I xerophthalmia, hornhinnen og konjunktiva av øyet tørker ut. A-vitaminmangel er vanligvis årsaken til tilstand, som er mest vanlig i utviklingsland. Behandlingen er av vitamin A erstatning eller ved å lage en kunstig tårefilm.
Hva er xerophthalmia?
Hornhinnen er den mest fremre, svært buede og gjennomsiktige delen av øyeeplet foran elev. Åpenhet i hornhinnen er avgjørende for okulær funksjon. Den homogent strukturerte overflaten er dekket av en tårefilm. konjunktiva, eller konjunktiva, er også en viktig komponent i øynene. De slimhinne-liknende vevlag forbinder øyebollet med øyelokkene. Begge disse elementene i øyet kan påvirkes av sykdom. En sykdom som påvirker hornhinnen og konjunktiva samtidig er xerophthalmia. Dette er en dehydrering tilstand som ofte resulterer i blindhet. Sykdommen forekommer hyppigst i utviklingsland. Aldersgruppen som hovedsakelig er rammet er spedbarn. Av denne grunn er xerophthalmia også kjent som barndom blindhet. I de vestlige industrilandene forekommer tørr øyesyndrom fra tid til annen. Dette fenomenet skal skilles fra xerophthalmia i den snevre definisjonen, selv om noen ganger i litteraturen noen form for tørrhet i øyet kalles xerophthalmia.
Årsaker
Xerophthalmia kan ha en rekke årsaker i den bredere definisjonen. I den smalere definisjonen er hypovitaminose årsakssammenheng. Uten vitamin A, konjunktiva og hornhinnen kan tørke ut. Slike mangler skyldes i de fleste tilfeller feil kosthold or underernæring. Alvorlig vitamin A-mangel løser opp kollagen matrise, myker hornhinnen og ødelegger øyet irreversibelt. Xerophthalmia er den vanligste årsaken til blindhet til dags dato på grunn av underernæring situasjonen i utviklingsland. Sør- og Øst-Asia, samt afrikanske land, Latin-Amerika og Midt-Østen er spesielt berørt. I den bredere definisjonen kan xerophthalmia også være forårsaket av ufullstendig lukking av øyelokkene i form av lagoftalmos, selv om ikke alle beskrevne endringer forekommer. I tillegg kan lidelsessekresjonsforstyrrelser forårsake lignende symptomer, for eksempel i sammenheng med Sjögrens syndrom.
Symptomer, klager og tegn
Symptomer på xerophthalmia avhenger av den primære årsaken i hvert enkelt tilfelle. I vitamin A-mangelproduseres mindre lysfølsomt pigment i stengene. Begynnende xerophthalmia kan derfor manifestere seg som Nattblindhet i sammenheng med vitamin A mangel. I bindehinnen keratiniseres også epitelceller. I tillegg til denne keratiniseringen vises kjedelige hvite flekker på bindehinnen. Hornhinnen blir tørr og grov samtidig. Beholdere form på hornhinnen. Visjonen svekkes på grunn av endringen i gjennomsiktighet. I xerophthalmia med en annen årsak enn vitaminmangel, det er ingen mangel på lysfølsomt pigment. Imidlertid tørker konjunktiva og hornhinnen i alle tilfeller. I tillegg klager mange pasienter på alvorlig kløe i øyet. Videre er fenomenet assosiert med en subjektiv følelse av fremmedlegemer. Med en gradvis tørking av øynene mangler beskyttelsen av den antibakterielle tårefilmen, slik at betennelser som konjunktivitt eller keratitt forekommer. Hvis den ikke behandles, oppstår sekundære komplikasjoner som keratomalacia, som kan forårsake irreversibelt synstap.
Diagnose og sykdomsprogresjon
Diagnose av xerophthalmia er primært anamnetisk og synsdiagnostisk. Symptomet tilskrives en årsak under diagnoseprosessen. I de vestlige landene tilsvarer sekresjonsforstyrrelsen i tårevæsken den hyppigste årsaken. Sekresjonsforstyrrelser oppdages ved hjelp av Schirmer-testen. Strimler med bløtepapir i bindehylsen absorberer tårevæske. Ved mangelsymptomer forblir det innsatte papiret tørt. Vitamin En mangel kan avklares med [blod test | blodanalyse]]. Prognosen for pasienter med xerophthalmia avhenger av den primære årsaken og dens behandlingsevne. I tillegg spiller stadiet av xerophthalmia en viktig rolle i prognosen.
Komplikasjoner
I mange tilfeller er symptomene på xerophthalmia ikke spesielt tydelige, så tidlig diagnose og behandling kan ikke iverksettes for dette tilstand. Berørte individer lider først og fremst av Nattblindhet, som kan ha en veldig negativ innvirkning på hverdagen og livskvaliteten. Hornhinnen til den berørte personen drypper, og det er en sterk følsomhet for lys og også en permanent kløe i øyet. På grunn av sterk kløe svulmer øynene ofte opp. Også en fremmedlegemefølelse oppstår i øyet av Xerophthalmie og kan svekke synet av det som er negativt. Videre blir øyet betent og smittet hvis sykdommen ikke behandles. Irreversibel begrensning eller nedsatt syn kan også være en sykdomsrelatert konsekvens. Behandling av xerophthalmia er vanligvis uten komplikasjoner og kan begrense symptomene relativt godt. De berørte er avhengige av å ta kosttilskudd og bruke øyedråper. I de fleste tilfeller begrenser dette alle symptomer. Forventet levealder for den berørte personen påvirkes ikke negativt av xerophthalmia.
Når bør du oppsøke lege?
Folk som foretrekker ensidig kosthold anbefales å starte et oppfølgingsbesøk hos lege med jevne mellomrom. Den generelle tilstanden til Helse bør kontrolleres slik at passende tiltak kan iverksettes i tilfelle avvik. En ubalansert kosthold resulterer ofte i en mangel på vitaminer eller andre viktige og viktige næringsstoffer, som må gjenkjennes og endres i god tid. Hvis synstap blir tydelig, er det alltid nødvendig med konsultasjon med lege. Uhyggelig er tåkesyn, overfølsomhet for effekten av lys eller Nattblindhet. Når det gjelder disse klagene, er det nødvendig å besøke legen slik at årsaken kan avklares. En sterk kløe i øyet skal også forstås som et advarselssignal fra organismen. Hvis det er rødhet eller åpne sår i øynene eller øyelokkene, er det nødvendig med handling. Hvis sykdommen utvikler seg ugunstig eller uten medisinsk behandling, kan det oppstå irreversibel synsskade. Manglende samarbeid med lege kan føre til blindhet. Derfor er det tilrådelig å oppsøke lege ved de første endringene eller synsforstyrrelsene. Et uvanlig tørt øye eller keratinisering bør undersøkes og behandles så snart som mulig. I tillegg, i tilfelle generell ubehag eller andre diffuse klager i organismen, anbefales det å oppsøke lege.
Behandling og terapi
De terapi av xerophthalmia avhenger av den primære årsaken. Kausativ behandling er obligatorisk, for eksempel intravaskulær vitamin erstatning ved årsakssammenheng med vitamin A-mangel. Som symptomatiske behandlingsalternativer tårevæske behandlinger er tilgjengelige. Den manglende tårefilmen kompenseres av erstatningsvæske. Hvis funksjonshemning av meibomiske kjertler er årsaken til xerophthalmia, øyedråper inneholder anakinra er gitt. Den humane interleukinantagonisten er kjent som et aktivt stoff fra behandling av revmatoid gikt og ser ut til å være i stand til å lindre xerophthalmia også. I Tyskland er imidlertid godkjenningen av øyedråper venter fortsatt. I tillegg, antibiotika øyedråper brukes utenfor etiketten. Disse dråpene fungerer vanligvis med den aktive ingrediensen azitromycin og forhindre komplikasjoner av bakterieinfeksjon. antibiotika handle direkte på epitelene i de meibomiske kjertlene. Dette forhindrer ikke bare bakterieinfeksjoner. Det stimulerer også dannelsen av en fet sekresjon som kan holde øynene permanent fuktige. Betennelser forårsaket av komplikasjoner behandles med høye doser antibiotika for å forhindre sene komplikasjoner forårsaket av betennelse og irreversibel øyeskade. I utgangspunktet er xerophthalmia en relativt godt kontrollerbar sykdom i industriland, uavhengig av årsak, og etterlater vanligvis ikke irreversibel skade. I utviklingsland fører det likevel ofte til blindhet på grunn av utilstrekkelig medisinsk og ernæringsmessig pleie.
Forebygging
De vitamin En mangelrelatert form for xerophthalmia kan forebygges ved et balansert kosthold og dermed balansert vitamin A-inntak. Øyelokk nedleggelsesrelaterte og andre former kan ikke fullstendig forhindres. Derfor er alle som legger merke til en fremmedlegemer i øynene bør alltid konsultere en øyelege. Tidlig diagnose av xerophthalmia forhindrer irreversibel skade.
Følge opp
I de fleste tilfeller bare veldig begrenset målinger direkte ettervern er tilgjengelig for den berørte personen med xerophthalmia. Først og fremst bør pasienter med denne tilstanden oppsøke lege tidlig for å forhindre at andre symptomer og komplikasjoner oppstår. I verste fall kan fullstendig blindhet hos den berørte personen oppstå hvis det ikke gis rettidig behandling, så legen bør kontaktes ved de første tegn og symptomer på denne sykdommen. Det er ingen mulighet for selvhelbredelse. Lider av xerophthalmia er vanligvis avhengige av bruken av øyedråper. Dette kan begrense og lindre de fleste symptomene. Som regel bør den berørte personen ta hensyn til riktig dosering og også til regelmessig bruk av øyedråper. Hvis det er usikkerhet, spørsmål eller bivirkninger, anbefales det å konsultere lege først. Regelmessige kontroller av en øyelege er fortsatt veldig viktig selv etter vellykket behandling. I de fleste tilfeller reduserer ikke xerophthalmia pasientens forventede levealder.
Hva du kan gjøre selv
Xerophthalmia er ofte basert på ernæringsmangel på vitamin A. Hvis den berørte personen er utenfor et utviklingsland, bør han gjennomgå og optimalisere kostholdet. Inntaket av individuelle matvarer per måltid bør kontrolleres og må tilpasses organismenes behov. Vitamin A finnes i matvarer som gulrøtter, spinat, paprika, aprikos, brokkoli eller tomater. Derfor, for å lindre eksisterende symptomer, bør det tas hensyn til å konsumere ovennevnte matvarer på en slik måte at det daglige behovet for vitamin A er tilstrekkelig dekket. I tillegg bør øynene være tilstrekkelig beskyttet mot skadevirkninger. Du må unngå belastning eller overanstrengelse av øynene. Hverdagslige oppgaver bør utføres under optimale lysforhold, slik at ingen komplikasjoner utløses. Hvis symptomer på tretthet forekomme, bør hvileperioder tas. Organismen trenger tid til å regenerere seg slik at ingen langsiktig skade på synet oppstår. Hvis tørrhet i øyet er tilstede, må forskrevne dråper brukes. Kunstig inntak av Vann eller lignende væsker anbefales ikke. I noen tilfeller øker frekvensen av øyelokk blinkende kan bidra til å lindre symptomene. Derfor, spesielt i tørre miljøforhold eller i en forurenset luft, vil mekanismen for øyelokk blinking bør økes uavhengig.
