Diagnose
På grunn av det vanligvis ufarlige, korte og selvbegrensende løpet av akutt kolitt, en diagnose utover medisinsk historie og fysisk undersøkelse er vanligvis ikke nødvendig. Hvis symptomene er veldig alvorlige, en avføring og blod test for patogener kan utføres. Metoden du velger for diagnose av Crohns sykdom is endoskopi av kolon og ileum med samtidig vevsprøvetaking, som blir undersøkt under mikroskop. Ytterligere diagnostiske tiltak kan omfatte utvidet endoskopi av spiserøret, mage og tynntarm, samt en Røntgen or ultralyd undersøkelse av magen.
Blood tester av Crohns sykdom pasienter kan avsløre økt betennelse og anemi på grunn av jern og / eller folsyre mangel. Det samme gjelder diagnosen ulcerøs kolitt. Iskemisk kolitt diagnostiseres vanligvis av koloskopi (koloskopi), men utvidede røntgenbilder av underlivet samt røntgenbilder av kolon og / eller tarmene fartøy bruk av kontrastmiddel kan også brukes her.
Akutt kolitt er preget av en plutselig oppstart og kort løpet på ca. 2-4 dager, hvor infeksjonen begrenser seg selv. Den berørte personen lider vanligvis av alvorlig diaré, som vanligvis er tynn til vannet. I mer alvorlige tilfeller, slim, blod or pus i avføringen kan også være merkbar.
Fever, kvalme og oppkast så vel som krampeaktig magesmerter kan følge med diaré. De vanligste symptomene på kronisk inflammatorisk tarmsykdom er også diaré, kvalme, nedsatt matlyst, feber og vekttap. Den langsomme og gradvise begynnelsen og intermitterende (alternerende symptomfrie og symptomrike intervaller) progresjon av sykdommen er også karakteristisk.
Svært sjelden, men perioder av forstoppelse eller normal avføring kan forekomme. Dette faktum utelukker ikke kolitt. 90% av Crohns sykdom pasienter lider av magesmerter på høyre side eller nær navlen, feber, flatulens og for det meste blodfri diaré.
30% av de berørte har også en laktose intoleranse (laktoseintoleranse). I motsetning, ulcerøs kolitt er preget av blodig slim diaré (opptil 20 / dag) ledsaget av kramper magesmerter. Bivirkninger som rødhet i huden, leddsmerter og betennelse i øynene kan sjelden følge ulcerøs kolitt, men betydelig oftere Crohns sykdom.
Iskemisk kolitt er preget av abdominal smerte i episoder og blodig eller blodløs diaré. Fullstendig okklusjon av kolon fartøy kan føre til tarminfarkt (mesenterisk infarkt), som fører til død av det berørte tarmsegmentet og kan bli livstruende. Ofte viser berørte pasienter også forkalkninger i andre deler av kroppen, noe som kan føre til sirkulasjonsforstyrrelser i bena eller koronar fartøy, for eksempel.
Faren med alle former for betennelse ligger fremfor alt i høyt tap av væske og elektrolytter forårsaket av diaré. På grunn av betennelse i slimhinnen er tykktarmen ikke lenger i stand til å absorbere salter og vann, slik at disse går tapt. Resultatet kan være mangel på væske i kroppen, som kalles dehydrering.
De som er rammet kan bli lagt merke til ved vekttap og betydelig reduksjon i fysisk ytelse. Ved kronisk kolitt er en annen komplikasjon primært tarmveggsbrudd, som skyldes økende inflammatorisk ødeleggelse av tarmveggen. Konsekvenser som blødning og en utvidelse av betennelsen til hele bukhulen opp til blodforgiftning er mulig.
I tillegg kan betennelsene føre til vedheft i tarmen, noe som muligens kan føre til en strømningsforstyrrelse med opphopning av avføring. Pasienter med Crohns sykdom, men enda mer med ulcerøs kolitt, har en økt risiko for å utvikle en ondartet tykktarm (kolorektal karsinom) i løpet av livet, avhengig av sykdommens varighet og alvorlighetsgrad. Omtrent 2% av pasientene med ulcerøs kolitt utvikler tykktarmskarsinom etter 10 år med sykdomsprogresjon, og omtrent 30% etter 30 år med sykdomsprogresjon. En ytterligere komplikasjon, spesielt ved ulcerøs kolitt, er utviklingen av en akutt utvidelse av tykktarmen (giftig megakolon), som kan resultere i sjokk og multippel organsvikt.
