Osteosonografi (synonym: kvantitativ ultralyd; QUS) er en diagnostisk prosedyre for måling og evaluering Bein tetthet, spesielt hos pasienter med risiko for osteoporose. Metoden brukes også til tidlig diagnose og overvåking of osteoporose (bein tap). Metoden tilhører prosedyrene for osteodensitometri (Bein tetthet mål). En av disse er Lunar Achilles Insight-enheten, som bruker sonografi (ultralyd) for presis måling av Bein tetthet og bidrar dermed til diagnostisering og tidlig påvisning av sykdommer i skjelettsystemet. Målebein tetthet ved calcaneus har vist seg å være spesielt nyttig, da måleresultatene gjør det mulig å trekke konklusjoner om tilstand av resten av skjelettsystemet. Det aldersrelaterte tapet av bein tetthet eller bein masse er en naturlig fysiologisk prosess. Bein masse når sitt maksimale innen 30 år; denne verdien blir også referert til som "topp beinmasse". Osteodensitometri brukes til å skille fysiologisk bentap fra osteopeni (reduksjon i bein tetthet) Eller osteoporose (reduksjon i bein masse med økt følsomhet for brudd). Bare et tap av beinmasse på 30% er synlig hos den innfødte Røntgen (økt radiolucens), men til og med et tap på 10% fører til en tredoblet risiko for lårbenet hals brudd og dobbelt så stor risiko for brudd (beinbrudd risiko) i bagasjerommet. Dermed korrelerer reduksjonen i bentetthet med brudd Fare. Måling ved osteosonografi ved bruk av månemetoden på calcaneus kan gi et godt estimat av risikoen for fremtidig femoral hals brudd.
Indikasjoner (bruksområder)
- Osteoporose:
- Pasienter over 65 år uten risikofaktorer for reduksjon av bentetthet.
- Pasienter over 65 år med følgende risikofaktorer:
- Familiehistorie av osteoporose - minst to familiemedlemmer med osteoporose.
- Familiehistorie av sykdommer assosiert med reduksjon av bentetthet.
- Hypogonadisme - gonadal insuffisiens (testikler /eggstokker) av henholdsvis mann og kvinne.
- Tidlig klimakterium (overgangsalder, overgangsalder)
- Brudd (beinbrudd) etter menopause.
- Aldersrelatert, betydelig tap av kroppsstørrelse.
- Forbruk av sentralstimulerende midler: alkohol (kvinne:> 20 g / dag; mann:> 30 g / dag); tobakk (røyking - i osteoporose etter menopause).
- Mangel på trening
- BMI (kroppsmasseindeks) <20 kg / m²
- Utilsiktet vekttap på mer enn 10 kg eller mer enn 10% de siste årene
- Ingen østrogensubstitusjon i postmenopausal perioden.
- Andre indikasjoner:
- Hormonelle faktorer - østrogenmangel hos jenter og unge kvinner, f.eks. sen menarche (forsinket pubertet,> 15 år).
- Tidlig debut av menopause (<45 år) eller tidlig ovariektomi (fjerning av eggstokker).
- Overgangsalder (overgangsalder hos kvinner)
- Andropause (menopause av den mannlige)
- Anorexia nervosa (anoreksi)
- Kroniske sykdommer eller operasjoner som kan utløse tap av bein, f.eks. Tynntarmssykdommer og magekirurgi
- Kronisk nyreinsuffisiens (kronisk nyresvikt).
- Økt risiko for fall (mer enn 2 fall på 6 måneder).
- Tidligere skjedde brudd (beinbrudd)
- Felles sykdommer med begrenset bevegelse
- Hypertyreose (hypertyreose)
- hyperparatyreoidisme (hyperfunksjon i parathyroidea).
- Osteopatier (bein sykdommer)
- Glukokortikoid langvarig terapi - kortisol inntak.
- Systemisk langsiktig terapi med følgende andre narkotika: Antiepileptika, glukokortikoider, heparin, Marcumar.
- Terapi med immunsuppressive etter organtransplantasjon.
- Pasienter etter transplantasjon, spesielt av nyre, leveren og hjerte.
- Betingelse etter operasjon i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen).
Fremgangsmåten
Osteosonografi ved bruk av Lunar-metoden er en ikke-invasiv prosedyre. Den moderne utstyrsteknologien utsetter ikke pasienten for noen stresset. Pasienten er i en komfortabel sittende stilling mens hans eller hennes calcaneus ergonomisk setter inn i enheten. Lunar Achilles Insight-enheten er enkel å betjene og passer perfekt inn i den daglige bruken av en øvelse på grunn av dens kompakthet og lette vekt (10 kg). Det tekniske prinsippet er basert på kvantitativt ultralyd mål. Den spesifikke lydledningshastigheten og lyddempningen gjennom beinet måles, noe som tillater en vurdering av tettheten av beinvevet. Det foretrukne målestedet, i tillegg til skinnebenet, underarm or finger, er den hælben, som også er tilfellet med månemetoden. På den ene siden av hælben det er en sender som sender ultralyd bølger gjennom hælbenet. Disse registreres og logges av en mottaker på motsatt side av hælben. Enheten måler både tiden det tar for ultralydbølgene å reise fra senderen til mottakeren, og hvor mye ultralyd som absorberes av beinet. Denne brukes deretter til å beregne lydledningshastigheten og lyddempingen.
Nytte
Osteosonografi ved bruk av Lunar-metoden er en kraftig diagnostisk prosedyre for å vurdere bentetthet og beinsammensetning av hele skjelettsystemet. Det viktigste bruksområdet er diagnostisering, iscenesettelse og oppfølging av osteoporose med hensyn til bruddrisiko. Regelmessige kontroller vil redusere risikoen for brudd betydelig og forbedre livskvaliteten.
