Ramipril tilhører ACE (angiotensin-converting enzym) inhibitor class of narkotika og brukes som en blod trykksenkende legemiddel for å behandle arteriell hypertensjon. Ramipril brukes også til å forhindre hjerte angrep og andre kardiologiske sykdommer, for eksempel hjertesvikt. Selv ramipril kan brukes til vellykket behandling høyt blodtrykk, det er ikke egnet for alle på grunn av mulige bivirkninger. Dosen av ramipril bestemmes individuelt av legen.
Effekt av ramipril
Blood trykket justeres kontinuerlig til kroppens behov til enhver tid. I løpet av stresset eller fysisk anstrengelse, produseres hormonet angiotensin-II, som trekker sammen blod fartøy og øker dermed blodtrykk. I tillegg stimulerer angiotensin-II produksjonen av hormonet aldosteron, som også øker blodtrykk. Den aktive ingrediensen Ramilpril hemmer angiotensin-converting enzym (ACE), et protein som er ansvarlig for dannelsen av angiotensin-II. Ramil April fører derfor til at det produseres mindre angiotensin-II, som utvider blodet fartøy og senker blodtrykk. Dette avlaster også hjerte, da det må pumpe blodet mot en lavere motstand. I tillegg forårsaker den lavere mengden angiotensin-II mindre aldosteron å bli utskilt. I kroppen sørger dette hormonet for at mindre Vann utskilles via nyrene, noe som øker blodet volum og dermed blodtrykk. Dermed ved å redusere produksjonen av aldosteronhar ramipril en ekstra blodtrykkssenkende effekt. Siden høyt blodtrykk er en av de viktigste risikofaktorer for utvikling av aterosklerose kan ramipril dermed beskytte mot alvorlige sekundære sykdommer som hjerneslag, angina pectoris, hjerte angrep og andre sykdommer i sirkulasjonssystem.
Mulige bivirkninger
Ramipril kan forårsake flere bivirkninger som kan variere avhengig av dosering, varighet, bruksfrekvens og doseringsform av stoffet. Vanlige bivirkninger av ramipril inkluderer:
- Synsforstyrrelser
- Besvimelse eller svimmelhet
- Nyresvikt
- Bronkitt eller tørr irriterende hoste
- Forstyrrelser i fordøyelseskanalen og kvalme
- Hodepine
- Mangel på konsentrasjon
- Tretthet eller økt søvnbehov
Noen ganger er bivirkninger av ramipril inkludert hud reaksjoner som elveblest og eksantem eller kløe, kortpustethet, astma angrep, sår halsog heshet. De konsentrasjon av rødt blodpigment kan reduseres. I tillegg kan blodsammensetningen endre seg. Noen ganger er også et plutselig blodtrykksfall blant bivirkningene. Sjeldne bivirkninger av ramipril inkluderer besvimelse, betennelse av neseslimhinne, minke i nyre utgang, vaskulær hevelse og sjokk. Pasienter bør utelukke mulige risikofaktorer og referer til pakningsvedlegg før du tar ramipril.
Dosering og interaksjon
Dosen av ramipril må alltid tilpasses pasienten av legen. Dette gjelder spesielt hvis andre medisiner også tas, da feil dosering av ramipril kombinert med bruk av visse medisiner kan forårsake alvorlig interaksjoner eller bivirkninger. Dette er for eksempel tilfellet med visse former for terapi forum diabetes, litium, og visse medisiner for gikt, revmatisme, hjertearytmierog cellevekstlidelser. Når du tar riktig dose av ramipril, bør det også bemerkes at den aktive ingrediensen har en sterkere effekt hos eldre mennesker - siden effekten av alkohol er også sterkere, bør dette unngås mens du tar ramipril. Ramipril skal ikke tas under graviditet på grunn av risikoen for alvorlige misdannelser og dødfødsler. Hvis ramipril kombineres med et annet middel, for eksempel HCT (hydroklortiazid), bør doseringen koordineres nøye.
Ramipril: kontraindikasjoner og alternativer
Den aktive ingrediensen ramipril skal ikke tas av barn og ungdom under 18 år. Det er også uegnet for personer med innsnevring av nyrearteriene og hjerteventiler, så vel som alvorlig nyre og leveren dysfunksjon. Videre bør Ramipril ikke brukes i hyperaldosteronisme (overdreven produksjon av hormonet aldosteron). På grunn av mulige bivirkninger av antihypertensiv. narkotika, må det alltid tas en bestemt beslutning fra sak til sak om hvilket legemiddel som er best egnet. Et alternativ til ACE-hemmere er såkalte AT1-antagonister. Disse aktive ingrediensene blokkerer et spesielt "docking site" (reseptor) av angiotensin-II, via hvilket hormonet oppnår den vasokonstriktive effekten. Angiotensin-II fortsetter derfor å produseres, bare den blodtrykksøkende effekten er fraværende. Dette betyr at visse bivirkninger som irritabel hoste eller kortpustethet, som kan oppstå når du tar ACE-hemmere, forekommer sjeldnere. Alle narkotika som virker ved å blokkere AT1-reseptorene, har for eksempel suffikset "-sartan" i navnet på den aktive ingrediensen telmisartan. I tillegg til ACE-hemmere og AT1-antagonister, det er også antihypertensiva som virker på andre måter, slik som betablokkere metoprolol og bisoprololEller kalsium kanalblokkering amlodipin. Selv medisiner basert på et av disse stoffene er ikke fri for bivirkninger og kontraindikasjoner, og kan, som ramipril, forårsake interaksjoner med andre agenter.
