Omtrent 5 til 21 prosent av befolkningen lider av afte (i daglig tale også: aphthae, aften), en smertefull betennelse i munnhule. De små blemmene som utvikler seg kan forekomme en gang eller kronisk. Hvis flere afte forekommer samtidig, eller hvis de dukker opp oftere enn fire ganger i året, kan vi snakke om aftose (dette er vanligvis tilfelle). Barn kan bli berørt så vel som voksne, og kjønnet spiller ikke noen rolle.
Hva er aphthae?
An afte kan være veldig vondt. Vanligvis kommer de 3 dager, blir 3 dager og går bort igjen om 3 dager. Lim tabletter kan dekke aften i noen timer og redusere smerte. En afta defineres som skade på munnen slimhinne i området til tannkjøttgane, munnhule, tunge, eller mandler. Det er et smertefullt, betent område (i gjennomsnitt 3-4 mm i størrelse) i munnhule. Spesielt er det en vesikkel som utvikler seg over tid til en liten, gulaktig depresjon omgitt av en rød, betent kant. Det skilles mellom to typer after: For det første den “vanlige” aftenen, som oppstår i kort tid, og den andre den “tilbakevendende”, det vil si den tilbakevendende betennelse av slimhinnen i munnhulen.
Årsaker
Årsakene til aphthae er foreløpig ikke klart forstått. På den ene siden, bakterie og virus er mulige utløsere. Det er også kjent at Behcets sykdom (en vaskulær betennelse) kan være ansvarlig for forekomsten av aphthae. På den annen side mistenkes det at vesiklene kan være forårsaket av visse matvarer som er uforenlige med kroppen (f.eks konserveringsmidler, fargestoffer, osv.), eller at ernæringsmessige mangler, for eksempel en eksisterende jernmangel, kan være årsaken. Videre spiller den psykologiske tilstanden til individet, som med mange andre sykdommer, en rolle. Visse ingredienser, som de som finnes i tannkrem, blir diskutert av forskere som triggere. Videre kan en autoimmun reaksjon i kroppen betraktes som en årsak. I dette tilfellet er kroppens egen immunsystem bekjemper vevet i sin egen kropp. Leger antar at denne sykdommen ikke er smittsom og derfor ikke overførbar. Oppsummert kan det fastslås at det mest sannsynlig er en multifaktoriell opprinnelse bak denne sykdommen.
Symptomer, klager og tegn
After forekommer vanligvis på munn eller i det intime området og er vanligvis sirkulære eller ovale i form. De forårsaker opprinnelig ubehag som brenning eller en følelse av tetthet i det berørte området. Etter ca. 24 timer utvikler det seg rødhet, og det dannes en slags slimhinnefeil med et gul eller gråhvitt belegg. Selve apten er betennelsesrød og omgitt av en lys rød glorie. Apthae kan forekomme på en rekke steder, for eksempel på slimhinne av munnhulen, på tunge, På tannkjøtt, eller på ganen. Noen ganger er den merkbare rødheten lokalisert til slimhinne i kjønnsområdet. Størrelsen på aphthae kan variere sterkt - fra størrelsen på et nålhode til en diameter på opptil to tre centimeter. Avhengig av type, kan after variere sterkt i utseende. Mindre typen er preget av isolerte slimhinnedefekter i munn eller et intimt område som vanligvis er tre til fem millimeter store og leges etter fem til syv dager. I hovedtypen er det dypere hud lesjoner som kan være opptil tre centimeter store. De berørte føler seg vanligvis syke og lider også av hovne lymfe noder eller feber. Herpetiform-afta er veldig liten og smertefull, og spres vanligvis i hele munn.
Diagnose og forløp
For å diagnostisere after, undersøker legen pasienten ved å ta en titt inn i munnen og lytte til en beskrivelse av pasientens symptomer. I sjeldne tilfeller, a blod test bestilles også for å utelukke andre sykdommer. De første tegnene er vanligvis de minste betennelsene i munnhulen, som knapt er synlige for det blotte øye, men som forårsaker pasienten smerte. De ofte veldig små hvite til gulaktige blærene dannes i løpet av få timer. I løpet av veldig kort tid utvikler det seg runde eller ovale depresjoner av munnslimhinnen, hvis kanter er litt hevede og sterkt rødmede. Når det gjelder sykdomsforløpet, bør det bemerkes at after vanligvis forsvinner etter en til to uker, men helbredelse avhenger av størrelsen (større after kan ta opptil fire uker å helbrede).
Komplikasjoner
I de fleste tilfeller gjør ikke after det føre til ytterligere komplikasjoner. De forblir vanligvis på leppene i omtrent to uker og forsvinner alene hvis det ikke er ytterligere betennelse på det aktuelle stedet. På grunn av smerte, kan pasientens livskvalitet være sterkt begrenset. Som et resultat er normalt mat og væskeinntak ikke lenger mulig. Aphthae kan også føre til stresset i hverdagen og til hodepine og kvalme på grunn av redusert væskeinntak. Behandlingen gjøres vanligvis av salver or løsninger og fører også til rask suksess. Komplikasjoner oppstår vanligvis ikke hvis aftalene behandles i tide av en lege. De berørte områdene skal imidlertid ikke berøres av pasienten. Aphthae forårsaker ofte små blødninger, slik at munnhulen kan smak ubehagelig av blod og kan skade. Eksternt er aftenene knapt merkbare, men kan føre til komplikasjoner med partneren, ettersom kyssing ikke lenger er mulig. Etter noen uker forsvinner imidlertid aftene av seg selv og fører ikke til ytterligere problemer eller påfølgende skade.
Når skal du gå til legen?
I de fleste tilfeller er afta ufarlig for Helse og helbrede alene uten videre behandling. Det anbefales å besøke legen hvis skaden ikke senkes etter en til tre uker eller er forbundet med spesielt ubehagelige ledsagende symptomer. Hvis aftalene ledsages av smerte, kløe eller blødning i munnen, bør legen konsulteres umiddelbart. Det samme gjelder spesielt store lesjoner som til og med kan være forbundet med betennelse. Gjentatte after bør også avklares medisinsk. Barn som lider av betennelse hud lesjoner bør se barnelege senest etter en uke. Hvis det berørte barnet ikke lenger vil drikke eller spise på grunn av smertene, anbefales et øyeblikkelig besøk til legen. Personer med kroniske tilstander periodontitt or oral mukositt bør oppsøke lege så snart som mulig med symptomene. Likeledes smertepasienter, gravide kvinner og andre risikogrupper, hvis aftaene ikke trekker seg tilbake etter noen dager eller andre fysiske klager er lagt til.
Behandling og terapi
Det finnes en rekke alternativer for behandling av after. Vanligvis smertestillende midler, slik som lidocin, i form av gurgle løsninger, salver, eller til og med spray brukes vanligvis av behandlende lege. Etsende stoffer, som f.eks rabarberrot ekstrakt, eller sølv nitrat kan også brukes. Den etsende effekten er ment å akselerere helingsprosessen ved å avvise dødt vev. Hvis en smittsom årsak kan utelukkes, triamcinolonacetonid, i form av en salve, er ofte foreskrevet. Populær visdom har det som en bruk av hjem rettsmidler slik som Te tre olje, i tillegg til kamille og salvie te skyller, vil gi forbedring. I følge studier, unngå natrium laurylsulfat (funnet i tannkrem) forårsaket en betydelig reduksjon i utviklingen av aphthae. Også under diskusjon for behandling av after er såkalte myke lasere, som skal bekjempe betennelse, lindre smerte og helbrede vevet.
Utsikter og prognose
De små betente områdene i munnen leges helt med eller uten behandling. Varigheten av helbredelse for individuelle after er en til to uker. Dette avhenger av om de får medisinsk behandling og hvilke matvarer pasienten spiser. Helbredelsesprosessen avtar hvis forbruket av sure næringsstoffer skader beskyttelseslaget over det berørte området. På samme måte uforsiktig munnhygiene or stretching av hud kan føre til at det dannes sprekker, noe som forlenger helingsprosessen. Leker med tunge i den berørte regionen fører også til langvarig ubehag. Selv om individuelle after helbreder fullstendig i løpet av få uker, er det en risiko for at after oppstår gjennom hele livet. Det er ingen livslang frihet fra symptomer. Utløsende bakterier kan når som helst angripe slimhinnene i munnen og føre til betennelse. Med en svekket immunsystem eller tilstedeværelsen av andre sykdommer, øker sannsynligheten for at aphthae dannes oftere. Hvis pasienten også lider av en kronisk underliggende sykdom, oppstår de smertefulle betennelsene oftere enn i normale tilfeller. Disse sykdommene inkluderer Crohns sykdom or revmatisme spesielt. I tillegg en mangel på vitamin B12 or jern bidrar til utviklingen av aphthae.
Forebygging
For å forhindre after, anbefales målinger inkluderer å unngå intolerante matvarer, redusere stresset, tar tilstrekkelig vitaminer, opprettholde riktig munnhygieneog bruk av saltlake tannkrem.
ettervern
I de fleste tilfeller forsvinner after alene uten komplikasjoner. Derfor ingen spesiell ettervern målinger er vanligvis nødvendige. Dette avhenger imidlertid sterkt av årsaken til og størrelsen på aftaene. Generelt sett bør de berørte ta hensyn til samvittighetsfulle munnhygiene og tannpleie. De bør avstå fra å bruke tannpleieprodukter som inneholder natrium laurylsulfat, da disse kan irritere munnslimhinnen og dermed hindre helbredelse. Spesielle munnskyllinger med Te tre olje kan bidra til å akselerere sårheling og forhindre gjentakelse av after. Dette anbefales spesielt for ofte tilbakevendende aphthae. Spesielt når det gjelder store og langpine aftaer, alkohol, sterkt kullsyreholdige drikker og varm og krydret mat bør unngås i noen dager. Hos noen syke er utviklingen av aphthae forbundet med visse histamin-holdige matvarer. I slike tilfeller anbefales det å konsumere den tilsvarende maten i moderasjon i noen uker. Hvis det er mistanke om at ernæringsmessige mangler eller ernæringsmessige mangler er årsaken til sykdommen, bør disse fortsatt behandles. Ellers kan nye after utvikle seg. I tilfelle av spesielt store after eller også i kjønns- og analområdet, arr kan forbli. I disse tilfellene bør såret undersøkes av en lege.
Hva du kan gjøre selv
Slimhinneskadene forårsaket av afthae, så vel som den medfølgende smerten, kan muligens lindres med bevist hjem rettsmidler. En høy vitamin C forsyning anbefales alltid for å styrke immunsystem. Vitamin C pulver med høy biotilgjengelighet er veldig passende. I tillegg bør pasientene også ta sink, som også er effektivt mot infeksjoner og styrker immunforsvaret. Aloe vera virker smertestillende og helbredende og fremmer tilførsel av væske til slimhinnen. Den naturlige og allerede pressede gelen påføres aftene flere ganger om dagen. En skylling med Kaiser soda oppløst i Vann kan drepe årsaken bakterier, hjelper betennelsen til å gro raskere. Manuka honning med høy MGO-verdi hjelper ofte mot aphthae på grunn av sin sterke antiseptiske effekt. Overbevisende kan også være effekten av tørr koriander frø, som trenger å koke forsiktig i 250 ml kokende Vann i fem minutter. La så frøene tilføres i 10 minutter. Nå sil, avkjøl og skyll munnen med avkok flere ganger om dagen. Sjøsalt, i tilfelle alvorlig aftalinfeksjon kombinert med 3 prosent hydrogen peroksid, har høy antiseptisk og betennelsesdempende effekt. Tilsett denne blandingen lunken Vann og skyll munnen med den flere ganger om dagen. Allmennlegen bør konsulteres umiddelbart hvis det for eksempel ikke er noen forbedring eller at aftene kommer tilbake.
