Polymorf lys dermatose er en fotodermatose. De hud tilstand er vanlig.
Hva er polymorf lys dermatose?
Polymorf lys dermatose representerer det vanligste hud tilstand forårsaket av sollys. Det er også populært referert til som sol allergi eller lysallergi, men dette er feil fordi disse begrepene ikke engang finnes i medisin. Med en andel på rundt 90 prosent er polymorf dermatose den vanligste sykdommen av denne typen. Cirka 10 til 20 prosent av befolkningen lider av det. Det kvinnelige kjønnet er spesielt påvirket av hud klager. Men den såkalte solen allergi er også ofte sett hos barn og unge voksne. De siste årene kunne en økende tendens registreres. Polymorf lys dermatose er ikke et allergi i klassisk forstand, fordi typiske immunreaksjoner og dannelse av antistoffer er fraværende. I Tyskland når polymorf dermatose den største utbredelsen i månedene mars til juni, noe som skyldes klimatiske forhold. Imidlertid kan fotodermatose når som helst reise til områder hvor solen skinner ofte.
Årsaker
De nøyaktige årsakene til polymorf fotodermatose er fortsatt ikke godt forstått. Det som i det minste er kjent er at det ikke er en allergi, selv om symptomene på fotodermatose ligner på det. Polymorf lysdermatose utløses alltid av uvanlig intense UV-A-stråler eller UV-B-stråler. I de fleste tilfeller skjer dette i feriesesongen på grunn av for omfattende soling. Hos 75 prosent av alle berørte individer er UV-A-stråling ansvarlig for symptomdebut. Hos 10 prosent er polymorf lysdermatose forårsaket av UV-B-stråling. De andre 15 prosentene lider av en kombinasjon av begge former for stråling. Noen forskere er av den oppfatning at polymorf lys dermatose er forårsaket av immunsystem. Dermed sies det å være en lysfølsom sensor i hudcellene som utløser fotodermatosen. I kontrast mener andre forskere at det er en ubalanse mellom oksidanter og antioksidanter i de horndannende cellene i overhuden. Denne ubalansen fører til at berørte individer blir mer følsomme for solstråling. Noen ganger er polymorf lys dermatose også forårsaket av å ta visse medisiner.
Symptomer, klager og tegn
De typiske symptomene på polymorf lysdermatose vises vanligvis med forsinkelse. Dermed kan symptomer som kløe, brenning, og rødlige flekker på huden vises ikke før flere timer eller til og med dager etter eksponering for solen. I tillegg dannes knuter, blemmer eller større blemmer. Hos noen berørte personer svulmer også huden. Symptomene på polymorf lysdermatose presenterer seg forskjellig hos hver enkelt. Dermed kan rødhet bli uttalt hos noen pasienter, mens andre lider av betydelig kløe. Hvis en solallergi forekommer gjentatte ganger, er symptomene vanligvis like uttalt. Ofte vises symptomene på polymorf lys dermatose etter en lengre periode med fravær av huden fra solen. Derfor skjer det for det meste om våren eller under besøk på stranden. Det er typisk at symptomene vises utelukkende på hudområder som har blitt utsatt for intensivt sollys. Spesielt berørte hudområder er ansiktet, hals, dekolleté, hender, armer og ben.
Diagnose og sykdomsforløp
Hvis polymorf lys dermatose vises gjentatte ganger, er det tilrådelig å konsultere lege. Dette handler først om medisinsk historie av pasienten. På den måten vil han vite om forløpet av hudproblemene og ved hvilke anledninger de oppstår. På denne måten vil han skaffe seg verdifull informasjon for å stille diagnosen. Videre må andre mulige årsaker til hudklagene også utelukkes. Mulige utløsere inkluderer fotoallergiske eksem or insektbitt. For en pålitelig diagnose, bestråler legen et bestemt område av huden med UV-lys. Dette kan for eksempel være overarmen. Hvis en polymorf lysdermatose er ansvarlig for klagene, utløses de typiske symptomene av denne fotoprovokasjonen. Normalt forsvinner symptomene på en polymorf lys dermatose av seg selv etter noen dager uten å etterlate seg spor på huden, men for dette må huden ikke utsettes for ytterligere UV-stråling. Hvis huden har regelmessig kontakt med solen, blir den vant til solstrålene over tid. Som et resultat svekkes til slutt polymorf fotodermatose slik at hudreaksjoner ikke lenger oppstår. Hvis det er en kronisk fotodermatose, må det imidlertid forventes at det oppstår igjen året etter.
Komplikasjoner
I denne sykdommen lider berørte individer av forskjellige hudklager. Disse påvirker derved først og fremst veldig mye på pasientens estetikk og kan påvirke disse negativt. Videre kan mindreverdighetskomplekser eller nedsatt selvtillit forekomme i dette tilfellet. Spesielt barn kan lide av mobbing eller erting i dette tilstand og kan også utvikle seg depresjon eller andre psykologiske klager som et resultat. Pasientens livskvalitet er betydelig redusert på grunn av sykdommen. På huden er hovedsymptomet a brenning klø. Riper kan i tillegg føre til blødning eller til arr. Blemmer og pustler kan også dannes på huden og gjøre hverdagen vanskeligere. Videre lider pasienter med denne sykdommen av solallergi, slik at den berørte personen vanligvis må beskytte seg mot solen. Faren for hud kreft økes også betydelig, slik at de berørte er avhengige av regelmessige kontroller og undersøkelser. Behandlingen av sykdommen er symptomatisk. De fleste symptomene kan lindres akutt. Videre kan behandling ved hjelp av medisiner også begrense og redusere symptomene betydelig. Komplikasjoner oppstår vanligvis ikke i dette tilfellet.
Når skal man gå til legen?
Hvis berørte individer opplever endringer i hudens utseende når de utsettes for sollys, bør de oppsøke lege. Hvis uregelmessigheter oppstår etter soling eller en lang spasertur, anbefales avklaring av symptomene. Hvis abnormiteter i huden allerede utvikler seg ved moderate temperaturer og et opphold i noen minutter i solen, bør observasjonene diskuteres med en lege umiddelbart. Rødhet, pustler, hevelser eller dannelse av flekker bør undersøkes og behandles. Hvis det er en brenning følelse på huden, ubehagelig kløe eller blemmer, bør lege konsulteres. Hvis det er knuter eller endringer i den vanlige pigmenteringen, anbefales et besøk til legen. Steril sårpleie kreves for åpen sår. Hvis dette ikke kan sikres i tilstrekkelig grad, må du besøke legen. Ellers er det en risiko for blod forgiftning, som bakterier og andre patogener kan komme inn i organismen. Dette utsetter den berørte personen for en livstruende situasjon som bør unngås. Hvis det oppstår ytterligere emosjonelle eller mentale problemer på grunn av de visuelle endringene, er det også behov for en lege. I tilfelle skam, tilbaketrekningsatferd, gråt eller depressive faser, bør hjelp søkes. I tillegg til legebesøk, anbefales det å konsultere en terapeut slik at den generelle tilstanden til Helse forbedres så raskt som mulig.
Behandling og terapi
For å behandle ubehag forårsaket av polymorf lys dermatose, avkjøling av huden med yoghurtostemasse eller kjernemelk anbefales. Kjøling forårsaker blod fartøy å trekke seg sammen, noe som reduserer mulig hevelse. Videre mottar huden sårt tiltrengt fuktighet, noe som fremmer regenerering. Hvis den solallergi er alvorlig, kan bruk av medisiner være nyttig. For eksempel, antihistaminer administreres som tabletter or salver har en beroligende effekt på kløe. Preparater som inneholder kortison blir noen ganger også administrert for å bekjempe betennelse på huden. Ytterligere lysbehandling regnes som nyttig. Dette skjer om våren eller før en ferietur og tjener til å gradvis vane huden til solen gjennom bestråling. I denne prosessen, den UV-stråling eksponeringen økes kontinuerlig.
Forebygging
For å forhindre polymorf lys dermatose i utgangspunktet, bør det gis tilstrekkelig beskyttelse mot solen. Dette inkluderer solkrem med en solbeskyttelsesfaktor mellom 30 og 50, verneutstyr og hatt på seg.
ettervern
I akutte tilfeller kan polymorf lysdermatose behandles med spesiell kremer or salver.Disse kremer bør inneholde kortikosteroider som hydrokortison. Svært alvorlig kløe etter soling kan også forbedres ved å ta antihistaminer. For å forhindre symptomer på polymorf lichdermatose, bør personer med sensitiv hud sakte og gradvis øke eksponeringen for UV-stråling om våren og sommeren. Det anbefales spesielt å gjøre dette ukene før sommerferien, slik at huden sakte kan venne seg til solstrålingen. Det er også mulig å beskytte seg selv under soleksponering med bredspektret sol kremer som en profylakse mot sykdommen. Disse skal være effektive mot både UVA- og UVB-stråler og ha den høyest mulige solbeskyttelsesfaktor. Preparater som inneholder antioksidant alfa-glukosylrutin er også effektive. Også, ifølge vitenskapelige studier, tar kosttilskudd slik som vitamin D3 i form av omega-3 fettsyrer kan forbedre symptomene på polymorf lysdermatose. Forebyggende lysbehandling kan også forhindre utvikling av solallergi. Dette innebærer gjentatt bestråling av hele kroppen med blått lys med en bestemt bølgelengde. Et aller siste trinn og en ikke anbefalt behandlingsmåte er såkalt fotokjemoterapi. Imidlertid dette terapi kan forårsake langvarig Helse risiko hos pasienten.
Hva du kan gjøre selv
I de fleste tilfeller helbreder utslett og hval som utvikler seg i polymorf lys dermatose uten problemer, men de er fremdeles stygge og irriterende, noen ganger til og med smertefulle. Derfor vil pasientens viktigste bekymring være å unngå UV-A-lys for å forhindre at tilstanden utvikler seg i utgangspunktet. Kremer og kremer med et høyt nivå av solbeskyttelse også bidra til å forhindre utvikling av hval. Hvis det utvikler seg utslett, kan den berørte personen avkjøle områdene. Om mulig bør ikke områdene skrapes opp slik at pustlene ikke kan smittes med bakterie. Antihistaminer og lysbehandling bidra til å forhindre ytterligere utslett. I spesielt alvorlige tilfeller er livskvaliteten til de berørte betydelig under. Derfor anbefales psykoterapeutisk behandling i lignende alvorlige tilfeller. Berørte individer drar også nytte av avslapping teknikker. Progressiv muskel avslapping ifølge Jacobson, yoga, qigong og tai chi anbefales. Musikk terapi kan også gi litt lettelse. Selvhjelpsgrupper for mennesker med polymorf lysdermatose eksisterte ikke på lenge. Først de siste årene, da sykdommen ble hyppigere, ble selvhjelpsgrupper for lettallergikere opprettet. Den første av disse var "Lichtblick" -gruppen i Schwerte, og andre grupper fulgte etter.
