Anterograd hukommelsestap er preget av fullstendig opphør, eller i det minste en veldig alvorlig reduksjon, i evnen til å lagre eller huske nye hendelser fra sykdomstidspunktet eller hjerne skade. Anterograde hukommelsestap er forårsaket av spesifikke lesjoner hjerne regioner eller ved degenerative prosesser av nevroner i spesifikke hjerneregioner.
Hva er anterograd amnesi?
I strengeste forstand, anterograde hukommelsestap er en minne svekkelse for nye hukommelsesverdige hendelser fra tidspunktet for årsakssykdommen eller skaden. Dette betyr at hendelser som oppstår etter utbruddet av anterograde amnesi kan ikke huskes retrograd, dvs. tidligere. De mest kjente sykdommene som gradvis eller gradvis føre til anterograde amnesi er alle former for demens, Eksempel Alzheimers sykdom. Som regel nytt minne-verdige hendelser kan bare lagres gjenopprettelig i noen sekunder til noen minutter. Amnesi påvirker primært episodisk minne, der alle tilgjengelige sanseinntrykk av en hendelse lagres sammen. Motorisk minne, der ferdighetene for komplekse bevegelser som å gå oppreist kan lagres og tilbakekalles ubevisst, blir ofte ikke først påvirket av hukommelsestap.
Årsaker
Tre forskjellige komplekser av årsaker kan utløse anterograde eller retrograd hukommelsestap. Den første årsaken til komplekset involverer nevrodegenerative sykdomsprosesser, i løpet av hvilke nedbrytningsprosesser resulterer i skade på spesifikke nerveområder i hjerne, alltid assosiert med funksjonshemning eller til og med totalt tap av funksjon. Funksjonsbegrensningene uttrykkes ikke bare av anterograde amnesi, men også alltid av demens symptomer. En av de mest kjente nevrodegenerative sykdommene er Alzheimers sykdom. Meningitt og betennelse av nevronene i hjernen (encefalitt) kan også være årsaken til hukommelsestap. Det andre komplekset av årsaker involverer lesjoner som påvirker bestemte hjerneområder i hode skader eller hjerneslag og kan føre til irreversibelt totaltap av episodisk minne. Anterograd amnesi er vanligvis assosiert med en lesjon av de to hippocampiene. Dette er hjernestrukturer som ligger i de to temporale lappene. Imidlertid er noen kjerner i diencephalon også viktige for lagring og henting av minner. Hvis de er funksjonshemmede på grunn av a hjerneslagfor eksempel kan anterograd amnesi utvikle seg selv om minnelagringsstedet ikke påvirkes. Et tredje kompleks av årsaker til hukommelsestap er sterke psykologiske opplevelser, som kan føre til midlertidig eller vedvarende hukommelsestap. En spesiell rolle spilles av nervegifter (nevrotoksiner), som kan forårsake et bredt spekter av reversible eller irreversible skader på kraniet. nerver, avhengig av type og dose. I noen tilfeller brukes nevrotoksiner til og med medisinsk.
Symptomer, klager og tegn
Denne sykdommen er forbundet med alvorlige symptomer. Berørte individer klarer vanligvis ikke å huske nye hendelser, og lider av en betydelig redusert evne til å huske og lagre ny informasjon. På grunn av hjerneskadene kan sykdommen ofte ikke lenger behandles, slik at pasienten er avhengig av hjelp fra andre mennesker i livet og det er betydelige begrensninger i pasientens livskvalitet. Selv enkel informasjon og kan ikke lagres, noe som kan gjøre hverdagen vanskeligere. Sykdommen er ofte også forbundet med epilepsi, selv om det også kan være forårsaket av en svulst eller blødning. Ofte lider den berørte personen også av psykologiske klager eller depresjon, og det er ikke uvanlig at dette påvirker foreldre, slektninger eller barn. Ofte reduserer sykdommen også pasientens evne til å snakke sterkt. Som et resultat kan den berørte personen ikke lenger enkelt delta i samtaler eller huske enkle ord. Informasjon om pasientens egen familie kan heller ikke lenger tilbakekalles fullstendig. Videre kan tap av informasjon også sette pasienter i farlige situasjoner.
Diagnose og forløp
Mistanke om tilstedeværelse av anterograd amnesi manifesteres vanligvis ved manglende tilbakekalling av nylig forekommende hendelser eller visse ofte brukte ord og begreper. Viktig for en innledende vurdering er en detaljert diskusjon med legen (anamnese), hvor en pårørende også bør delta om nødvendig. Enkle standardiserte minnetester er tilgjengelige for å kvantifisere eventuell anterograd amnesi. I et positivt tilfelle bør det avklares under anamnese, hvis mulig, om anterograd hukommelsestap skjedde plutselig etter en bestemt hendelse eller om det er en gradvis prosess. En velbegrunnet anamnese fører til første mistanker om en mulig årsak til hukommelsestap. Blood tester kan deretter følge, som indikerer mulige årsaksmidler encefalitt or hjernehinnebetennelse, eller mulig rus. Enkelt fotonutslipp datatomografi (SPECT) kan gi innsikt for å avklare blod flyt situasjon i hjernen. Sammen med måling av hjernebølger (EEG), indikasjoner på epilepsi or Alzheimers sykdom kan dukke opp. Andre bildebehandlingsteknikker, som f.eks datatomografi (CT) eller magnetisk resonansbilder (MR), la konklusjoner trekkes om tilstedeværelsen av blødninger, svulster eller andre skader.
Komplikasjoner
Anterograd amnesi kan sterkt begrense pasientens daglige liv, noe som reduserer livskvaliteten i prosessen. Vanligvis har den berørte personen veldig dårlig eller ingen erindring om hendelser som skjedde etter en bestemt ulykke. Som et resultat er livet sterkt begrenset. Den berørte personen er avhengig av hjelp fra andre mennesker. Evnen til å snakke er også begrenset, ettersom pasienten ikke lenger kan huske forskjellige ord. Dette inkluderer navn eller andre data om bekjente eller familie. Ofte er det heller ikke mulig for pasienten å huske sin egen adresse, og det er derfor de er avhengige av ekstern hjelp. Hvis hukommelsestap er forårsaket av en svulstsykdom, kan det oppstå noen komplikasjoner. En fullstendig kur er ikke mulig i alle tilfeller. I tilfelle av hjernehinnebetennelseden patogener bekjempes av medisiner, slik at hukommelsestap reduseres kraftig og det vanligvis ikke er noen ytterligere komplikasjoner. Hvis det allerede er avansert, kan kurset i det minste stoppes. Ofte, stresset reduksjon og avslapping behandlinger utføres også for å aktivere de skadede områdene i hjernen og fremme funksjonen.
Når bør du oppsøke lege?
I de fleste tilfeller er denne sykdommen allerede diagnostisert direkte av en lege når hjerneskaden har oppstått. I dette tilfellet kan den berørte personen ikke lenger snakke ordentlig og lider av ordfunnlidelser. Også klager med hukommelsen eller vanskeligheter med enkle tenkeoppgaver kan peke på sykdommen, hvor legenes besøk i alle fall er nødvendig. Spesielt når det gjelder komplett hukommelsestap, bør pasienten oppsøke lege for å forhindre ytterligere følgeskader. Dette er også tilfelle hvis den berørte personen lider av epilepsi eller har hatt en epileptisk anfall. Forstyrrelser i konsentrasjon or samordning kan også indikere en alvorlig skade i hjernen, som må behandles av lege. I de fleste tilfeller kan ikke symptomene begrenses, slik at den berørte personen er avhengig av hjelp fra andre mennesker i sitt daglige liv. Det er også umulig å forutsi om dette vil resultere i et positivt forløp av sykdommen. Noen symptomer kan imidlertid være begrenset av forskjellige behandlinger. Jo tidligere behandlingen av denne sykdommen begynner, jo større er sjansene for en kur.
Behandling og terapi
Behandling av anterograd amnesi er primært rettet mot å kurere eller forbedre den underliggende sykdommen som forårsaker tilstand. For eksempel i tilfelle hjernehinnebetennelse eller encefalitt, forårsakende midler, vanligvis virus, må bekjempes. I et positivt tilfelle kan anterograd amnesi forbedres igjen, eller det progressive løpet kan i det minste stoppes. Hvis hjerneblødninger er tilstede eller hvis svulster er gjenkjennelige, er det første terapeutiske målet å redusere det mekaniske trykket på det omkringliggende nervevævet ved å eliminere blødningen og ved å eliminere svulsten. Også her kan fysisk lindring av nervesvevet stoppe anterograd amnesi. i sin progressive gang og muligens til og med forbedre den igjen. I tilfelle nevrodegenerative sykdommer som Alzheimers sykdom, legemiddelterapier brukes vanligvis for å bremse den progressive sykdomsforløpet. I nærvær av lesjoner i hjernen på grunn av en ulykke eller tap av visse nerveområder på grunn av en hjerneslag, er gjenoppretting av funksjon vanligvis ikke mulig. Siden disse tilfellene er enestående hendelser, viser funksjonshemningen som har oppstått vanligvis et statisk forløp. Eventuelle terapier tar sikte på å kompensere for funksjonshemning ved å aktivere og trene andre hjerneområder, hvis mulig, slik at det er en generell forbedring. I mange tilfeller, avslapping trening, stresset reduksjon, autogen trening, og muskler avslapping øvelser har også en positiv effekt på anterograde amnesier.
Utsikter og prognose
Anterograd amnesi kan overvinnes hos noen pasienter med målrettet kortsiktig hukommelsestrening. Reaktivering av spesifikke minner er nyttig i denne forbindelse. Fremgangsmåten avhenger av den underliggende sykdommen og pasientens samarbeid. Ved traumatiske opplevelser eller lettere blødninger, etter en stund terapi det er en mulighet for at de vanlige ferdighetene vil komme tilbake og nye minner vil bli tilegnet seg. Sjansene for utvinning fra anterograd amnesi på grunn av alvorlige lesjoner i hjernen er mindre optimistiske på dette tidspunktet. Medisinske fremskritt tillater ofte lindring av symptomer. Skaden på hjernen anses å være uopprettelig og kan ikke helbredes. Til tross for forskjellige testprosedyrer og forskjellige terapeutiske metoder, har det hittil ikke vært mulig å reparere skadet hjernevev eller å erstatte det vellykket så vel som funksjonelt. Avhengig av årsaken til hjerneskade, kan symptomene øke. Funksjonskapasiteten til ytterligere kortikale områder kan være begrenset. I verste fall går hele minnet, aktiviteten til korttidshukommelsen så vel som arbeidsminnet tapt. Hos noen pasienter med anterograd amnesi har det blitt demonstrert at nye minner ble etablert i en periode lenger enn noen få minutter til tross for sykdommen. Imidlertid er bevissthetsinnholdet minimalt og kan fortsatt glemmes om få dager.
Forebygging
Den viktigste forebyggende målinger for å unngå anterograd amnesi består av en sunn livsstil der perioder av stresset kan veksle med perioder med avslapning, slik at det er en balansere mellom graden av aktivering av det sympatiske og parasympatiske nervesystemet.
ettervern
I denne sykdommen er det vanligvis ingen eller svært få ettervern målinger eller alternativer tilgjengelig for den berørte personen. Først og fremst må sykdommen diagnostiseres og behandles riktig av en lege for å forhindre ytterligere komplikasjoner eller ubehag. Jo tidligere diagnosen er stilt, jo bedre er sykdomsforløpet vanligvis. Men siden en fullstendig kur ikke er mulig, kan bare en rent symptomatisk behandling finne sted. For ikke å forverre symptomene på denne sykdommen unødvendig, bør den berørte personen avstå fra inntak av alkohol og tobakk. Selve behandlingen kan utføres ved å ta medisiner. De berørte er avhengige av riktig dosering og også av å ta medisinen regelmessig slik at symptomene lindres permanent. Imidlertid er mange hjerneskader uopprettelige, slik at det ikke alltid er en forbedring. I alvorlige tilfeller er de berørte avhengige av hjelp og støtte fra sin egen familie eller venner. I de fleste tilfeller reduserer denne sykdommen også forventet levealder for den berørte personen.
Hva du kan gjøre selv
Forutsatt at anterograd amnesi skyldes en infeksjonssykdom slik som hjernehinnebetennelse eller encefalitt, kan pasienten hjelpe til med å behandle den underliggende sykdommen. I disse tilfellene er det spesielt nyttig å styrke kroppens eget forsvar. Først og fremst bidrar en sunn livsstil til dette. Det er viktig å få nok søvn, spise a vitamin-rikt, overveiende plantebasert kosthold, og få regelmessig mosjon i den friske luften. I naturopati er de aktive ingrediensene i den røde solsikk (Echinacea purpurea) brukes også. Inntaket av askorbinsyre (vitamin C) anbefales også. Hvis anterograd amnesi skyldes andre årsaker, kan pasienten vanligvis ikke hjelpe til med å behandle den underliggende sykdommen selv. Ved nevrodegenerative lidelser kan det gjøres forsøk på å kompensere for reduksjonen i hjernefunksjonen ved å aktivere og trene andre, upåvirkede hjerneområder. Avslapningsøvelser, spesielt autogen trening, kan også positivt påvirke anterograde amnesier. For bedre å takle hukommelsestap i hverdagen bør berørte individer venne seg til å registrere alt som er viktig i tide. Lettere og mer praktisk enn notisblokker er båndopptak, og nesten alle moderne mobiltelefoner har en diktatfunksjon. I tillegg er det billige og kvalitativt tilstrekkelige dikteringsenheter i størrelsen på minnepinner som kan tas hvor som helst. Imidlertid bør samtaler med tredjeparter ikke tas opp uten deres kunnskap av juridiske årsaker.
