Hodepine representerer den vanligste sykdommen i Tyskland. Over 60% av voksne lider av hodepine minst en gang i året, og en av fire led så alvorlig smerte i løpet av de siste to ukene måtte de ta et smertestillende middel, ifølge en studie. Årets tysker Hodepine Day er ment å hjelpe disse pasientene med å behandle deres hodepine på en farmasøytisk korrekt måte.
Selvbehandling bare for milde symptomer
For milde symptomer er det ikke noe galt med egenbehandling med reseptfritt smertestillende fra apoteket, men disse medisinene bør ikke tas mer enn tre dager på rad og ikke oftere enn 10 dager i måneden. Hvis den smerte ikke kan kontrolleres av dette, bør lege konsulteres. For ofte i disse tilfellene, smertestillende midler (smertestillende) tas i for høy dose. Dette medfører risiko for uønskede bivirkninger, sekundære sykdommer og til og med utvikling av nye kroniske hodepine. Forum Schmerz im Grünen Kreuz eV ber derfor om at det gis tilstrekkelig informasjon til forbrukerne om effekten og bruken av disse midlene for å forhindre slik misbruk av medisiner.
Ikke strekk deg umiddelbart etter tabletten hvis hodet brummer en gang ...
De fleste som lider av tidvis hodepine, blir ofte allerede hjulpet av en tur i frisk luft. kosetur øvelser eller vanlige utholdenhet trening, for eksempel ved å sykle eller jogging, er også god profylakse (forebygging) mot smerte. En endring i livsstilsvaner, for eksempel å unngå såkalte “sentralstimulerende midler" som alkohol, sigaretter og for mye kaffe, og en vanlig livsstil med en jevn søvn- og våknerytme kan også bidra til å forhindre hodepine fra å være like alvorlig og så hyppig. Hjelp kan også gis ved stimuleringsskjerming (mørkere rommet), massasje (gni templene), og forkjølelse og varme stimuli. Det er viktig å identifisere og unngå utløsere av den enkelte hodepinen. For mye stresset, for mange idretter eller sosiale aktiviteter, uregelmessig matinntak, intens støy og lys, familiekonflikter og angst, og visse matvarer som kurert mat, ost, rødvin, sjokolade og nøtter kan utløse hodepine. Holde en hodepine dagbok kan være veldig nyttig i å identifisere disse personlige utløserne.
Hvilke typer hodepine er det uansett?
I følge International Headache Society kan man skille mellom 160 forskjellige typer hodepine. De er delt inn i primær og sekundær hodepine. Hvis smerten representerer sykdommen i seg selv, regnes den blant de primære hodepinetyper; hvis det er et resultat av en underliggende sykdom, er det en sekundær type hodepine. Slike underliggende sykdommer kan f.eks. Være svulster høyt blodtrykk, hode skader, infeksjoner (influensa), betennelser. Selv om det er viktig å utelukke denne typen hodepine når legen stiller en diagnose, skyldes de bare 1.6% av yngre pasienter en av disse alvorlige sykdommene. Primær hodepine er i prinsippet ufarlig. Likevel er det forhold som kan ha en betydelig negativ innvirkning på livet til de berørte.
Spenningstype hodepine
Langt av de vanligste smertene er hodepine i spenningstypen. Mer enn halvparten av alle smertepasienter klager over hodepine av denne typen. I 1988 gikk International Headache Society med på å klassifisere hodepine i henhold til deres symptomatologi i stedet for årsaken, siden årsaksforskning på dette området ennå ikke har gitt tilfredsstillende resultater. Betegnelser som tidligere ble brukt til spenningshodepine, for eksempel “muskelspenning hodepine”, “stresset hodepine ”eller” psykogen hodepine ”, bare lot som årsaken til hodepinen var kjent. Derfor er begrepet “spenningshodepine”Inkluderer en rekke hodepinetyper av forskjellig opprinnelse. Det er delt inn i episodisk og mye sjeldnere kronisk spenningshodepine, som forekommer minst 15 dager i måneden.
Symptomer og årsaker til spenningshodepine
Spenningshodepine er preget av følgende symptomer:
- Bilateral hodepine med mild til moderat intensitet.
- Hodepine kjennes som pressende og trekkende i stedet for pulserende
- Ingen økning av hodepine under fysisk aktivitet
- Normal ytelse er begrenset, men ikke permanent svekket
- Hodepinen kan vare ubehandlet fra en halv time til en uke
- Overfølsomhet for støy eller lys
- Nei oppkast or kvalme.
De spenningshodepine kan ha en rent psykologisk årsak, nårnerver er på kanten ”under tunge stresset, utmattelse eller overtretthet. Depresjon og angst kan også føre til en spenningshodepine. Spenningshodepine er imidlertid ofte forbundet med spenning eller kramper i hals eller halsområdet, som hode muskler kan være stadig mer anspente og følsomme for smerte. En spesiell form for spenningshodepine er medisinindusert hodepine. Konstant bruk av smertestillende medisiner i flere måneder kan forårsake disse hodepine. De kan forekomme flere ganger i uken, men langt oftere som kontinuerlig hodepine.
Migrene: kvinner blir oftere rammet
Dette er relatert til det kvinnelige hormonet østrogen, og det er derfor p-piller og menstruasjon kan også forårsake migrene. I løpet av graviditet eller etter menopause, en forbedring i hodepineanfall forekommer ofte i disse tilfellene. Det er omtrent 16 forskjellige typer migrene, hvorav den aller vanligste er “migrene uten aura”. Følgende symptomer er karakteristiske for denne migrene:
- Smertene er ensidig, pulserende og moderat til alvorlig.
- Hodepinen kjennes som å trykke for å trekke
- Forsterkning av hodepine under fysisk aktivitet
- Normal ytelse er permanent svekket eller helt begrenset
- Migrene forekommer i angrep
- Oppkast og kvalme kan forekomme
- Det er overfølsomhet for støy og lys
- Ubehandlet varer hodepinen fra 4 til 72 timer
Ulike former for migrene
Beskrivelsen av migrene har historie, fordi den allerede ble nevnt i eldgamle tider av egypterne og grekerne. Dens manifestasjoner er så varierte som de er karakteristiske. Hos en av tre pasienter er forløpere som tretthet, redusert ytelse og, spesielt hos kvinner, et ønske om søtsaker eller fet mat observeres dagen eller timene før angrepet. Smertene kan påvirke begge sider av hode samt bytte side. I begynnelsen av en migrene angrep, er smertene ofte lokalisert i hals og bak på hodet. Når det når sitt høydepunkt, kjennes smerten mest i templet, pannen og øyeområdet.
Migrene med aura
Det pleide å bli kalt "klassisk migrene." Her går nevrologiske forstyrrelser, vanligvis synsforstyrrelser, foran noen ganger mindre alvorlige eller til og med ganske milde hodepine. Auraen utvikler seg sakte og kan vare opptil en time, og noen ganger kan forskjellige aurasymptomer (syns-, sensoriske og taleforstyrrelser) oppstå etter hverandre. Det er en medfødt disposisjon for forekomst av migrene. Hvorvidt en migrene faktisk oppstår eller ikke, avhenger imidlertid av mange andre faktorer som stressnivå, emosjonelle konflikter eller hormonell status. Den første migreneanfall er vanligvis mellom 10 og 20. I en alder av 40 har ni av ti migrene pasienter allerede hatt sitt første anfall. Hyppigheten av migrene kan reduseres ved å unngå de enkelte triggerfaktorene, men den kan ikke helbredes. I alderdommen er det imidlertid ikke uvanlig at migrene forsvinner helt.
Hvilke medisiner hjelper med hodepine?
Ergotaminer (en ingrediens i ergot) har vært standard medisinering i migrene siden 1920-tallet. De har nylig blitt erstattet av de mer effektive triptaner. Det er interessant å merke seg at i terapi av migrene generelt placebo effekt (skammedisinering uten aktive ingredienser) spiller en viktig rolle, som enstemmig anslås av mange forfattere til å være i størrelsesorden 40%. For hodepine generelt, ifølge det tyske migrene- og hodepineforeningen (DMKG), en kombinasjonspreparat av acetylsalisylsyre (SOM EN), paracetamol og koffein er det mest passende smertestillende. Kombinasjonspreparater har en bredere aktiv profil, virker raskere og er mer tolerable, siden de aktive ingrediensene kan brukes som en kombinasjon i en lavere dose.Enkelte stoffer fra ASA, ibuprofen or paracetamol kan også hjelpe. Kronisk hodepine bør generelt ikke behandles med smertestillende på grunn av risikoen for narkotikamisbruk. Her kreves behandling av en erfaren lege. For medisinindusert hodepine er valg av behandling medisinering, som kan være en poliklinisk eller poliklinisk prosedyre.
