Alkoholavhengighet, også kjent som alkoholisme, alkohol misbruk eller alkoholavhengighet, er en sykdom som ser ut til å bli mer og mer utbredt. Diskuterte er ulike faktorer i utvikling og behandling av alkohol avhengighet.
Hva er alkoholavhengighet?
Alvorlig leveren skader, fettleverog alkoholiker hepatitt (leveren betennelse) eller skrumplever er de farlige forholdene som kan følge alkohol avhengighet. Begrepet alkohol avhengighet eller alkoholavhengighet refererer til a kronisk sykdom forårsaket av regelmessig og overdreven alkohol forbruk som fører til alvorlige sosiale, psykologiske og fysiske skader. Forskjellen mellom alkoholisme og normalt alkoholforbruk ligger i det gradvise tapet av viljefrihet. Konsekvensen av dette er at alkoholbrukerens forbruk glir bort og han ikke lenger er i stand til å avstå fra stoffet. Alkoholikeren drikker mer enn han egentlig vil som et resultat av alkoholavhengigheten.
Hvorfor drikker mange alkohol i utgangspunktet?
Alkohol har en spesiell plass i Europas historie. Selv de eldgamle germanske stammene produserte rusmiddelet "mjød" fra honning. Men også øl fra korn og vin fra druer har vært kjent i Europa siden antikken. Den ruseffekten, den sensuelle smak, men også alkoholens lange holdbarhet, er bare noen av grunnene til at den er bredt akseptert i Europa. I dag kan alkohol kjøpes i nesten alle butikker. Tilgjengelighetsgrensen er derfor veldig lav. Alkohol har også en sterk sosial komponent i det vestlige samfunnet. Alkohol gjør det lettere for folk å komme i kontakt med hverandre, og hemninger om å ta kontakt senkes. Det gjør også flørting lettere for mange mennesker. Dessverre ser mange også på alkohol som en løsning på problemer og stresset. På grunn av den ruseffekten blir negative tanker undertrykt eller nedspilt. De berørte ser ut til å unnslippe den elskede virkeligheten i noen timer. At problemene løses med det neste dag verken eller stresset er redusert, ikke legg merke til de fleste mennesker.
Når blir alkohol en avhengighet?
Mennesker som med jevne mellomrom føler behov for å drikke alkohol, kan klassifiseres som avhengige. Senest når alkohol forbrukes daglig, snakker medisinske eksperter om alkoholavhengighet eller alkoholisme. Beløpene kan variere. Et lite skudd om dagen kan være nok. Den avgjørende faktoren er det konstante tvangssuget etter alkohol med korte intervaller.
Dreper alkohol virkelig hjerneceller? Hvor mye alkohol dør hjerneceller?
Nerveceller dør ved enhver rus eller fyll. Imidlertid har mennesker omtrent 100 milliarder nerveceller, så moderat alkoholforbruk har ingen betydning i denne forbindelse. En intakt blod-hjerne barriere beskytter også alkohol mot negative effekter i størst mulig grad.
På hvilket tidspunkt er blod-hjerne-barrieren mangelfull og beskytter ikke lenger mot de negative effektene av alkohol?
Varigheten og mengden av alkoholforbruk endrer uunngåelig blod-hjerne barriere. I utgangspunktet blir det strammere og mindre mengder etanol Skriv inn hjerne. Berørte individer merker dette vanligvis bare tilfeldig, ved at de rett og slett kan konsumere mer alkohol uten å føle seg full. På lang sikt er tapet av minne er tydelig merkbar her. I tillegg blir det farlig for leveren, fordi dens oppgave er å bryte ned giften i kroppen. Over en viss mengde alkohol tåler den imidlertid ikke lenger denne aktiviteten. På mellomlang sikt lider både hjernen og leveren irreversibel organisk skade. Alvorlighetsgraden av skade på hjerne og lever er forskjellig for hver person og kan ikke forutsies av mengden og varigheten av alkoholforbruket.
På hvilket tidspunkt er leveren permanent skadet?
Hos kvinner begynner leverskader på lavere nivåer enn hos menn. Tommelfingerregelen gjelder her: 2 centiliter brennevin, ¼ liter vin eller 0.5 liter øl minst fire dager i uken angriper leveren. Levercirrhose er da vanligvis resultatet. Menn tåler to til tre ganger mengden etanol. Men også her er ikke alle like! Levercirrhose i seg selv er den siste fasen av en kronisk leversykdom, som bare er delvis herdbar. Leverceller dør og erstattes av arrvev. Hvis prosessen utvikler seg, dør leveren og en avgiftning prosessen er ikke lenger mulig. Personen dør da av intern forgiftning.
Årsaker
Ulike faktorer kan betraktes som årsaker til alkoholavhengighet. En av disse faktorene er den generelle sosiale aksept av alkoholforbruk og den svært enkle tilgjengeligheten av alkoholholdige drikker. Dette opplever barn allerede når de ser de enorme arsenalene med flasker i supermarkeder, kiosker og drikkevaremarkeder, som ofte også tilbys til svært lave priser. En annen favoriserende faktor er en genetisk defekt som forårsaker fravær av alkoholdehydrogenase, et enzym som bryter ned alkohol. Det hevdes også at det er personlighetstyper som er mer utsatt for alkoholforbruk enn andre. Andre sosiale faktorer inkluderer dagens stressende livsstil i industriland og den sosiale isolasjonen som ofte oppstår. Spesielt i krisesituasjoner brukes alkohol av mange mennesker som en beroligende middel eller som en måte å unnslippe dysterheten i hverdagen. Folk liker å ty til kunstig rus når livet ikke ellers beruses i ordets rette forstand.
Symptomer, klager og tegn
Alkoholavhengighet ledsages av mange fysiske og psykologiske symptomer. Det tydeligste tegn på alkoholisme er den sterke og bare av og til avbrutte trangen til alkohol, som i det avanserte stadiet av sykdommen dominerer hele den tenkningen og handlingene til den berørte personen. Sober faser forårsaker skjelving, bevegelsesforstyrrelser, overdreven svette, svimmelhet, nervøsitet og Mangel på konsentrasjon. Som et resultat konsumeres alkohol tidlig på dagen. Over tid blir det stadig vanskeligere for alkoholikere å klare hverdagen sin. De skjuler sin avhengighet, og når de blir kontaktet om det, benekter eller minimerer de avhengigheten. De har vanligvis et oppblåst og rødt ansikt, er lett irritable til alvorlig aggressive, og humøret endres raskt. De er ikke enkle å komme sammen med, og de føler seg ikke rimelig komfortable og avslappede før de har nådd et nivå av alkoholisme som er behagelig for dem. Bortsett fra det, lider folk som er avhengige av alkohol søvnløshet og redusert appetitt, går de gradvis ned i vekt. Økt blod trykk så vel som hjertearytmier ofte inn og før eller siden er leveren til nesten alle alkoholpasienter uopprettelig skadet. Mindre vanlig enn leversykdom er mage magesår og pankreatitt. Alkoholikere har lavere fruktbarhet og økt risiko for selvmord, kreft og demens enn sunne mennesker. Gigantisk alkoholmisbruk fører noen ganger til Korsakow syndrom.
Diagnose og forløp
Den fysiske skaden av alkoholavhengighet er hovedsakelig forårsaket av en meget giftig metabolitt kalt acetaldehyd, som dannes i leveren når alkohol brytes ned. Dette kan føre til alvorlig leverskade som såkalt fettlever, alkoholiker hepatitt (lever betennelse), eller skrumplever. Videre bukspyttkjertelen og magesekken slimhinne kan påvirkes i betydningen av en betennelse. Det kan også føre til mage og tarmtumorer og til hjerte muskelsykdommer. Hos gravide kan alkoholisme føre til misdannelser hos barnet, kjent som alkoholembryopati, og kan også forårsake abort. En rekke nevrologiske lidelser kan også være forårsaket av alkoholisme. Disse inkluderer polyneuropatier (betennelse i nerver), epileptiske anfall og hjernekrymping. Vanlige symptomer inkluderer alkohol hallusinasjoner med alvorlige sensoriske vrangforestillinger, delirium tremens, angst, vrangforestillinger, tap av virkelighet og det såkalte Korsakow syndromet, som er forbundet med tap av kroppskontroll, minneog orientering. Hvis ikke alkoholavhengighet blir behandlet, fører det til slutt til døden.
Komplikasjoner
Alkoholavhengighet skyldes regelmessig høyt forbruk av alkohol. Akutt alkoholforbruk fører til nedsatt funksjonsevne samordning og artikulasjon. I tillegg er det en endring i personlighet og bevissthetsforstyrrelser. Alkohol forårsaker økt urinstrøm og økt sammenbrudd av sukker, Slik at dehydrering or hypoglykemi kan følge. Overdreven inntak av alkohol forårsaker forstyrrelser av minne og også bevisstløshet. I verste tilfeller koma og respirasjonssvikt oppstår. Kronisk alkoholforbruk i tilfelle alkoholavhengighet skader leveren. Dette fører til fettdegenerasjon av leveren, noe som resulterer i en fettlever. Videre alkoholforbruk fører til bindevev ombygging av leveren, noe som resulterer i skrumplever. Dette fører til forstyrrelser i leverfunksjonen. Det kan ikke lenger syntetisere tilstrekkelig proteiner, som resulterer i ødem og forstyrrelser i koagulasjon. I tillegg akkumuleres ofte væsker i magen, noe som resulterer i ascites. På grunn av størkning av levervev blir blodstrømmen avledet, og blod strømmer gjennom sikkerhet sirkulasjon i stedet for gjennom leveren. Åreknuter på spiserøret og mage, i tillegg til hemorroider, er konsekvensene. De milt påvirkes også og forstørres som et resultat. Levercirrhose medfører også økt risiko for å degenerere til leveren kreft.
Når bør du oppsøke lege?
Alkoholavhengighet er en plagsom vanedannende sykdom og kan forårsake betydelig fysisk og psykisk skade på pasienten både på kort og lang sikt. Derfor bør legetimene gjøres så tidlig som mulig i tilfeller av alkoholavhengighet. I praksis gjøres dette selvfølgelig sjelden, for før en alkoholiker innser at han eller hun er avhengig, må en drastisk opplevelse ofte skje først. Familiemedlemmer og venner vet imidlertid lenge på forhånd at en person i deres krets har et alkoholproblem. For å få ham til å innrømme alkoholavhengighet, bør de påpeke ham at noe er galt. Det er også viktig at de ikke blir medskyldige ved å forsvare oppførselen hans under påvirkning av alkohol eller stille tåle alkoholforbruket. Imidlertid kan de ikke tvinge en alkoholiker til å besøke lege heller. Så snart en person med alkoholavhengighet er klar til å bli undersøkt av en lege, er det nok å besøke familielegen - han eller hun vil sette i gang alle ytterligere trinn. Først av alt blir pasienten undersøkt fysisk, for selv alkoholavhengighet i kort tid kan være nok til å forårsake skade på Indre organer. Mens disse deretter kan behandles så langt som mulig, trenger en alkoholiker psykologisk pleie for å overvinne avhengigheten. Dette kan skje på poliklinisk eller poliklinisk basis - avhengig av alvorlighetsgraden av alkoholavhengigheten.
Behandling og terapi
Hvis en alkoholavhengighet skal behandles vellykket, krever dette først at alkoholikeren også innrømmer sykdommen for seg selv. For å gjøre dette lettere kan han henvende seg til en selvhjelpsgruppe som Blå Kors eller Anonyme Alkoholikere. Avhengighetsrådgivningssentre kan også være til hjelp for den målbevisste alkoholikeren i å komme seg ut av avhengigheten. Noen ganger en to uker detox i en klinikk er nødvendig i begynnelsen, som først gir en innledende fysisk avgiftning. Dette følges av en tilbaketrekningsfase med rehabilitering, som ofte ledsages av medikamentell behandling. Imidlertid psykologisk eller sosioterapeutisk behandling i form av gruppe terapi or atferdsterapi er spesielt viktig. Spesielt gjennom selvhjelpsgrupper eller profesjonelle terapeuter, kan utgangen fra alkoholavhengighet utføres eller ledsages.
Utsikter og prognose
Alkoholavhengighet kan i verste fall føre til at pasienten dør. Som regel er Indre organer og hjernen er alvorlig skadet av et permanent inntak av store mengder alkohol, slik at lammelse eller forstyrrelser i følsomhet kan fortsette å forekomme. Likeledes har alkoholavhengighet noen ganger en negativ effekt på sosiale kontakter, slik at det ikke er uvanlig at aggresjon eller irritabilitet oppstår. De berørte trekker seg fra det sosiale livet og bryter ofte kontaktene. Livskvaliteten reduseres dermed betydelig av alkoholavhengighet. Det er også en risiko for alkoholforgiftning, som kan føre til at den berørte personen dør. Ved permanent bruk reduseres også forventet levealder. I alle fall må behandlingen av alkoholavhengighet initieres av den berørte personen selv, selv om dette i alvorlige tilfeller også kan finne sted i en lukket klinikk. Selv etter vellykket behandling kan et tilbakefall oppstå. De ytterligere klager og komplikasjoner avhenger av alvorlighetsgraden av alkoholavhengighet. Som regel har imidlertid alkohol en veldig negativ effekt på hele kroppen og skader organene.
Forebygging
For å forhindre alkoholavhengighet, bør alle som regelmessig bruker alkohol spørre seg selv om hvor frivillig dette fremdeles er. Er det et slags gruppepres på grunn av en ofte festende sirkel av bekjente? Strekker folk seg derfor etter champagne oftere, selv om de heller vil drikke Vann? Bruker folk alkohol som et enkelt middel for å slå av? Alle som svarer på disse spørsmålene med ja, bør vurdere om noen få endringer kan gjøres i deres eget liv som vil gjøre livet mer verdt å leve og mindre stressende. Et godt liv er den beste forebyggingen mot alkoholavhengighet.
ettervern
Ettervern spiller en stor rolle i alkoholavhengighet. Under en tilbaketrekningskur, finner den berørte ofte det lett å ikke bli overveldet av avhengigheten, spesielt på slutten, på grunn av avstanden fra hverdagen og tilstrekkelige distraksjoner. Hvis han nå kommer tilbake til sitt vanlige miljø, er det stor risiko for tilbakefall, og det er derfor ettervern med høyt støtte- og akkompagnement er av største betydning. En god støtte er pårørende som er informert om sykdommen. Da kan ubehagelige øyeblikk der alkohol er involvert unngås. Den berørte skal, så vanskelig som det høres ut, snakke åpent om sykdommen og ikke skamme seg over mulige tanker om fornyet forbruk. Like viktig som det sosiale miljøet er en lege som det er tillit til. Han eller hun bør kontaktes umiddelbart hvis det er tegn på tilbakefall. Åpne møter for rusavhengige og "utvunne" mennesker kan også være et stabilt akkompagnement under ettervernet, fordi den berørte personen ikke bare har et sted hvor han kan dele sine tanker. Han kommer også i kontakt med mennesker som bare er i begynnelsen av behandlingsveien, og han tar automatisk på seg en rollemodellfunksjon for disse menneskene, som igjen har en motiverende effekt på ham.
Dette er hva du kan gjøre selv
Den første og viktigste handlingen kommer fra den berørte personen alene. Han burde ha innsikt i at livet hans må endres radikalt for å bekjempe alkoholavhengighet. Når narkomane selv er overbevist om at de må slutte å drikke, klarer de ofte ikke å gjøre det alene. I mange tilfeller er avhengigheten altfor sterk til det. Det er bedre å henvende seg til andre mennesker for å få hjelp. Dette kan være en selvhjelpsgruppe nær hjemmet. Å involvere gode venner eller et av de nærmeste familiemedlemmene i planen er også veldig nyttig. Alkoholikere i dette tilfellet kan si veldig tydelig: "Jeg vil slutte å drikke og trenger støtte for å gjøre det!" Dette er det første trinnet i å slå avhengighet. Alkohol må absolutt ikke spille noen rolle fra dette tidspunktet. Alvorlige alkoholavhengige må imidlertid forvente å søke hjelp fra en profesjonell kilde. Dette er mulig, for eksempel i en spesiell avhengighetsklinikk, hvor pasienten blir innlagt, behandlet i en viss periode, samt overvåket og deretter veiledet. Etter dette oppholdet, kan det å bli med i en selvhjelpsgruppe igjen føre til at man vender seg fra alkohol helt for godt. Og hvis de berøres en gang viser svakhet, skal de under ingen omstendigheter gi opp umiddelbart.
