Et klyster innebærer å føre væske gjennom anus inn i tarmene. I de fleste tilfeller er dette Vann. Dette kan imidlertid også blandes med forskjellige tilsetningsstoffer som bordsalt eller glyserin. Indikasjonene for klyster kan være diagnostiske eller terapeutiske.
Hva er klyster?
Et klyster innebærer å føre væske gjennom anus inn i tarmene. I de fleste tilfeller er dette væsken Vann. Kjente apparater for å utføre enema er irrigatorer, clysopumps eller pære sprøyter. Ulike enheter med ulik kapasitet kan brukes til klyster. Kjente apparater for å utføre enema er irrigatorer, clysopumps eller pære sprøyter. Væskeinnholdet varierer fra 50 til 800 ml. Den vanligste applikasjonsformen er klyster. Her klyster volum er maksimalt 200 ml. Det er spesielle klysterpumper for selvbruk. Med disse kan væske suges opp ved hjelp av en integrert kulepumpe og injiseres i anus. Irrigatorer brukes til passive klyster. For dette settes et rør koblet til en væskebeholder inn i anusen. Væskebeholderen er suspendert i forhøyet stilling slik at Vann kan strømme gjennom anus i tarmen. Det er mange medisinske indikasjoner for enema. Imidlertid brukes klyster og klystere også for å forberede seg på anale samleie eller kan være en del av seksuell praksis i klinikerenotikk eller BDSM.
Funksjon, effekt og mål
Oftest brukes klyster som en avføringsmiddel måle. Dette gjøres for eksempel i tilfeller av sta forstoppelse, tarmobstruksjon, tarmrensing før fasten kurer, før operasjon eller før fødsel. De avføringsmiddel klyster utføres vanligvis ved hjelp av klyster, noe som resulterer i en rask evakuering av avføring. Effekten av klyster kan forbedres ved forskjellige teknikker. Å senke klystervæsken til rundt 32 ° C har en stimulerende effekt på tarmen, og det samme gjelder å sette inn et lengre tarmrør. Hos barn eller spedbarn har det bare å sette inn et klinisk termometer i anusen avføringsmiddel effekt. Forskjellige midler kan også tilsettes vanningsvæsken, som i de fleste tilfeller er vann, noe som også fører til en forbedret effekt. For eksempel, olivenolje or melk har en avføring-mykgjørende effekt, og bordsalt eller sorbitol forsterke den osmotiske effekten. I visse tilfeller er det nødvendig å levere medisiner som vanligvis administreres oralt til kroppen ved hjelp av klyster. Dette kan være tilfelle hvis pasienten ikke er i stand til å ta medisinen muntlig. Anal administrasjon er også egnet for barn. De administrasjon of narkotika av klyster viser også flere fordeler. Først reduseres førstegangseffekten. Hvert oralt administrert medikament går først gjennom leveren før det havner i blod og senere på målorganet. Førstegangseffekten beskriver her omdannelsen av stoffet i stoffet leveren. Hvis stoffet administreres analt, passerer en del av den aktive ingrediensen gjennom tarmen slimhinne av rektum direkte inn i blodet og når dermed målorganet raskere og i sin opprinnelige form. Ekkel smakende aktive ingredienser eller narkotika som er syrefølsomme og vil bli ødelagt av mage syre kan også administreres av klyster. I tilfelle av en såkalt leverencefalopati, Dvs. hjerne skader forårsaket av skrumplever leverenen lactulose klyster administreres ofte. Årsaken til hjerne skader er ammoniakk i blod, som den skadede leveren ikke lenger kan bryte ned. De lactulose inneholdt i vanningsvæsken skal bindes ammoniakk slik at den lettere kan skilles ut. Et resonium-klyster utføres derimot i tilfeller av akutt eller kronisk nyreinsuffisiens. Skadede nyrer betyr ikke nok kalium kan skilles ut. Resonium er et medikament som brukes til utveksling kalium ioner for natrium ioner. Den påføres ved hjelp av enema for engangsbruk. For optimal effekt må den ligge i pasientens anus i mellom fire og ti timer. Hvis dette ikke er mulig, må søknaden gjentas. Klyster kan også gis for å redusere feber. Dette pleide å være en vanlig prosedyre, men det ser ut til å ha gått ut av moten feber-reduserende klyster, 30 ° C lunkent vann tilsettes med en klype salt og skylles inn i tarmen. Mengden væske bør være opptil 100 ml for spedbarn, 250 ml for småbarn og mellom 500 og 600 ml for eldre barn og voksne. Med denne teknikken, a feber reduksjon på omtrent en grad kan oppnås. Imidlertid kan en klyster brukes ikke bare til terapeutiske formål, men også til diagnostiske formål. For dette formålet tilsettes et kontrastmiddel til vanningsvæsken. Dette kommer deretter inn i pasientens kolon via anusen og distribueres der. Dette etterfølges av ytterligere vanning for å tømme tarmen og fjerne overflødig kontrastmiddel. Luftinnblåsning, dvs. innblåsning av luft, brukes til å utvide tarmen. I det påfølgende Røntgen undersøkelse, den kolon kan nå visualiseres på Røntgen bilde. Klyster gis også for å diagnostisere fekal inkontinens. Dette innebærer å måle mengden væske som kan helles inn til den kommer ut gjennom analmuskelen. I et annet eksperiment helles 500 ml væske i rektum og tiden pasienten bevisst kan holde stoffet før avføring skjer, måles.
Risiko, bivirkninger og farer
Hvis tarmobstruksjon eller akutt magesykdom er tilstede, bør det ikke utføres en klyster eller bare utføres under detaljerte instruksjoner fra en lege. Forsiktighet bør også utvises i tilfeller av medfødt misdannelse i anus, hemorroider, graviditetog kronisk inflammatorisk tarmsykdom slik som Crohns sykdom or ulcerøs kolitt. Hvis vanningsvæskens temperatur er for høy eller for lav, skålding or kramper i tarmen kan forekomme. Hvis vanningsanordningene brukes feil, er det fare for skade på tarmveggen eller anusen. Det må utvises forsiktighet for å sikre at vanningsvæsken er trygg. En for høy alkohol eller syreinnhold irriterer tarmene slimhinne. Kamille te, som før ofte ble brukt til klyster ved inflammatoriske tarmsykdommer, anbefales heller ikke som vanningsvæske. Astmatikere eller allergi lider er i fare for anafylaktisk sjokk. I verste fall kan dette være dødelig. Altfor hyppige klyster kan også føre å skade skaden tarmflora.
Typiske og vanlige tarmsykdommer
- Crohns sykdom (kronisk inflammatorisk tarmsykdom)
- Betennelse i tarmen (enteritt)
- Tarmpolypper
- Tarmkolikk
- Divertikula i tarmen (divertikulose)
