SARS er forkortelse for Severe Acute Respiratory Syndrome og betyr alvorlig akutt respiratorisk nødsyndrom på tysk. Det er en infeksjonssykdom som er forårsaket av virus. SARS dukket først opp i Kina i 2002.
Hva er SARS?
SARS (alvorlig akutt luftveissyndrom) er en infeksjonssykdom forårsaket av en spesifikk virusstamme, koronavirusene. Sykdommen er underlagt obligatorisk rapportering. Patogenet ble oppdaget av legen Dr. Carlo Urbani, som selv ble offer for viruset. Sykdommen utløser alvorlig luftveisnød og årsaker influensa-lignende symptomer med feber, hoste, heshet og sår hals. Symptomene oppstår plutselig og er veldig alvorlige helt fra starten. SARS dukket først opp i Kina i 2002, og den første saken ble rapportert i Tyskland i 2003. På den tiden rapporterte nesten 30 land tilfeller av sykdommen; de hyppigste tilfellene av SARS skjedde imidlertid i Thailand, Kina og Hong Kong. Totalt ble rundt 8000 mennesker smittet og ble syke, og rundt 800 av dem døde. Det har ikke vært et annet tilfelle av SARS siden 2003.
Årsaker
Årsakene til SARS er virus som var ukjente før sykdomsutbruddet hos mennesker. De er gruppen koronavirus. Inntil nå var dette viruset bare kjent fra dyr. Det antas at den først ble overført til mennesker av en bestemt katteart i Kina, hvis kjøtt brukes som mat der. Men sykdommen kan også overføres ved å leve veldig tett med skjult infiserte dyr. Først ble det antatt at smitte blant mennesker bare skjer gjennom såkalt dråpeinfeksjon. I dette tilfellet transporteres viruset via spytt, nesesekresjoner eller annet kroppsvæsker. Siden folk som ikke hadde direkte kontakt, men bare bodde i samme hus også ble syke, ble det konkludert med at SARS-viruset også kan spre seg gjennom luften eller Vann. Det fantastiske er at patogenet tilsynelatende kan overleve en periode på 24 timer, selv uten en vert.
Symptomer, klager og tegn
SARS kan rapporteres i henhold til infeksjonsvernloven (IfSG) §6, avsnitt 5a og 5bif sykdom mistenkes, sykdomsutbrudd inntreffer eller dødsfall oppstår på grunn av SARS. Mistanken om SARS er oppfylt ifølge World Helse Organisasjon (WHO), hvis feber over 38 ° C kan fastslås, sykdommen viser tegn på a lungebetennelse (a lunge betennelse) menes følgende symptomer: Hodepine, verkende lemmer, tørr hostesjelden lav kroppstemperatur) og minst ett respiratorisk symptom oppstår, og dermed en forstyrrelse av den ytre respirasjonen. Tidligere nærkontakt med SARS-infiserte personer (innen 10 dager før symptomene begynte), samt et opphold i regioner der SARS er vanlig, er også en mistanke om SARS. Hvis disse kriteriene er oppfylt og et røntgen indikerer akutt lungebetennelse eller akutt respiratorisk nødsyndrom, eller uforklarlig luftveissykdom som resulterer i død, er et sannsynlig tilfelle av SARS til stede. SARS-symptomer dukker opp etter en inkubasjonsperiode på to til ti dager. Fever, lav kroppstemperatur, hodepine, tretthet, muskel smerte (myalgi), og diaré så forekomme. Eldre mennesker har mer alvorlige forløp, selv om de også kan være fri for feber. Symptomer inkluderer også feber, tørr hoste, heshet, sår hals, kortpustethet og lav blod oksygen nivåer (hypoksemi). Det kliniske bildet forverres markant (anstrengelse) og kan føre til åndedrettssvikt.
Diagnose og forløp
Inkubasjonstiden for SARS er veldig kort og varer bare to til syv dager. Inkubasjonsperioden er tiden som går mellom smitteøyeblikket og utseendet til de første symptomene. Sykdommen begynner vanligvis med en plutselig høy feber og en veldig sterk følelse av sykdom. Dette følges av influensa-lignende symptomer som f.eks hodepineverkende lemmer, sår hals, heshet og hoste. Det kan også være lav kroppstemperatur, diaré, nedsatt matlyst og hudutslett. Noen pasienter klarer ikke å bevege seg ordentlig ettersom musklene blir stive. Forvirringsstatus kan også forekomme. SARS kan være veldig mild eller dødelig. Diagnosen SARS mistenkes når de kjente symptomene er tilstede hos mennesker som har vært i de spesielt berørte landene. I det videre løpet må imidlertid virusinfeksjonen bekreftes av en blod test. en Røntgen eksamen samt en datatomografi skanning bidrar også til å stille en pålitelig diagnose av SARS.
Komplikasjoner
Alvorlige komplikasjoner kan utvikle seg fra symptomene på alvorlig akutt respiratorisk syndrom. Hvis behandlingen gis for sent, eller hvis den syke allerede er fysisk svak, immunsystem ikke lenger effektivt kan bekjempe patogener seg selv. Som en konsekvens oppstår høy feber og resulterende sirkulasjonsproblemer. Langvarig diaré kan føre til at den berørte personen blir dehydrert. Mangel på væsker og næringsstoffer resulterer vanligvis i ytterligere komplikasjoner, for eksempel nedsatt bevissthet, dehydrering og utmattelse. Kortpustethet og kortpustethet kan føre til panikk anfall og, i samspill med de første symptomene, kan føre til hjerte feil. Spesielt risikerer barn, eldre og syke å dø av ekstreme fysiske forhold stresset. Behandling for SARS er relativt risikofri. Imidlertid, den narkotika administrert kan forårsake bivirkninger. antibiotika og hepatitt C medisin ribavirin spesielt forårsake gjentatte ganger symptomer som hud utslett, kramper i luftveiene og anemi. I kombinasjon med andre preparater kan ytterligere komplikasjoner oppstå. Hvis pasienten må få intravenøs væske, kan dette i noen tilfeller føre til skade, aspirasjon og allergiske reaksjoner.
Når bør du oppsøke lege?
Alle som lider av SARS, bør oppsøke lege så snart som mulig. Sykdommen kan ikke helbredes, men terapi kan gi lettelse. Imidlertid er faren ved alvorlig akutt respiratorisk syndrom primært i mulige samtidig infeksjoner av bakteriell karakter. Disse kan kureres av administrasjon av antiobiotika. I tillegg, antibiotika brukes også til forebygging. En omfattende kontroll av lungene av en spesialist (eller på et spesialisert sykehus) er presserende nødvendig. I tillegg har SARS alltid en høy risiko for infeksjon, så nødvendig medisinsk målinger kan omfatte karantene. Symptomene på alvorlig akutt åndedrettssyndrom er alvorlige nok til å be pasienter om å oppsøke lege uansett. Åndedrettsnød på grunn av alvorlig irritasjon i halsen betyr imidlertid ikke nødvendigvis at SARS er tilstede. Sykdommen er sjelden, og det er bare noen få kjente utbrudd. For tiden er det bare personer som jobber med viruset i laboratorier som har akutt risiko. I tillegg, når typiske symptomer dukker opp, a differensial diagnose er også nyttig. For eksempel må det utelukkes at det er den Mers virus, for eksempel.
Behandling og terapi
Til dags dato er det ingen kjent spesifikk behandling for SARS, så i utgangspunktet terapi er fokusert på symptomlindring. Suksess er oppnådd med bredspektret antibiotika ribavirin, som også brukes til å behandle hepatitt C. Det er i stand til å kjempe mot flere forskjellige patogener. Kortison administreres også for å behandle bakterieinfeksjoner som kan oppstå som et resultat av virusinfeksjonen. I tillegg en blanding av flere andre antibiotika er også gitt. Pasienter smittet med SARS-patogenet må oppbevares på en isolasjonsavdeling med luftsluse på grunn av den ekstremt høye infeksjonsrisikoen. Klinikkpersonalet er pålagt å bruke beskyttelseskjoler, puste masker, vernebriller og hansker når du behandler pasienter. Det pågår nå forskning for å utvikle en vaksine mot SARS, men ingen har hittil blitt utviklet. SARS skjedde sist i 2003. Siden det ikke er rapportert om noen ny sak siden den gang, antas det at SARS-viruset ikke lenger eksisterer.
Forebygging
Som et forebyggende tiltak mot SARS ble det anbefalt å unngå store samlinger av mennesker, spesielt i Kina, Thailand og Hong Kong, som på den tiden var sterkt rammet av sykdommen. Åndedrettsvern, som de som ble brukt av leger under operasjonen, ble også anbefalt. Hyppig håndvask gir ekstra beskyttelse.
ettervern
Medisinsk oppfølging av alvorlig akutt respiratorisk syndrom er vanskelig fordi det verken er mange muligheter for målrettet behandling eller omfattende kunnskap om sykdommen. Derfor består oppfølgingspleie for det meste av sparsomme SARS-overlevende. Sykdommen svekker de rammede i varierende grad, så behandling og passende oppfølging varierer fra sak til sak. Det var derfor mange tilfeller av personer som led av SARS der symptomene bare var milde. Følgelig kom de seg ganske raskt og trengte ikke lenger medisinsk oppfølging. I noen tilfeller av akutt respiratorisk syndrom er symptomene imidlertid veldig alvorlige og svekkende. I omtrent ti prosent av alle tilfeller dør også den smittede. I alvorlige tilfeller er det nødvendig med en restitusjonsperiode etter utvinning. Lunge og bronkialvev angrepet av viruset og av sekundære bakterieinfeksjoner trenger litt tid å regenerere seg. Folk som har hatt SARS bør derfor unngå overanstrengelse samt forurenset luft i noen tid. I tillegg er det mulig at koronaviruset som forårsaker SARS også angriper milt, nerverog ryggrad. Passende oppfølging kan være hensiktsmessig for SARS-pasienter som også har andre symptomer i tillegg puste og lunge problemer.
Her er hva du kan gjøre selv
Alvorlig akutt luftveissyndrom er en svært smittsom sykdom. Derfor, når smitte er kjent i det sosiale miljøet, tilstrekkelig beskyttende målinger bør tas for å beskytte mot mulig overføring. Syndromet må rapporteres hvis infeksjon er kjent. Derfor er samarbeid med en lege veldig viktig ved de første uregelmessighetene og Helse funksjonsnedsettelser. Siden symptomene inkluderer forhøyet kroppstemperatur, må det inntas en tilstrekkelig mengde væske. Kroppen er i fare for dehydrering hvis feber vedvarer. Siden dehydrering kan bli en livstruende tilstand, flere liter Vann bør konsumeres daglig. Sykdommen legger stor belastning på pasienten og det sosiale miljøet. Derfor er det spesielt viktig å være rolig. Panikk bør unngås for enhver pris. Søvnhygienen til den berørte personen bør kontrolleres og optimaliseres. Stress og hektisk aktivitet bør holdes borte fra pasienten. Organismen trenger alt sitt styrke og energi for helingsprosessen. Av denne grunn, forstyrrende faktorer og emosjonelle situasjoner stresset bør reduseres til et minimum. Symptomene på lidelsen kan lett forveksles med påvirke. Imidlertid, siden et dødelig forløp kan forekomme, bør en diagnose innhentes fra en lege så snart som mulig. Spontan kur eller utvinning basert på alternative legemetoder forventes ikke.
