Ryggsmerter

Introduksjon

Nesten alle har hatt hodepine på et tidspunkt i livet. Disse kan variere i alvorlighetsgrad og kan forekomme i ulike deler av sykdommen hode. Opplevelsen av hodepine er sterkt påvirket av personen som er rammet, og det er grunnen til at over 250 typer hodepine nå er medisinsk definert.

I de fleste tilfeller er årsakene enten ukjente eller ufarlige. Sjelden er det en mer alvorlig sykdom bak smerte symptomatologi som krever kompetent behandling. Tilbake hodepine er derfor vanligvis forårsaket av en ufarlig årsak, men kan også være en indikasjon på en mer alvorlig sykdom. De smerte er forårsaket, som med andre lokaliseringer, av involvering av komponentene i hode, som, i motsetning til hjerne masse, kan føle smerte. Disse er skull bein, den hode muskler, hjernehinnene, samt hodebunnen og lokalt rennende fartøy og nerver.

Årsaker

Fallskader er en viktig årsak til rygghodepine. Ofte treffer bakhodet undersiden av hodet ved fall i bakken, noe som kan gi ulike typer skader med varierende intensitet. Disse spenner fra a blåmerke (hematom), en hjernerystelse til en kraniocerebralt traume med en hjerneblødning eller en brudd av skull bein.

Dersom smertene ikke bedres selv etter litt tid og akutt smertebehandling, bør det uansett utføres bildediagnostikk (datatomografi/CT, magnetisk resonansavbildning av hode/MR) for å utelukke en alvorlig skade. Hvis pasienten først føler seg bedre, men etter en tid oppstår en alvorlig hodepine igjen, a hjerneblødning (ofte epidural eller subdural blødning, sjelden hjernehinneblødning) kan ha oppstått i forbindelse med fallet, som ofte krever kirurgisk behandling. Occipital nevralgi er en annen årsak til occipital smerte.

Dette er en nervesmerter forårsaket av de tre såkalte occipital nerver på baksiden av hodet. Disse nerver forsyne baksiden av skull og mediere følsomheten og smerten i dette området. Årsakene til occipital nevralgi er igjen mangfoldige og varierer fra muskelspenninger, gikt og diabetes mellitus til plassopptakende prosesser som blødning, betennelse eller svulster.

A nakkevirvel syndrom (cervikalt syndrom/akutt cervikal syndrom) Og spenning hodepine kan i seg selv være utløserne for occipital hodepine på den ene siden, men på den andre siden kan de forårsake occipital hodepine nevralgi, som er årsaken til smertesymptomene. Begge de kliniske bildene er ofte forbundet med spenninger hals og oksipitale muskler. Endringer i cervical ryggraden eller permanent dårlig holdning kan også føre til tilsvarende symptomer.

Et sjeldent forekommende fenomen er postcoital hodepine – hodepine som oppstår etter samleie. Det kan også være rygghodepine, som mest sannsynlig oppstår hos menn etter samleie på grunn av den enorme innsatsen som er involvert. Når anstrengelsene avtar, avtar hodepinen igjen.

Ytterligere diagnostiske prosedyrer bør igangsettes dersom smertene varer i svært lang tid eller er av uvanlig alvorlig intensitet. Det kan være et problem med hjerte or blod fartøy som bør undersøkes av en lege. Alvorlige årsaker til occipital smerte inkluderer hjerneblødning.

Den farligste typen er hjernehinneblødning. Som et resultat av en skade eller en sprukket aneurisme (misdannelse eller utbuling av et kar), blod går mellom de to indre hjernehinnene. Pasienten får plutselig kraftig hodepine og ofte hals området stivner.

Siden en slik hjerneblødning kan føre til alvorlige følgeskader, må legevakt umiddelbart tilkalles og blødningen behandles på klinikk. En annen sykdom som kan gi hodepine og hals stivhet er hjernehinnebetennelse. Sjelden er det imidlertid en lokal begrensning (smerter utelukkende i bakhodet), men heller en diffus fordeling av smerte.

Ytterligere symptomer bør også tas på alvor. Hvis personen som lider av occipital smerte også rapporterer svimmelhet, kvalme eller synsforstyrrelser, dette er alarmerende indikasjoner. Det kan være en hjernerystelse eller en mer alvorlig kraniocerebralt traume.