Åndedrettssykdommer: årsaker, symptomer og behandling

Det er mange forskjellige luftveissykdommer, som alle manifesterer seg som kortpustethet, hoste og synkende ytelse. røyking og luftforurensning er den viktigste årsaken, men selv ikke-røykere i miljøer med lav forurensning kan bli syke. Noen luftveissykdommer er infeksjoner, andre har en autoimmun årsak, og for noen sjeldne sykdommer har vitenskapen ennå ikke funnet svar.

Hva er luftveissykdommer?

Åndedrettssykdommer kan påvirke øvre og nedre luftveier, og strekker seg dermed fra luftrøret gjennom bronkialsystemet til lunge alveoler. Noen påvirker også senere blod tilførsel til lungene, noe som fører til lunge hypertensjon. Følgelig kan luftveissykdommer variere i alvorlighetsgrad. Det skilles grovt mellom obstruktive og restriktive luftveissykdommer. Vanlige klager er hoste, oppspytt, kortpustethet og redusert ytelse.

Årsaker

Fra perspektivet til den underliggende årsaken er det nyttig å skille obstruktiv fra restriktiv luftveissykdom. I denne sammenheng refererer obstruksjon til en innsnevring eller blokkering av luftveiene, slik som kan være tilstede i en astma angrep, kronisk bronkitt, eller en innvoksende brochnial svulst. Restriktiv, derimot, betyr at distensibiliteten til lunge vev, grunnlaget for hvert enkelt pust, reduseres og dermed kan ganske enkelt mindre luft trekkes inn i lungene. Dette problemet er hovedsakelig tilstede i sykdommer i lunge vev som pneumokoniose eller lungefibrose. Ikke inkludert i denne ordningen er sykdommer som lungebetennelse, der det er en kombinasjon av begge problemene, eller lungene emboli, der den blod tilførselen til lungene blir avskåret av en blodpropp. Strengt tatt er det derfor også en sirkulasjonssykdom eller en absolutt krise snarere enn en luftveissykdom i streng forstand.

Symptomer, klager og tegn

Åndedrettssykdommer er veldig forskjellige og kan derfor ha svært forskjellige symptomer. Imidlertid har alle typer luftveissykdommer til felles at puste blir vanskelig. Dette kan for eksempel skyldes økt slimproduksjon, hevelse i luftveiene, eller smerte i luftveiene. I de fleste tilfeller er det også en hoste med varierende grad av oppspytt. Avhengig av lokaliseringen av sykdommen, oppstår forskjellige symptomer. Bihuleinfeksjoner ledsages for eksempel av overbelastning. Slim blir også utskilt. Sinusinvolvering kan også utløse smerte. Åndedrettssykdommer i hals og luftrør, derimot, har en tendens til å bli ledsaget av en skrapende følelse og - noen ganger - alvorlig smerte. Sistnevnte skyldes vanligvis hoste, som blir mer alvorlig jo mer irritert luftveiene er. Involvering av bronkiene og lungene er generelt forbundet med mer alvorlige symptomer enn øvre luftveier infeksjon. I alvorlige tilfeller er det kortpustethet og heshet, som strekker seg til midlertidig tap av stemme. De puste rytme forstyrres i de fleste tilfeller. Åndedrettssykdommer som er eller blir kroniske kan også føre til permanent redusert ytelse fordi oksygen tilførsel til kroppen er ikke optimal. I alvorlige tilfeller kan dette også påvirke hjerte og andre organer.

Skjemaer og typer

Det “klassiske eksemplet” på en obstruktiv luftveissykdom er bronkitt astma: her, for det meste genetiske grunner, er det en allergi overfor visse stoffer eller overfølsomhet overfor forkjølelse luft, stresset eller ufarlige infeksjoner, noe som fører til en innsnevring av de minste bronkialrørene. Beslaglignende kortpustethet er resultatet. Problemet er da ikke å ta pusten så mye - diafragma er i utgangspunktet sterk nok til å overvinne motstanden - men heller puster ut luften. Det er her astmatikere har størst vanskeligheter; overinflasjon i lungene og svekket oksygen transport er resultatet. Kronisk obstruktiv lungesykdom, også kjent som kronisk bronkitt or KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom), har det samme problemet. Årsaken er i de aller fleste tilfeller røyking. Dersom KOLS påvirker en ikke-røyker, det er vanligvis forårsaket av en alfa-1 antitrypsinmangel. Dette fører til en permanent forstyrrelse av bronkialens selvrensende funksjon, noe som resulterer i en kronisk hoste med slimete oppspytt og hyppige infeksjoner. På lang sikt er det mange mennesker med KOLS til slutt må leveres med en oksygen sylinder hjemme. På kort sikt blir både astmatikeren og KOLS-lidelsen hjulpet av nødsprayer av bronkodilatatoriske midler og ved kontinuerlig terapi med glukokortikoid spray for å undertrykke betennelse. Restriktive luftveissykdommer inkluderer idiopatisk lungefibrose. Ordet “idiopatisk” signaliserer alltid i medisin at ingen vet årsaken til denne sykdommen. Imidlertid er fibrose, dvs. en fortykning av lunge vev, oppstår, som massivt hindrer transporten av oksygen over veggene i alveolene, fører til kronisk irritabel hoste og på lang sikt forårsaker høyt trykk i lungeblodstrømmen. Undertrykkelse av immunsystem med spray eller tabletter er ofte det eneste terapeutiske alternativet for denne sykdommen.

Komplikasjoner

De mulige komplikasjonene av luftveissykdommer avhenger av hvilken tilstand er tilstede. Akutt bronkitt har vanligvis ingen komplikasjoner og leges helt i løpet av få dager til uker. I tilfelle en synkende (synkende) infeksjon, er det en risiko for lungebetennelse. De mest alvorlige komplikasjonene av lungebetennelse er akutt progressivt respiratorisk nødsyndrom (ARDS) og sepsis. Hyppige gjentakelser av akutt bronkitt kan skade bronkialet slimhinnesom fremmer kronisk sykdom. Plutselig forverring (forverring) er den vanligste komplikasjonen av kronisk bronkitt. Økt sekresjonsproduksjon kan føre til bakteriell infeksjon, som forverrer det kliniske bildet akutt. Overgangen av kronisk bronkitt til kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) fryktes. Hvis infeksjonen faller ned i alveolene, kan det oppstå skade som fører til emfysem. Hindring fremmer i tillegg utviklingen av rett hjerte svikt (cor pulmonale). Den største faren for KOLS er forekomsten av akutte forverringer som resulterer i permanent tap av lungefunksjon. Den farligste komplikasjonen av bronkitt astma er status astmatiker. Dette er et veldig hyppig eller langvarig, alvorlig angrep som ikke sjelden er livstruende. Som en konsekvens av bronkitt astma, lungeemfysem og rett hjerte belastning eller høyre hjertesvikt kan utvikle seg.

Når bør du oppsøke lege?

Åndedrettssykdommer er blant de vanligste sykdommene. Hos små barn bør foreldre alltid konsultere lege. Et barn immunsystem er ikke fullt utviklet ennå. Barndom luftveissykdom kan ta et dramatisk forløp med høyt feber og plystrende pust. I dette tilfellet må rask og profesjonell behandling gis. Noen ting som virker som luftveissykdommer kan være forårsaket av en gjenstand som sitter fast i nese. Hos voksne kan forkjølelse med hoste og rennende nese behandles først. Sengestøtte og innånding er ofte gode midler mot forkjølelse-relaterte luftveissymptomer. Et besøk til legen er bare nødvendig i tilfelle en mer alvorlig luftveissykdom, for eksempel på grunn av sykefravær. Situasjonen er imidlertid en annen når det gjelder kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), astma eller begynnende lungebetennelse. Her er legebesøk helt nødvendig. Slike sykdommer kan gjenkjennes av de mer dramatiske symptomene. Hvis en opprinnelig normal luftveissykdom forverres eller ikke forbedres til vanlig tid, bør lege kontaktes øyeblikkelig. Noen ganger er ikke selvbehandling fruktbar. I dette tilfellet er det nødvendig å undersøke om det er mer hensiktsmessig målinger må tas. En luftveissykdom som har blitt spredt, for eksempel en sann influensa, kan få konsekvenser som f.eks pleuritt or myokarditt. Astma kan også være forårsaket av allergi. I dette tilfellet kan det hende at en lungespesialist eller allergiker må konsulteres.

Behandling og terapi

Forbindelser med støveksponering i byen, på landsbygda eller på arbeidsplassen er bevist for mange andre begrensende lungesykdommer, som ofte er oppkalt etter opprinnelsen: Dermed er det støvlunge, bondelunge, kvartslunge, ostevaskers lunge, vintnerlunge og mange flere. også her immunsuppresjon og selvfølgelig eliminering av det utløsende støvet er terapi av valg. Lungebetennelse og akutt bronkitt er infeksjoner i luftveier. Bronkitt foregår høyere oppe, er nesten alltid viral i opprinnelse og fører først og fremst til en tørr og smertefull hoste. I lungebetennelse, virus og bakterie kan være involvert, så det kan vanligvis behandles spesifikt med antibiotika. I tillegg til hosten, som også kan være produktiv, feber, lav kroppstemperatur og noen ganger er kortpustethet de viktigste symptomene. An røntgen kan vanligvis gi informasjon. De influensa og forkjølelse er også akutte luftveissykdommer. Bronkial karsinom, den vanligste kreft av lungene, regnes strengt tatt blant svulstsykdommer og mindre blant luftveissykdommer. Likevel bør den være oppført her fordi den for det meste også fremmes av inhalerte giftstoffer (røyking) og kan forårsake de samme symptomene som luftveissykdommene oppført ovenfor.

Utsikter og prognose

Prognosen for luftveissykdommer er svært variabel. For eksempel er det mange forskjellige luftveissykdommer som kan være kroniske eller akutte. Videre er det de som skyldes direkte skade på luftveier og de som har patologiske årsaker. Generelt har de fleste akutte luftveissykdommer en god prognose. Hvis hensiktsmessig sparsom oppførsel tilstrebes, kan spesielt infeksjoner gro raskt. Ren luft og, om nødvendig, medisiner, akselerere dette i tillegg. Dette gjelder for eksempel akutt bronkitt eller a forkjølelse. De fleste blir rammet flere ganger i året av en mild form for en seig luftveissykdom. Kroniske tilstander, som bronkialastma eller kronisk bronkitt, har derimot en annen prognose. I de fleste tilfeller er det å forvente at tilstand av den berørte personen vil ikke forbedre seg, men det terapi vil bare undertrykke tilstanden symptomatisk. Følgelig innebærer slike luftveissykdommer en permanent begrensning. I hvilken grad forventet levealder er redusert, er også et spørsmål om den eksakte sykdommen. En progressiv sykdom (KOLS, tuberkulose, etc.) betyr mer behov for terapi. I alvorlige tilfeller, pågående forverring av tilstand er å forvente. Skader på vevet i luftveiene, forverrer prognosen ytterligere. Til slutt er det mange allergier som direkte påvirker luftveiene. Disse vil også vanligvis følge den berørte personen resten av livet eller vanligvis ikke kan kureres kausalt. Utstyrt med riktig medisinering er imidlertid et normalt liv mulig.

Forebygging

For generell forebygging av luftveissykdommer er det aller første ikke røyking. Forbindelsen mellom sigaretter og lunge kreft er nå kjent, men det faktum at det er andre plagsomme sykdommer som KOLS som er direkte relatert til røyking er ikke kjent for de fleste røykere, og sett fra samfunnet som helhet bør det i økende grad bli en del av Helse utdanning i fremtiden. I tillegg er eksponering for forurensende stoffer på arbeidsplassen en enorm risikofaktor for mange luftveissykdommer. Foreskrevne åndedrettsmasker bør derfor bæres uten feil, en bedriftslege bør overvåke arbeidsgivers overholdelse av beskyttende målinger og kan også konsulteres av ansatte for råd i tilfelle tvil.

ettervern

Når en luftveissykdom er overvunnet, er oppfølgingsundersøkelser veldig viktige og viktige for å forhindre gjentakelse av sykdommen. Hvis en bakteriell infeksjon i luftveiene var til stede, bør minst en oppfølgingsundersøkelse finne sted. Bare en slik oppfølgingsundersøkelse kan utelukke ytterligere komplikasjoner. Selv i den påfølgende helingsprosessen kan luftveissykdommen bryte ut igjen. I spesielt dårlige tilfeller kan det til og med oppstå en ny infeksjon hvis sykdommen ikke blir helbredet ordentlig. Imidlertid kan alle som bestemmer seg for å ha minst ett oppfølgingsbesøk for en luftveissykdom forvente en jevn helbredelsesprosess. Det er sannsynlig at det ikke vil oppstå store komplikasjoner i prosessen, så lenge instruksjonene fra den respektive legen følges. Etter at en luftveissykdom er overvunnet, bør minst en oppfølgingsundersøkelse finne sted. Bare en slik undersøkelse kan forhindre mulige komplikasjoner.

Hva du kan gjøre selv

Alternativene for selvhjelp i luftveissykdommer avhenger av typen sykdom. Ved luftveissykdommer forårsaket av infeksjoner, drikker du tilstrekkelige mengder og tar inn slimdannende stoffer, bidrar til å hoste opp patogener og dermed fjerne dem fra kroppen. For eksempel, kamille, eukalyptustrærne olje og krydret mat anses å være slimdannende. Gurgler med varmt salt Vann kan også hjelpe slimproduksjon i halsen. Likeledes dette saltet Vann kan også brukes på nesedusjer, som er støttende i dette området. Hoste som følge av luftveissykdommer kan lindres ved å suge halsen pastiller etter behov. I tillegg er disse godteriene også tilgjengelige med forskjellige aktive ingredienser som kan være antibakterielle, krampeløsende, smertestillende og mye mer. Dampbad og inhalering av essensielle oljer og medisinske planter i varmt Vann hjelper også til å lindre luftveiene og stimulere slimproduksjon. Åndedrettssykdommer som er kroniske eller skyldes skade på luftveiene hjelper også av tarmbesvær målinger og om nødvendig smertelindring utenfra ved varme komprimeringer og lignende. Det er spesielt viktig å unngå stoffer som ytterligere kan irritere og svekke luftveiene. Sigarettrøyk, støv og kjemiske gasser bør unngås. Om nødvendig kan enkle åndedrettsmasker brukes til å beskytte et sykt luftveier. Kontrollert og avslappet puste er fortsatt viktig og bør praktiseres.