Diabetes Mellitus Type 1: Årsaker, symptomer og behandling

Den autoimmune sykdommen, også kjent som diabetes mellitus type 1, rammer langt færre mennesker i Tyskland enn diabetes mellitus type 2, med 400,000 XNUMX mennesker som lider av sykdommen.

Hva er diabetes mellitus type 1?

Selv om diabetes melltius type 1 er ikke herdbar, pasienter får mulighet til å leve et langt liv med høy livskvalitet på grunn av den langt avanserte medisinen. I den autoimmune sykdommen diabetes mellitus type 1, kroppens immunsystem vender seg mot bukspyttkjertelcellene som produserer insulin og ødelegger dem. Insulin produksjonen kan ikke lenger fortsette og hormonet er fraværende i løpet av veldig kort tid. Denne prosessen kan ha fatale konsekvenser, fordi hormonet insulin er ansvarlig for å bryte ned sukker som har blitt absorbert i blod gjennom mat og bruke den til å produsere energi. Hvis insulincellene blir ødelagt, vil sukker rygg i venene, forårsaker blod sukker nivåer for å skyrocket.

Årsaker

Årsakene til en autoimmun sykdom som diabetes mellitus type 1 er vanligvis en autoimmun reaksjon (ødeleggelse av insulincellene i bukspyttkjertelen). Imidlertid er grunnen til at immunsystem svinger mot B-cellene for insulinproduksjon er fortsatt uklart. Så langt antas det at visse arvelige faktorer spiller en rolle i denne prosessen. Imidlertid har denne antakelsen ikke blitt tilstrekkelig bevist, og det er derfor forskere også inkluderer miljøfaktorer under hvilken en autoimmun reaksjon kan induseres. Følgelig begynner diabetes mellitus type 1 kan bli begunstiget av for tidlig kontakt med ku melk, så vel som noen virus.

Symptomer, klager og tegn

Hvis omtrent 80 prosent av betacellene i bukspyttkjertelen blir ødelagt, har ikke kroppen lenger insulin nok til å transportere sukker inn i cellene som energileverandør. De første symptomene blir merkbare i løpet av dager eller noen få uker. Kroppen utskiller den økte mengden sukker som er igjen i blod som et resultat av insulinmangel via urinen. En økt trang til å urinere og en konstant følelse av tørst er derfor blant de typiske symptomene på type 1 diabetes. I tillegg forstyrres væsken balansere kan gjenspeiles i tørr, kløende hud samt synsforstyrrelser og hodepine. Når mindre og mindre sukker når cellene, trekker kroppen på fettreservene. Dette kan føre til raskt vekttap, men også til søtsug. Trøtthet, sløvhet og konsentrasjon problemer er ytterligere klager. I tillegg påvirker diabetes immunsystem, som fører til økt følsomhet for infeksjoner og dårligere sårheling. Ved type 1 diabetes, urin og pust Lukten syrlig av aceton. Akutte symptomer inkluderer livstruende nedsatt bevissthet. For eksempel kan den progressive mangelen på sukker i cellene føre til diabetisk koma (hyper surhet), som er varslet av kvalme, oppkast og dypt puste (aceton lukt). I sin tur for høyt insulin dose i en allerede diagnostisert type 1-diabetes kan ende med diabetiker sjokk (hypoglykemi), som er ledsaget av plutselig sult, svette, blekhet og hjertebank.

Kurs

Den autoimmune sykdommen diabetes mellitus type 1 er spesielt farlig fordi det bare blir merkbart snikende. Det setter vanligvis i løpet av tidlig barndom. Imidlertid kan symptomene ikke vises før år senere, selv om antistoffer som ødelegger insulincellene kan oppdages i blodet år før de første symptomene dukker opp. Sykdommen kan oppdages ved en enkel måling av sukkeret konsentrasjon. Med økning i blod glukose nivåer og glukosedeteksjoner i urinen, den første symptomer på diabetes mellitus type 1 kan også bli tydelig. Disse vil omfatte urinhastighet, tørst, tretthet, kløe, vekttap, aceton lukt, og gastrointestinale problemer og diabetisk koma. Når kroppen har nådd hyper surhet på grunn av alvorlig væsketap så vel som et stigende kroppsnivå av keton, merkes det ved dype åndedrag å frigjøre karbon dioksid. I dette tilstand, må pasienten motta øyeblikkelig spesialisthjelp, ettersom den øker dehydrering av hjerne vil føre til at pasienten blir comatose. Hvis nei terapi er gitt, vil pasienten falle i en diabetisk koma på grunn av mangel på væske og hyper surhet.Sykdommen må deretter overvåkes i intensivavdeling, noe som gjør det livstruende.

Når skal du gå til legen?

En lege må konsulteres så snart minst ett sukker koma (hyperglykemi) har oppstått. Det samme gjelder hvis hyppig hypoglykemi (lav blodsukker) inntreffer. Imidlertid bør en allmennlege allerede kontaktes hvis en forhøyet glukose nivå oppdages. Dette er spesielt tilrådelig for barn som lider av fedme. Utviklingen av diabetes mellitus type I kan fortsatt avverges av riktig ernæring og sunt vekttap. Hvilken lege som utfører behandling, avhenger av årsaken til at sykdommen har oppstått. Hvis det er reversible årsaker, kan en allmennlege føre tilsyn med behandlingen. Imidlertid, hvis sykdommen oppstår plutselig, f.eks. På grunn av traumatiske opplevelser, bør en internist som spesialiserer seg på diabetes konsulteres. Bare en spesialutdannet spesialist kan stille en nøyaktig diagnose. De siste funnene viser at det også finnes en ikke-justerbar type I med blandede former. Hvis dette mistenkes, bør en lege som vet om det konsulteres. Ofte krever det også flere endringer av leger. Dette er ikke å bli vekk fra, ellers feil tips og negative effekter som vektøkning og forverring av Helse er å frykte.

Behandling og terapi

Hvis symptomene på type 1 diabetes mellitus oppdages i tide, tilstrekkelig terapi kan brukes til å lindre symptomene og etablere den vanlige livskvaliteten. Ulike former for terapi brukes til behandling og må fortsette gjennom hele livet. Ved konvensjonell insulinbehandling må pasienten injisere seg selv to ganger om dagen med et kortvirkende og et langtidsvirkende insulinpreparat. Måltider er avhengig av dose av injisert insulin. For sikkerhets skyld må pasienten gjennomgå regelmessige blodtrekk og undersøkelser. Intensivert insulinbehandling gir type 1 diabetes mellitus pasienter en viss grad av fleksibilitet, fordi pasienten fritt kan velge tidspunktet for måltidene sine ved å injisere to langtidsvirkende doser. Moderne insulinpumpeterapi gjør det lettere å dose mengden injisert direkte i bukfettet gjennom kateteret. På grunn av dette er denne formen for terapi spesielt egnet for små barn.

Utsikter og prognose

Type 1 diabetes mellitus er ikke herdbar. Pasienter må få medisinsk behandling gjennom hele livet, regelmessig overvåke blodet glukose nivåer, og avhenger av insulintilskudd. Komplikasjonene som kan være forårsaket av spesielt dårlig kontrollert diabetes er avgjørende for sykdomsforløpet. Samlet sett har kvinner og menn økt risiko for for tidlig død av disse komplikasjonene sammenlignet med normalbefolkningen. Følgeskader på sirkulasjonssystem, Eksempel hjerte angrep eller hjerneslag, er en av de vanligste komplikasjonene av diabetes mellitus. De bidrar betydelig til reduksjon av forventet levealder hos diabetikere. En annen komplikasjon som kan forkorte forventet levealder er nyre feil i diabetisk nefropati. God nyre funksjon har vist seg å forbedre prognosen for pasienter. Spesielt i yngre år, når diabetes ennå ikke er optimalt kontrollert, avsporing av blodsukker med dens konsekvenser er en mulig dødsårsak. Dette fører til hyper surhet i blodet på grunn av insulinmangel (diabetisk ketoacidose), som raskt kan bli dødelig. Generelt har imidlertid forventet levealder for type 1 diabetikere fortsatt å øke de siste årene og tiårene på grunn av forbedret medisinering, nær overvåking, og målrettet opplæring av de berørte.

Forebygging

For type 1 diabetes mellitus, i motsetning til type 2, er det ikke noe forebyggingsalternativ. Men måling antistoffer og sukkerkonsentrasjoner i blodet kan forutsi om noen vil utvikle type 1 diabetes mellitus.

Dette er hva du kan gjøre selv

Diabetes mellitus type 1 er en genetisk autoimmun sykdom som fører til en gradvis ødeleggelse av insulinproduserende celler i bukspyttkjertelen. Dette betyr at hvis sykdommen ikke gjenkjennes, vil blodsukkernivået gradvis stige til nivåer over det normale på grunn av insulinmangel og kan forårsake sekundær skade. målinger opprinnelig består av oppmerksom selv-overvåking hvis andre tilfeller av type 1-diabetes er kjent i familien. Hvis symptomer oppstår, for eksempel økt tørstfølelse uten noen åpenbar grunn, hyppig urinering, vekttap og en generell følelse av tretthet, anbefales det å ha blodsukkeret konsentrasjon målt og, hvis mistanken blir bekreftet, å sørge for en detaljert undersøkelse. Hvis diabetes type 1 allerede er diagnostisert, er det viktigste målet å optimere blodsukkernivået ved hjelp av insulinbehandling for å forhindre påfølgende skade på blodet. fartøy, netthinnen, den koronararterier og fremfor alt nyrene eller, hvis mulig, å helbrede eller i det minste stoppe utviklingen av eksisterende skade. Som et ledsagende og støttende tiltak anbefales det at blodtrykk settes så lavt som mulig, spesielt for å støtte nyre funksjon. Fordi type 1-diabetes, som en genetisk forårsaket sykdom, ikke kan helbredes, anbefales livslang insulinbehandling, bestående av en kombinasjon av et langtidsvirkende og et korttidsvirkende insulin påført direkte i magefett.