt. Kvinner er spesielt utsatt for menopause. Hjertearytmier kan ha forskjellige årsaker - nerveledning er også svekket av arteriosklerose or diabetes. Betennelse av de enkelte lagene i hjertet er en annen gruppe sykdommer. Betennelse av hjertets indre foring (endokarditt) kan være forårsaket av en feil på immunsystem, mens betennelse i hjertemuskelen (myokarditt) forekommer i mange virusinfeksjoner - det fryktes det spesielt som en komplikasjon av påvirke. perikarditt (betennelse av det ytre hud av hjertet, den perikard) kan føre til en mekanisk begrensning av hjertets bevegelse, med perikardiet som danner et stivt korsett. Hjerteventilendringer kan forekomme etter betennelse i indre foring av hjertet eller ved hjerteinfarkt. Hjertesvikt er mer en beskrivelse av en tilstand enn en sykdom - i dette tilfellet klarer ikke hjertet å transportere nok blod. Man føler seg sløv og sliten eller blir kortpustet. Det ekstreme tilfellet er plutselig hjertesvikt, som vanligvis fører til døden.
Behandling av hjertesykdom
Siden hjertesykdom ofte oppstår sammen med "Deadly Quartet", reduserer fedme, medisinere en lipidmetabolismeforstyrrelse med et statin, og justere diabetes er første behandling målinger. Vanlige hjertemedisiner inkluderer hagtorn ekstrakter, betablokkere og acetylsalisylsyre - for å nevne noen. Hvis kirurgi er uunngåelig, er det i dag muligheten for minimalt invasive prosedyrer. For å starte hjerteaktivitet i nødstilfeller, a Defibrillator benyttes. Defibrillatorer blir i økende grad installert på offentlige steder - men deres bruk av utrente er kontroversiell. Selvfølgelig er det for hver sykdom en spesiell prosedyre med medisiner eller kirurgi - flere detaljer finner du ved den respektive sykdommen.
Forebygging av hjertesykdom
For å forhindre CHD og hjerteinfarkt, er det best å spise sunt kosthold med tilstrekkelig magnesium, en bevisst tilnærming til kolesterol, rikelig med trening og stresset reduksjon som en selvfølge, begynner i ungdomsårene. Et middelhav kosthold med olivenolje og rødvin (i riktige doser) anbefales spesielt. Spesielt når det gjelder kjent hjertesykdom er livsstil avgjørende. Dessverre faller mange hjerteinfarktpasienter tilbake i “dårlige” infarktfremmende atferdsmønstre etter kort tid. Selv om sommeren bør hjertepasienter ta seg spesielt godt av seg (nøkkelord: drikk rikelig!). Om vinteren, plutselig forkjølelse angrep er svært farlig. Det er best å alltid ha med deg et nød-ID-kort slik at alle kan se hvilke medisiner hjertepasienten trenger. Når du reiser, vil en parlør med de viktigste medisinske setningene hjelpe, og en assistert ferie kan øke reisesikkerheten.
