Introduksjon
Trekker i underlivet eller også lavere mage-Smerter ble ofte sett på som "kvinnelidende" tidligere. Disse klagene er ofte forbundet med de kvinnelige kjønnsorganene. For eksempel kan de være syklusavhengige eller oppstå under graviditet, eller de kan være en indikasjon på gynekologiske sykdommer, for eksempel betennelse i eggstokker og eggledere (bekkenbetennelsessykdom) eller cyster i eggstokkene.
Imidlertid smerte eller å trekke i magen er også stadig mer vanlig hos menn. Årsakene kan være lyskebrokk, vridning av testis (en farlig rotasjon av testis) eller betennelse i prostata. Generelt sett trekke i underlivet kan også oppstå pga forstoppelseurinstein, urinveisinfeksjoner, blindtarmbetennelse eller sigmoid divertikulitt. Imidlertid en liten trekke i underlivet uten ledsagende symptomer er vanligvis ufarlig og bør ikke være en grunn til bekymring. Men hvis du opplever feber, alvorlig smerte, utilpashed eller blødning, bør legen konsulteres i alle fall.
Symptomer
Å trekke i magen er i seg selv bare ett symptom og kan ha mange årsaker. For ytterligere avklaring er det derfor viktig å vite når trekkingen startet, om det er syklusavhengig (hos kvinner), om det er ledsaget av endret vaginal fluor (utflod) eller feber (mistenkt betennelse i kjønnsorganene), enten en intakt graviditet er til stede eller om det er en abort eller en svangerskap utenfor livmoren. Det er også viktig om trekkingen skjedde plutselig (ovariecyst), om kvalme or oppkast, diaré eller avføring er tilstede (mistenkt tarmproblemer).
Hos menn er den testiklene og prostata bør undersøkes. Å trekke alene i underlivet, uten ledsagende symptomer, er vanligvis ufarlig og bør behandles med lokal varme og hvile. Imidlertid, hvis noen av de andre symptomene nevnt ovenfor er til stede, bør en lege definitivt konsulteres.
Årsaker
En årsak til å trekke i underlivet hos kvinner kan være syklusavhengige endringer i kroppen, for eksempel som et resultat av eggløsning, menstruasjon kramper or endometriose. Syklusuavhengige årsaker er for eksempel store cyster i eggstokkene, som ikke er farlige i seg selv, men kan forårsake alvorlige smerte i tilfelle rotasjon av stammen og krever akuttoperasjon. Andre årsaker til å trekke i magen kan være graviditet, samt en nært forestående abort eller en svangerskap utenfor livmoren.
A abort ledsages vanligvis av alvorlige smerter og blødninger. An svangerskap utenfor livmoren manifesterer seg også hovedsakelig gjennom alvorlig magesmerter. En årsak til trekke i underlivet hos menn kan være testikulær torsjon, dvs. en vridning av testiklene.
Dette er en absolutt nødsituasjon og må opereres så snart som mulig. Men også en betennelse i prostata eller en lyskebrokk kan bli merkbar som å trekke i underlivet. Andre generelle årsaker til trekking og smerter i underlivet kan være forstoppelse or nyre steiner.
også blindtarmbetennelse eller sigmoid divertikulitt (betennelse i tarmens fremspring slimhinne) kan bli merkbar som et trekk i underlivet. Noen kvinner merker et lite trekk i underlivet midt i syklusen, på tidspunktet for eggløsning, på siden av den aktive eggstokken. Andre kvinner opplever eggløsning som en plutselig, kortvarig colicky smerte, mens andre kvinner ikke føler eggløsningen i det hele tatt.
Menstruasjon kramper kan også kjennes som et trekk i underlivet. De starter vanligvis kort før neste periode, øker i løpet av de første to dagene av perioden og avtar deretter igjen. Menstruasjon kramper varer vanligvis til menopause, men er vanligvis ufarlige.
Menstruasjonssmerter utløses av økt frigjøring av prostaglandiner (vev hormoner), som forårsaker spiralen arterier i livmor å trekke seg sammen, noe som fører til avvisning av den oppbygde livmorslimhinnen. Økt sekresjon av disse stoffene øker sammentrekningen, og avvisning av livmorhinnen oppleves som smertefull. Stress og mental belastning kan forsterke disse symptomene.
Smerter under eggløsning Endometriose er å skille seg fra normale menstruasjonsproblemer. Det kan også forårsake Menstruasjonssmerter og trekke i underlivet.Endometriose er en sykdom der det er en unormal metastase av slimhinnen i livmor inn i det lille bekkenet, eggstokker og eggledere eller inn i bukhulen. For hver syklus er det da en smertefull blødning av endometrium, som kan manifestere seg som å trekke i magen og til og med smerter i magen og tilbake.
Det kan blant annet også føre til smerte ved urinering, avføring eller samleie. Terapeutisk, tar smertestillende og progestinene ofte inneholdt i p-pillen kan hjelpe her. En trekking i underlivet kan også være en indikasjon på graviditet.
I kombinasjon med en følelse av spenning i brystene, mørk farging av brystvortene, tretthet, svimmelhet og svakhet, regnes det som et usikkert tegn på Tidlig graviditet (graviditetssymptomer). Trekk i underlivet skyldes vanligvis hormonelle endringer, løsningen av leddbånd og vev og økningen i størrelse på livmor. Å trekke i underlivet kan også øke under graviditeten.
Dette skyldes hovedsakelig livmorens vekst, som nå trekker mer og mer på leddbåndene den er festet til. I det senere løpet av svangerskapet kan trekking i underlivet også være forårsaket av barnets bevegelser, og mot slutten av svangerskapet kan det ofte være et tegn på begynnende sammentrekninger. Å trekke i underlivet under graviditet er vanligvis ufarlig og bør ikke være noen grunn til bekymring.
Imidlertid, hvis krampete (kramper) smerter, feber, kvalme, oppkast, diaré eller blødning tilsettes, bør legen konsulteres raskt - for å utelukke betennelse. Et trekk i magen, ledsaget av blødning i skjeden eller ryggsmerter, kan også være en indikasjon på en forestående spontanabort. I dette tilfellet anbefales det sterkt å oppsøke lege og ta en ultralyd undersøkelse for å overvåke barnets hjerterytme.
I tilfelle overhengende spontanabort, bør sykehusinnleggelse vurderes. I tilfelle et abort som allerede har skjedd, vil spontan løslatelse av embryo kan ventes på, eller det kan utføres en skraping. En annen tilstand som kan være assosiert med trekkraft i buken og alvorlig smerte er ektopisk graviditet.
I dette tilfellet vil legen sjekke blod verdier og urin, og utfør en ultralyd skanne. Hvis den Beta HCG, et hormon som beviser en graviditet, er forhøyet, men nei fostervannsekk er synlig i ultralyd, er en ektopisk graviditet veldig sannsynlig og må opereres så snart som mulig. Høyresidig trekking i underlivet, hos kvinner, er oftest syklusrelatert og kan oppstå på grunn av eggløsning (i høyre eggstokk), eller som en del av menstruasjonsproblemer.
En stor cyste i høyre eggstokk kan også være et trekk i høyre underliv til høyre. Hvis smerter og feber oppstår i tillegg til trekk i underlivet, kan dette indikere en betennelse i høyre eggstokk eller nyrebekken. Nyre steiner i høyre nyre kan også manifestere seg som å trekke i høyre underliv.
Høyresidig trekking i underlivet ledsaget av kvalme og oppkast kan indikere blindtarmbetennelse og bør avklares av en lege. Hvis trekkingen i underlivet oppstår kort tid etter tunge løft og ledsages av hevelse i lysken, kan det være en indikasjon på en lyskebrokk. Inguinal brokk kan forekomme på både høyre og venstre side.
Venstresidig trekking i underlivet hos kvinner kan forekomme, så vel som til høyre, i sammenheng med eggløsning eller menstruasjonsproblemer hvis venstre eggstokk påvirkes. Betennelse i venstre eggstokk eller nyrebekken kan også manifestere seg som trekk / smerter i venstre underliv, ledsaget av feber og ubehag. Hos eldre pasienter kan et trekk i venstre underliv også være et tegn på sigmoid divertikulitt - det vil si en betennelse i tarmdivertikula (fremspring i tarmen slimhinne).
Divertikula i tarmen er vanligvis forårsaket av en svakhet i bindevev i tarmen og favoriseres av en fiber med lite fiber kosthold, overvekt og lite trening. De er vanligvis ufarlige, men kan bli betent og kan ledsages av å trekke i underlivet, opp til smerter, feber og avføring. Divertikulitt behandles på sykehus med antibiotika.
Andre mulige årsaker finner du på sidene våre Magesmerter i høyre underliv og magesmerter i venstre nedre del av magen. Å trekke i underlivet, spesielt når du hoster, kan være en indikasjon på lyskebrokk. I de fleste tilfeller merkes også hevelse i lysken. En inguinal brokk kan være forårsaket av for tunge løft og en svakhet i magemuskler og er definert som en penetrasjon av Indre organer gjennom bukveggen inn i lyskekanalen.
I dette tilfellet kan tarmen skyves ut gjennom hernialåpningen og bli fanget. Ved hoste, trykk eller nysing kan brokk øke i størrelse og trekk i underlivet kan bli sterkere. En inguinal brokk bør alltid avklares av en lege og behandles kirurgisk.
Andre årsaker til å trekke i underlivet hos kvinner, uavhengig av syklusen, kan være store cyster i eggstokkene, en lyskebrokk eller betennelse i kjønnsorganene (eggledere, eggstokker, livmoren). For ytterligere avklaring, ultralyd og blod tester brukes. antibiotika kan brukes til å behandle betennelse eller infeksjon i reproduksjonsorganene.
Ved cyster på eggstokkene kan kirurgisk fjerning vurderes, da cyster kan rotere stilkene og forårsake plutselige, svært alvorlige smerter, noe som kan være livstruende. Et brokk bør også behandles kirurgisk, da det kan føre til en livstruende inneslutning av tarmen. Å trekke i underlivet hos menn kan være en indikasjon på betennelse i prostata og bør alltid avklares urologisk.
Det ledsages vanligvis av feber, smerte ved urinering, blodig urin, smerter og en følelse av spenning i lysken og perineum og smerter ved utløsning. For videre diagnose, en digital rektal undersøkelse (palpasjon av prostata med en finger via anus), kontroll av blod verdier og urin, ultralyd og uroflowmetry utføres. Hvis den mistenkte betennelsen i prostata blir bekreftet, behandles den med antibiotika.
En annen årsak til å trekke i magen hos menn er testikulær torsjon. Dette er en vridning av testikelen rundt sædstrengen og er en absolutt nødsituasjon som krever øyeblikkelig kirurgi. Det manifesterer seg som et innledende trekk i magen opp til den sterkeste smerten, ledsaget av vegetative reaksjoner som svette, kvalme, oppkast, opp til sjokk. Svært vanlig hos menn kan være en lyskebrokk, som manifesterer seg med å trekke og smerter i underlivet og hevelse i lysken. En inguinal brokk bør behandles kirurgisk.
