Tilknyttede symptomer
Avhengig av årsaken kan forskjellige ledsagende symptomer oppstå. Inflammatoriske sykdommer kan assosieres med feber og tretthet. Betennelser i kvinnelige kjønnsorganer er også ofte forbundet med økt utflod og smerte under samleie.
I tillegg er det ofte en urinveisinfeksjon, som vanligvis manifesterer seg som smerte or svie ved vannlating og en hyppig trang til å urinere. Livmor polypper forårsaker vanligvis ingen symptomer, men kan forårsake blødning hos kvinner etter menopausen og blødningsforstyrrelser hos kvinner før menopausale. Myomer ledsages vanligvis av blødningsforstyrrelser.
Avhengig av hvor de forekommer i livmor, de kan også forårsake ubehag under avføring, rygg smerte eller behovet for å tisse. Fraværet av menstruasjon i akutt bekkensmerter kan være en indikasjon på en graviditet utenfor bukhulen. Ondartede svulster ledsages ofte av en kombinasjon av feber, nattesvette (i en slik grad at det er mulig å bytte pyjamas flere ganger om natten) og uønsket vekttap på mer enn 10% av kroppsvekten de siste 6 månedene.
Disse symptomene blir også referert til av legen som “B-symptomer“. Svulster i de kvinnelige reproduksjonsorganene forårsaker ofte ganske uspesifikke symptomer. Forsiktighet anbefales ved blødning etter overgangsalderen. Disse kan være det første symptomet på en ondartet svulst i livmor og bør avklares av en gynekolog så snart som mulig.
Smertelokaliseringer og situasjoner
Livmorsmerter, som hovedsakelig oppstår når du sitter, kan ha forskjellige årsaker. Når du sitter, er det økt trykk på magen. Inflammatoriske endringer eller andre uregelmessigheter kan bli mer smertefulle.
Ofte magesmerter når sittende ikke kommer fra livmor seg selv, men fra andre organer i underlivet, for eksempel eggstokker. Ovariecyster, eggstokkbetennelse eller enda svangerskap utenfor livmoren kan være veldig ubehagelig når du sitter. EN blære infeksjon er også vanligvis veldig smertefullt når du sitter og er lettere å bære når du ligger.
Faktiske magesmerter som kommer fra livmoren når du sitter, kan forekomme i tilfelle endometriose, en sykdom i livmorslimhinnen. Det er ikke uvanlig at tarmen er årsaken til slike klager, for eksempel i sammenheng med blindtarmbetennelse or divertikulitt, hvor små fremspring i tarmveggen blir betent. Vedvarende eller forverrede klager bør derfor alltid avklares av en lege.
Smerter under samleie er oppsummert under begrepet “dyspareuni”. Sykdommer i livmoren, for eksempel endometriose, kan være en årsak til smerte under samleie. For kvinner som lider av kronisk lavere magesmerterer seksualitet et spesielt problematisk spørsmål.
Mange kvinner føler økt smerte under seksuelle stimuli eller under samleie og opplever dette som en stor belastning. Ofte er det en sterk psykologisk komponent. Frykten for å føle smerte under samleie og skammen over ikke å kunne nyte noe som faktisk er "behagelig" øker lidelsestrykket enda mer.
Dersom cervix gjør vondt etter å ha trengt for dypt inn under samleie, posisjoner som ikke trenger så dypt inn, kan diskuteres med partneren, og det finnes løsninger som muliggjør smertefritt samleie for begge parter. Hva mer du kan gjøre med smerter under samleie, kan du lese i artikkelen vår Dyspareunia - smerte under samleie! Smerter i magen, som oppstår på høyre eller venstre side, kan komme fra livmoren.
Dette gjør vondt spesielt under menstruasjonfordi den deretter trekker seg sammen og driver den tidligere oppbygde slimhinnen. I tilfelle unilateral lokalisert smerte er livmoren ofte ikke den direkte årsaken til symptomene. Smertene er ofte forårsaket av eggstokker. Cyster eller andre endringer i eggstokken kan forårsake smerter på tilsvarende side.
Det samme gjelder en svangerskap utenfor livmoren, som kan forårsake svært alvorlige smerter. Under graviditet, ensidig magesmerter kan også forekomme når livmorens ligamentapparat strekkes. Godartet vekst i livmorslimhinnen (myomer) eller ondartede svulster (livmorkreft) kan også potensielt forårsake slike magesmerter.
Hvordan du kan fortelle om symptomene dine skyldes cyster, er forklart i vår artikkel Livmorcyste - farlig eller ufarlig? Lokal smerte ved cervix kan ha mange forskjellige årsaker. Ofte kjennes ikke smertene bare på cervix, men påvirker også tilstøtende strukturer. En mulig årsak til cervical smerter kan være livmorhalskreft.
I tidlige stadier er det ofte smertefritt, men i avanserte stadier kan det ledsages av smerter som stråler ut til korsryggen. I tillegg til de ondartede forandringene, er det også godartede sykdommer, som betennelse i de indre reproduksjonsorganene, som kan forårsake smerte i denne regionen. Betennelse i livmorhalsen (cervicitt) er assosiert med utflod og mindre blødninger i stedet for smerte, men betennelse i skjeden eller slimhinnen i livmoren kan forårsake smerte som på grunn av sin nærhet til livmorhalsen også kan føles der.
I tillegg til betennelsen, kan mekanisk irritasjon av livmorhalsen også forårsake smerte. Et eksempel er rutinen kreft screening (PAP smear) hos gynekologen. I denne undersøkelsen blir det tatt utstryk fra livmorhalsen.
Etter denne undersøkelsen kan smerter oppstå på grunn av irritasjon av slimhinnen. En annen tenkelig mekanisk irritasjon oppstår for eksempel under samleie med dyp penetrasjon og kan også forårsake smerte. En av de vanligste ondartede svulstene hos kvinner over hele verden er det såkalte livmorhalskreft, også kalt livmorhalskreft.
Ofte er en infeksjon med visse typer humant papillomavirus (HPV) årsaken til denne svulsten. Livmorhalskreft forårsaker ingen smerter eller symptomer i de tidlige stadiene. Først når svulsten er mer avansert, gir den kjøttfarget, luktende utflod, uregelmessig blødning og kontaktblødning under samleie.
Hvis livmorhalsen kreft forblir ubehandlet, vokser den inn i blære, rektum og andre strukturer i bekkenet, som skader eller ødelegger dem. Det er vanligvis bare på dette veldig avanserte stadiet at magesmerter oppstår. Av denne grunn er det viktig å besøke gynekologen din regelmessig for å oppdage og behandle livmorhalsen kreft på et tidlig stadium.
Vaksinasjon med en HPV-vaksine reduserer også risikoen for å utvikle livmorhalskreft (livmorhalskreft), da infeksjon forhindres av de to vanligste høyrisikoene virus. I de tidlige stadiene av livmorhalskreft kan fullstendig fjerning av det endrede vevet ved å ta en sylindrisk vevsprøve (konisasjon) være tilstrekkelig. I mer avanserte stadier kan det være nødvendig å fjerne livmoren med omkringliggende strukturer og noen ganger andre organer.
Imidlertid andre svulster i underlivet eller metastaser av ondartede svulster fra andre organer (metastaser) kan også forårsake smerter i livmoren. Av denne grunn er det viktig å oppsøke lege tidlig hvis symptomene vedvarer over lengre tid. Smerter i livmorområdet forekommer ofte i løpet av en graviditet.
De graviditet fører til stretching og livmorens vekst. Dette kan føre til trekking smerter i magen. Dette er vanligvis ufarlig stretching smerter i livmorbånd, muskler, livmor og sener.
Imidlertid bør en gynekolog konsulteres umiddelbart hvis smerten vedvarer eller det er utflod eller blødning. Under visse omstendigheter, en nært forestående for tidlig fødsel kan også være indikert av smerter i livmorområdet. Vedvarende smerte kan også skyldes for tidlig fødsel, tegn på en placenta lidelse eller en sprukket livmor. I tvilstilfelle bør gravide alltid konsultere gynekologen eller jordmoren i tilfelle uklar magesmerter for å utelukke alvorlige årsaker til smertene.
Hvis det er mulighet for graviditet, kan en svangerskap utenfor livmoren (tubal graviditet) bør også vurderes hvis det er akutt smerte i livmoren. Dette innebærer implantering av embryo i slimhinnen i egglederen i stedet for i livmoren. Hvis dette ikke oppdages i tide, kan en ektopisk graviditet til slutt briste og forårsake alvorlig indre blødninger med sirkulasjonssvikt og sjokk.
- Smerter på moderbåndene
- Trekker morbåndene
Livmoren utsettes for ekstrem stress under fødselen. Under graviditet blir livmoren ekstremt stor for å gi tilstrekkelig plass til det voksende barnet. Under fødselen trekker det seg sterkt sammen for å skyve babyen ut av fødselskanalen.
Følgelig er musklene i livmoren og fødselskanalen sterkt overbelastet etter fødselen og må regenere seg. Dette kan ledsages av alvorlige smerter, spesielt i dagene umiddelbart etter fødselen. i tillegg placenta kommer også av og etterlater et blødende sår i livmoren, som nå først må gro.
De smerter i magen oppleves også av noen kvinner som magesmerter. I løpet av denne tiden avtar menstruasjonsstrømmen, noe som gjør regelmessig intimhygiene viktig. Etter den første fødselen er slike regresjons smerter hyppigere.
Spesielt når de ammer det nyfødte, klager mange kvinner over plutselig smerte forårsaket av sammentrekning av livmoren. Når livmoren har trukket seg tilstrekkelig, avtar smertene. Som et resultat av pressing under en naturlig fødsel, lider mange kvinner også av hemorroider som stikker ut fra anus.
Dette er vaskulære puter i slimhinnen i rektum, som forstørres og presses ut av trykkbelastningen. Dette trekker seg vanligvis også over tid. Et keisersnitt er en belastning for moren som ikke skal undervurderes.
Under operasjonen blir det gjort et relativt stort abdominalt snitt og deretter forberedt livmoren. Dette åpnes også med et snitt for å bringe den nyfødte ut. Dette etterlater sår som er sydd, men kroppen trenger fortsatt tid til å gro.
Derfor er smerter i flere uker etter keisersnitt ikke uvanlig. Varigheten av smertene avhenger også av hvor lenge kvinnen var i fødsel før inngrepet. Jo lengre arbeidstid, jo mer smerte kan forventes.
Normalt avtar smertene ved arr og også i livmorområdet av seg selv. Imidlertid, hvis andre symptomer oppstår, for eksempel feber or lav kroppstemperatur, og arrområdet skifter farge, en infeksjon må vurderes. Dette kan også være smertefullt og krever videre behandling.
- Magesmerter etter keisersnitt
- Smerter ved arr av kaiz-kuttet
I den akutte fasen av en hysterektomi kan det ofte oppstå smerter. Siden dette er en kirurgisk prosedyre, anses det som ganske normalt. Når sårene gro, vil smertene avta etter ikke så lenge.
Imidlertid lider mellom 15 og 30% (avhengig av litteratur) kvinner av kroniske smerter, som kan vedvare i flere måneder etter operasjonen. Kvinner som allerede led av nedre magesmerter før operasjonen, kvinner som hadde mer intense smerter i den akutte fasen etter operasjonen sammenlignet med andre kvinner, eller kvinner som tidligere hadde gjennomgått bekkenoperasjon, for eksempel keisersnitt, ser ut til å være i særlig risiko. Det faktum at mange hysterektomi utføres i en såkalt minimalt invasiv prosedyre gjennom skjeden, er ment å minimere smertene.
