Akutt mage: Test og diagnose

Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester.

• Lite blodtall
• Differensiell blodtelling
• Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller PCT (prokalsitonin).
• Urinstatus (hurtig test for: pH, leukocytter, nitritt, protein, glukose, keton, urobilinogen, bilirubin, blod), sediment, om nødvendig urinkultur (patogen deteksjon og resistogram, det vil si egnet testing antibiotika for følsomhet / motstand).
• Elektrolytter - kalsium, klorid, kalium, magnesium, natrium, fosfat.
• Bukspyttkjertelparametre - amylaseelastase (i serum og avføring), lipase (serum) - for å utelukke pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen).
• Liver parametere - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), glutamat dehydrogenase (GLDH) og gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalisk fosfatase, bilirubin.
• Nyreparametere - urea, kreatinin, cystatin C or kreatininclearance, hvis nødvendig.
• Svært følsom hjerte troponin T (hs-cTnT) eller troponin I (hs-cTnI) - hvis hjerteinfarkt (hjerte angrep) mistenkes.
• Graviditetstest (kvantitativ HCG).
• Blodgrupperingosv. (for forberedelse av kirurgi)
• Analyse av blodgass (ABG); bestemmelse av:
  • Venøs: pH, BE, HCO3 -, (laktat) [laktat ↑ = oksygen mangel på grunn av hemming av aerob glykolyse; her: VD a. intestinal iskemi]

Laboratorieparametere 2. orden - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensialdiagnostisk avklaring.

• Mikrobiologiske utstryk og / eller kulturer (aerob og anaerob blod kulturer; 2 ganger 2 eller bedre 3 ganger 2 blodkulturer); om nødvendig også fra venøs tilgang eller fra avløp - hvis det er mistanke om intravaskulære infeksjoner som f.eks. Endokarditt (blodkultur nesten alltid positiv); hjernehinnebetennelse / hjernehinnebetennelse (følsomhet (prosentandel av syke pasienter der sykdommen oppdages ved bruk av testen, dvs. et positivt testresultat oppstår) ca. 60%); lungebetennelse / lungebetennelse (følsomhet ca 3-15%).
• Diagnose av binyrefunksjon - ACTH, aldosteron or renin.
• Serologisk testing - hvis det er mistanke om bakterie-, virus- eller parasittinfeksjoner.
• Tumormarkører - avhengig av mistenkt diagnose.