Truncal fedme tilsvarer hannfettet distribusjon mønster i fedme og kjennetegnes primært av innvollsfettavleiringer. Årsakene til truncal fedme kan bestå av hormonelle og genetiske faktorer i tillegg til mangel på trening og dårlige spisevaner. Behandlingen avhenger av hovedårsaken.
Hva er trunkal fedme?
Regionen for magekroppen inkluderer koffertområdet mellom bekkenet og brystet. Denne regionen har en tendens til å lagre fett. Overvektig fettlagring med magefokus kalles også truncal fedme. Trunkal fedme er en variant av fedme. Som sådan er overdreven spredning av fettvev definert. Mer overvekt skal skilles fra dette, hvorved a body mass index av 30 regnes som grensen mellom fedme og overvekt. Alle former for fedme er kroniske sykdommer med økt risiko for sykelighet og dødelighet. Foruten underlivet, kan avkortet fedme påvirke hele kofferten. Anatomisk kalles den sentrale delen av kroppen bagasjerommet. Denne stammen av kroppen inkluderer deler av brystet, mage, rygg på stammen og deler av bekkenet. I utgangspunktet finnes andre betegnelser for fettet distribusjon mønster med magesenter. For eksempel regnes begrepet android fedme som et mannlig fett distribusjon mønster av fedme som også understreker magen og er også kjent som visceral eller sentral fedme av epletypen. For å skille seg ut fra dette er gynoid fedme som understreker hoftene, noe som er mer vanlig hos kvinner.
Årsaker
Former for fedme oppstår fra multifaktorielle forhold. I tillegg til genetiske årsaker, mangel på trening, underernæringog spiseforstyrrelser regnes som faktorer i sykdommen. I tillegg er endokrine lidelser som leptin motstand eller forstyrrelser i resistin og adiponectin homeostase kan forårsake fedme. Det samme gjelder medisinbruk, for eksempel glukokortikoider, nevroleptikaeller antidiabetika. Andre faktorer kan omfatte immobilisering eller graviditet. Trunkal fedme som et mannlig fordelingsmønster av fedme er i mange tilfeller symptomet på Cushings syndrom. Dette symptomkomplekset er preget av overdreven tilførsel av glukokortikoider. Syndromet skyldes ofte sekundær binyrebarkinsuffisiens eller er forankret i forstyrrelser i hypotalamus-hypofyseregulering. Ulike svulster kan også være den viktigste årsaken til Cushings syndrom. På grunn av økt glukokortikoid sekresjon, overdreven glukose blir gjort tilgjengelig for kroppen som en del av syndromet.
Symptomer, klager og tegn
Truncal fedme er føre symptomatisk preget av alvorlig fedme og overdreven fettlagring i bukområdet. I sammenheng med fenomenet er viscerale fettforretninger spesielt relevante. Karakteristisk ser disse innskuddene ut som en ølmage. Innvollsfett er intra-abdominal fett som lagres i det frie bukhulen og dermed belegger Indre organer. Innvollsfett utfører en beskyttende funksjon opp til en viss mengde. Hos friske mennesker er ikke intra-abdominal fett direkte synlig for det blotte øye. Bare når innskuddene overstiger et visst nivå, gjør magen volum øke. Manifest trunkal fedme er vanligvis assosiert med sekundære sykdommer eller andre symptomer. I tillegg til høyt blodtrykk, arteriosklerose kan være til stede. Videre lider ofte personer med avkortet fedme diabetes eller hjerte- og karsykdommer. Ofte en metabolsk syndrom inntreffer. Tromboser, hjerneslag, hjerte angrep og Alzheimers sykdom så vel som kreft er favorisert av avkortet fedme.
Diagnose og sykdomsprogresjon
Tiltaket som brukes til å diagnostisere trunkal fedme er bukomkrets. Omkretsen måles to tverrgående fingre over toppen av hoftekammen. Kvinner lider av overdreven visceralt fettavleiringer fra en omkrets på 80 centimeter og menn med en omkrets på 94 centimeter. Siden 2012 er mer oppmerksomhet til magefett i fedmediagnostikk. Body Shape Index BSI brukt siden den gang inkluderer skadelig magefett i beregningen for første gang. Forholdet mellom kroppshøyde og abdominal omkrets i forhold til midje-til-høyde-forholdet kan også spille en rolle i diagnosen trunkal fedme. I diagnosen overvekt kan det generelle fettet masse er relevant i tillegg til fettfordelingen. Videre bestemmes risikoen for sekundære sykdommer som en del av diagnoseprosessen. I tillegg kan årsakene til fedme ha diagnostisk relevans. Prognosen for personer med trunkal fedme avhenger av omfanget av fedme og pasientens utholdenhet.
Komplikasjoner
Trunkal fedme kan assosieres med forskjellige Helse komplikasjoner. Personer med fedme lider også ofte av hjerte- og karsykdommer, vaskulær sykdom, eller diabetes. Disse sykdommene favoriserer trombose, slag og Alzheimers sykdom. Det er også en økt forekomst av Alzheimers sykdom og kreft. Hvis de blir ubehandlet, begrenser konsekvensene av trunkal fedme alvorlig livskvaliteten og trivselen til den personen som er berørt. Dette resulterer ofte i psykologisk lidelse også. Behandlingen av fedme medfører også risiko. Hvis vekttap er for raskt, dehydrering, håravfall og tretthet kan oppstå. I tillegg reduseres seksuell lyst og hjerne kraften avtar midlertidig. På lang sikt, å miste vekt kan forårsake skade på hjerte og andre organer. Andre komplikasjoner avhenger av individuell behandling. For eksempel bivirkninger, medikament interaksjoner og allergiske reaksjoner kan forekomme under medikamentell behandling. Ved kirurgisk inngrep, blødning, infeksjoner og sårheling problemer er mulig. Som et resultat av fettsuging, ujevnheter, hengende eller bulker kan oppstå, som noen ganger har en negativ innvirkning på selvtilliten til den berørte personen. Sjelden kan det også forekomme hygienefeil, og noen ganger eksisterende allergi or hjerteinsuffisiens har ikke blitt tatt tilstrekkelig med i betraktningen - begge er forbundet med livstruende komplikasjoner.
Når skal du gå til legen?
Ved avkortet fedme er den berørte personen vanligvis alltid avhengig av medisinsk behandling og undersøkelse, slik at ytterligere komplikasjoner og andre klager ikke oppstår. I dette tilfellet bør en lege også konsulteres på et tidlig stadium, siden trunkal fedme også kan føre til pasientens død. En lege bør konsulteres hvis den berørte personen lider av veldig sterke og klare fettforekomster på kroppen. I de fleste tilfeller forekommer disse på underlivet og reduserer estetikken til den berørte personen. Dessuten, høyt blodtrykk or diabetes kan også indikere avkortet fedme. Hvis trunkal fedme ikke behandles, kan det føre til en hjerneslag or hjerte angrep, som til slutt kan føre til døden. Trunkal fedme kan oppdages av en allmennlege. Videre behandling avhenger da av den eksakte årsaken til sykdommen, så her kan man ikke gi noen generell prognose for det videre forløpet.
Behandling og terapi
I begynnelsen av en avkortet fedme er behandlingen detaljert medisinsk historie. Pasientens kostholds- og treningsvaner må avklares, ideelt sett via mat- og treningsdagbøker. I tillegg må det tas hensyn til pasientens medisinsk historie for å identifisere relevante sykdommer forbundet med fedme. Like viktig i oppkjøringen til terapi er en mental statusvurdering. Avhengig av den viktigste årsaken, er forskjellige behandlinger tilgjengelig for pasienter med avkortet fedme. Fokuset for behandlingen er alltid vektreduksjon. I tillegg til endringer i kosten, etableres en treningsplan. I mange tilfeller av fedme, medfølgende psykoterapi er et støttende behandlingstiltak. Ideelt sett er pasientens miljø inkludert i terapi. Et avgjørende punkt i behandlingen er den positive motivasjonen til de berørte. Forventning om en sunnere livsstil bør oppmuntres. Et ønske om å trene, hyggelig mat, en følelse av formål og uavhengighet må innprentes. Alle ytterligere behandlingsalternativer avhenger av den primære årsaken til avkortet fedme. Hvis hormonell dysfunksjon er til stede, kan det være nødvendig med regulatoriske medisiner for invasiv kirurgi.
Forebygging
Fedme avkortet fedme kan forebygges i moderasjon ved å redusere personlig risikofaktorer for fedme. Denne risikoreduksjonen kan ha form av for eksempel en sunn livsstil med balansert spisemønster og treningsaktiviteter.
ettervern
I tilfelle avstemmig fedme, er målinger av direkte ettervern er vanligvis betydelig begrenset, og i mange tilfeller er disse overhodet ikke tilgjengelige for pasienter. Derfor, i denne sykdommen, skal den syke søke legehjelp ved de første tegn og symptomer for å unngå komplikasjoner eller andre plager når sykdommen utvikler seg. Selvhelbredelse er vanligvis ikke mulig med trunkal fedme, så de som er rammet av denne sykdommen er avhengig av en kirurgisk inngrep, som kan lindre symptomene. Etter operasjonen skal de hvile og komme seg. Anstrengelser eller stressende og fysiske aktiviteter bør avstås fra for ikke å legge unødig belastning på kroppen. Generelt sett en sunn livsstil med en balansert kosthold har en positiv effekt på den videre forløpet av denne sykdommen. Berørte personer bør prøve å redusere overflødig vekt og også delta i sport. Det videre forløpet av denne sykdommen avhenger sterkt av tidspunktet for diagnosen, slik at en generell prediksjon vanligvis ikke kan gjøres.
Hva du kan gjøre selv
I begrenset grad kan berørte individer minimere avkortet fedme i deres daglige liv. Imidlertid er det ofte genetiske årsaker til overdreven fettfordeling på kofferten i kroppen. Mental holdning anses som viktig. Pasienter bør sette mål og regelmessig overvåke suksessen til de valgte målinger. Livsstilen må være preget av aktiviteter. Bare på denne måten kan vekttap lykkes. Et høyere kaloribehov realiseres gjennom sport. Berørte personer bør planlegge regelmessige treningsøkter i en utholdenhet sport. Tre ganger i uken kan man besøke et treningsstudio i to timer av gangen. Omfattende jogging or svømming bidrar også til vektreduksjon. Erfaringen viser at det er mer sannsynlig at treningsøkter i grupper blir fulgt gjennom. På den annen side må pasientene endre matvanene. Rikelig med frukt og grønnsaker er bedre enn fet mat og næringsmiddelprodukter. Selvbehandling er ikke alltid tilrådelig. Hvis du har blitt båret rundt i mange år, er det uunngåelig å konsultere en lege. Som oftest, terapi handler også om å øke selvtilliten og innpode et positivt livssyn. Former for interaksjon med andre mennesker kan også praktiseres hvis det har utviklet seg underskudd. Hvis sekundære sykdommer som høyt blodtrykk og diabetes har utviklet seg, er medisinsk tilsyn også nødvendig.
