Introduksjon
novalgin® er et handelsnavn, dvs. bare navnet valgt av produsenten, bak som den aktive ingrediensen metamizol er skjult. metamizol selges alternativt også under navnene Novaminsulfon®, Sintetica® og Minalgin®.
Søknad
novalgin® eller Metamizol tilhører klassen smertestillende (smertestillende midler). Denne gruppen kan grovt inndeles i aktive ingredienser med (typisk) og uten (atypiske) ytterligere antiinflammatoriske effekter i henhold til deres virkemåte og effekt. novalgin tilhører klassen av atypiske smertestillende midler, som bare forbedrer følelsen av smerte uten å inneholde inflammatoriske prosesser, som for eksempel legemidlene acetylsalisylsyre (Aspirin®) eller diklofenak (Voltaren®) gjør på siden.
Novalgin® har en veldig god smerte-avlastende effekt og brukes vanligvis når moderat til alvorlig smerte oppstår. Det har også en febernedsettende og antispasmodisk effekt. Sistnevnte egenskap sørger for at preparatet har prioritet ved behandling av alvorlige smerte i galleveiene og urinveiene, for eksempel når de er blokkert av en "stein". Generelt er Novalgin® egnet for krampaktig smerte, som ofte stammer fra Indre organer av bukhulen.
Bivirkninger
Novalgin® tolereres generelt godt, og uønskede bivirkninger forekommer av og til sjelden. Generelt synes Novalgin® å bli bedre tolerert med mindre hyppige bivirkninger enn sammenlignbare smertestillende slik som Aspirin® eller Ibuprofen®. På grunn av den ennå ikke fullstendige belyste handlingsmekanismen til metamizol, som åpenbart skiller seg fra sammenlignbare legemidler, typiske bivirkninger av langvarig smertebehandling slik som blod tynning (antikoagulasjon) eller magesår forekommer ikke.
Likevel har Novalgin® kun vært tilgjengelig på resept igjen siden 1987, da det tidligere har blitt lagt merke til isolerte, men alvorlige tilfeller av hematopoetiske lidelser på grunn av bruken. En slik fryktet blod formasjonsforstyrrelse kalles agranulocytose. Dette fører til en intoleranse reaksjon av stoffet, som forårsaker død av spesiell hvit blod celler.
Kroppen danner forsvarsceller (antistoffer) mot kroppens egne blodceller, som har dannet en forbindelse med den aktive ingrediensen Novalgin i blodet. Siden de berørte blodcellene i seg selv er en del av det naturlige forsvarssystemet, manifesterer denne sykdommen seg konkret som en alvorlig sykdomsfølelse, som kan manifestere seg i bakterielle infeksjoner med feber, lav kroppstemperatur og hjertebank og / eller som slimhinnens død i halsen eller kjønns- og analområder. Imidlertid kan de ovennevnte symptomene vises i svakere form hvis antibiotika tas samtidig.
Risikoen for agranulocytose øker hvis Novalgin® brukes i mer enn en uke. En uventet forverring av generalen din tilstand og feber som ikke avtar eller går igjen, kan være en indikasjon på agranulocytose. Avgjørende for det videre forløpet eller helingsprosessen er rask avklaring med legen din og umiddelbar seponering av medisinen.
Den faktiske forekomsten av agranulocytose er generelt svært usannsynlig og bør ikke unødvendig begrense administreringen. Kombinasjonen av Novalgin® med andre stoffer som kan utløse agranulocytose, bør i beste fall unngås. Disse stoffene inkluderer klozapin, såkalt nevroleptika for behandling av psykoser og schizofreni, og også karbamazepin, til bruk ved behandling av epilepsi og fenylbutazon, som tidvis tilsettes den umiddelbare smertebehandling for felles klager (f.eks revmatisme).
Det parallelle inntaket av såkalt tioamid tyrostatikk bør også unngås, da disse ofte brukes i tilfeller av hypertyreose. Ytterligere forholdsregler er f.eks. Å begrense inntakets varighet til en uke og å avstå fra å ta metamizolpreparater i tilfelle eksisterende beinmarg skader. I tillegg til den sjeldne agranulocytosen, kan andre, for det meste mindre alvorlige bivirkninger oppstå når Metamizol brukes.
Noen ganger kan hudutslett utvikle seg på grunn av en overfølsom (allergisk) reaksjon. En slik overfølsomhetsreaksjon kan manifestere seg som en såkalt “fast legemiddeleksantem”Eller andre utslett, som er iøynefallende av fiolette til mørkerøde, like fordelte, noen ganger flate runde hudlesjoner, noen ganger med ekstra blemmer. I enkelte tilfeller kan alvorlige allergiske reaksjoner i huden, som f.eks Stevens-Johnson syndrom eller Lyell syndrom kan være forårsaket av bruk av Novalgin®. Store flekker og hudfeil på forskjellige deler av kroppen er merkbare, ofte ledsaget av høye feber og fysisk utmattelse.
En annen, veldig sjelden, men farlig komplikasjon er et innfall blodtrykk med innsnevring av luftveiene som en del av en alvorlig allergi sjokk reaksjon (anafylaktisk sjokk). Slike alvorlige komplikasjoner er kjent i forbindelse med en for rask injeksjon i venøst blod fartøy, og det er derfor Novalgin® administreres ved infusjon fortynnet i saltvann eller isotoniske løsninger i medisinske fasiliteter. I unntakstilfeller kan direkte injeksjon av Novalgin® være absolutt nødvendig, hvorved det må utvises forsiktighet for å sikre langsom administrering.
Hvis du opplever en eller flere akutte symptomer sjokk som kald svette, svimmelhet, svimmelhet, blekhet, brystet tetthet og kortpustethet, er det nødvendig å oppsøke lege umiddelbart som dette tilstand kan fort bli livstruende. Livstruende bivirkninger som allergisk sjokk eller agranulocytose kan også forekomme hvis du har tolerert Metamizol eller Novalgin® så langt. I tillegg bør det nevnes at Novalgin® i sjeldne tilfeller kan utløse en forstyrrelse av nyre funksjon.
Spesielt ved høye doser kan urinen farges rødt på grunn av det dannede nedbrytningsproduktet av Metamizol ("rubazonsyre"). Denne misfargingen forsvinner vanligvis igjen etter behandling. Videre kan Novalgin® provosere kvalme og oppkast, spesielt når opioider slik som morfin tas samtidig.
Det aktive stoffet i Novalgin® er novaminsulfon/ metamizol. Det er smertestillende og tilhører NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). Det spesielle med Novalgin® som skiller det fra andre smertestillende fra NSAID-gruppen er at Novalgin®, i tillegg til sin smertestillende (smertestillende) og febernedsettende (febernedsettende) effekt, også har en antispasmodisk (spasmolytisk) effekt.
Derfor brukes den ofte til krampeaktig smerter i magen, for eksempel i nyrekolikk. Bivirkninger kan oppstå når du tar Novalgin®. Disse påvirker imidlertid ikke psyken.
Novalgin® mistenkes ikke å være årsaken til depresjon. Virkningsmekanismen til Novalgin® er ennå ikke avgjort avklart. Sannsynligvis fungerer Novalgin® som alle andre NSAIDs ved å hemme COX 1 og 2 enzymer.
En effekt på det sentrale nervesystemet er for tiden under diskusjon. Det faktum at Novalgin® virker på reseptorer i hjerne kan føre til utmattelse. Det er imidlertid sikkert at Novalgin® fører til et fall blodtrykk ved høye doser og et eksisterende lavt blodtrykk.
Dette kan føre til en følelse av tretthet selv ved et lavt fall. Dette kan også føre til tretthet, utmattelse, kvalme og en tendens til å kollapse. Hvis hypotensjon (lav blodtrykk) oppstår, hjelper det å legge seg og unngå anstrengelse.
På denne måten kan en mulig forestående kollaps unngås. Den fryktede bivirkningen av agranulocytose (bloddannelsesforstyrrelse) kan også ledsages av utmattelse og utmattelse. Selv om denne bivirkningen er sjelden, må den tas på alvor.
Ved langvarig alvorlig utmattelse og utmattelse bør en lege konsulteres under eller etter en behandling med Novalgin®. Svette, akkurat som kvalme forårsaket av Novalgin®, kan ha forskjellige grunner. Virkningsmekanismen til Novalgin er ennå ikke helt forstått.
En sentral effekt på reseptorer som påvirker varmeregulering diskuteres. Dette kan være en forklaring på svette når du tar Novalgin. En annen grunn til svetting kan være hypotensjon.
Det plutselige blodtrykksfallet aktiverer mekanismer som motvirker blodtrykksfallet (sympatisk nervesystemet). Dette fører til en aktivering av hjerte hastighet og åndedrett. Dette kan føre til plutselig hetetokter og svette.
Som alle legemidler fra NSAID-gruppen (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), kan Novalgin forårsake gastritt (betennelse i slimhinnen i mage) eller gastrisk magesår (magesår). Dette skyldes en økt produksjon av mage syre av medisinen. Hvis du tar disse medisinene i lang tid, bør du derfor få en ekstra protonpumpehemmere (f.eks omeprazol eller pantoprazol).
Hvis Novalgin brukes i flere uker, må a mage magesår kan forekomme. Dette er preget av en defekt i mageslimhinnen. Den viktige komplikasjonen her er akutt perforering av magesår, som kan føre til gastrisk blødning med oppkast Generelle symptomer på gastritt eller sår er magesyke, spesielt når du spiser / drikker sur mat / drikke som vin, kaffe, frukt etc.
En dårlig smak i munn, dårlig ånde, refluks, spøk når det påføres øvre del av magen, flatulens og diaré er ytterligere symptomer. Gastritt kan definitivt bare skilles fra sår med a gastroskopi. Siden Novalgin ikke skal tas lenger enn en uke på grunn av faren for agranulocytose, er magesår ganske sjeldent.
Kvalme forårsaket av Novalgin er en kjent bivirkning og kan ha forskjellige årsaker. Å ta Novalgin-dråper kan føre til kvalme hos noen mennesker. En annen grunn er kvalme i sammenheng med en begynnende gastritt eller irritasjon i magesekken med mulig refluks.
Den tredje årsaken til kvalme er hypotensjon. Her forårsaker det lave blodtrykket, som den berørte personen ikke er vant til, kvalme, svimmelhet og en tendens til å kollapse. Følgende emne kan være av interesse for deg: Terapi mot kvalme Hodepine eller migrene er ikke typiske bivirkninger av Novalgin®.
Imidlertid, hvis smertestillende brukes for ofte, kan en såkalt smertestillende indusert hodepine oppstå. Hvis du mistenker denne sykdommen, bør smertestillende midler som Novalgin® i stor grad unngås, selv om det er smerter. Novalgin® har kardiovaskulær toksisitet.
Dette betyr at inntak av Novalgin® fører til økt risiko for koronar hjerte sykdom (CHD), hjerteinfarkt eller arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk). Hvis noen av disse forholdene eksisterer før du tar Novalgin®, bør det om mulig unngås. Å ta Novalgin® kan føre til en såkalt legemiddeleksantem.
Dette manifesterer seg i en hudutslett som kan påvirke hele kroppen. En spesiell form er Steven-Johnson syndrom. I tillegg kan utslett på huden ledsages av høy feber.
Den mest alvorlige formen for legemiddeleksantem er Lyell syndrom. I det medikamentinduserte Lyell-syndromet løsner de øvre hudlagene (epidermis) med blemmer. Lyell syndrom er forårsaket av en allergisk reaksjon til Novalgin®.
Agranulocytose refererer til et fullstendig fravær av granulocytter i blodet. Årsaken til dette er at på grunn av en allergisk reaksjon til Novalgin® dannes ikke flere granulocytter av beinmarg. De manglende granulocyttene fører til at kroppen ikke lenger er i stand til å reagere tilstrekkelig på patogener, immunforsvaret er derfor svekket. Hvis det er mistanke om agranulocytose, bør Novalgin® seponeres umiddelbart.
