Tumorsykdommer, kreft og godartede svulster

I det følgende beskriver "neoplasmer" sykdommer som er tilordnet denne kategorien i henhold til ICD-10 (C00-D48). ICD-10 brukes til den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og relaterte Helse Problemer og er anerkjent over hele verden.

svulster

Svulster eller svulster beskriver ukontrollerte cellevekster som skyldes feilregulering under celleproliferasjon (cellevekst). Disse cellene er ikke lenger underlagt noen reguleringsmekanisme. De deler oftere og raskere, og gjør det på ubestemt tid. Det dannes en vekst (svulst = hevelse, herding). Svulster kan påvirke alle typer kroppsvev. De kan være ensomme (isolerte) eller multifokale (forekommer i forskjellige deler av organismen). I henhold til verdighet (biologisk oppførsel av svulster), skiller man seg neoplasmer som følger:

  • Godartede (godartede) svulster
    • Grow fortrenger, men ikke infiltrerer (invaderer).
    • Ikke dann metastaser (dattersvulster)
  • Ondartede (ondartede) svulster
    • Voks invasiv og destruktiv
    • Metastase: hematogen (via blod pathway), lymfogen (via lymfe).
    • Er delt inn i:
      • Lav-ondartede svulster
      • Høy-ondartede svulster
  • Semimalignante svulster
    • Voks invasiv og destruktiv
    • Vanligvis danner ikke metastaser

Godartede og semimalignante svulster kan identifiseres ved navn. Det latinske navnet på det opprinnelige vevet i neoplasma er lagt til “-om”, for eksempel adenom (svulsten består av kjertelvev), kondroma (svulsten består av brusk vev), fibroma (svulsten består av bindevev), lipom (svulsten består av fettvevOndartede svulster har veldig forskjellige navn. De er også oppkalt etter opprinnelsesvevet og ender i -carcinoma (brystkreft, mamma = bryst). Men andre begreper brukes også. For eksempel kan utseendet til tumorcellene tas med i betegnelsen. På tysk blir ondartede svulster ofte referert til som “kreft“. De terapi av svulster avhenger av forskjellige faktorer som verdighet (biologisk oppførsel av svulster) eller svulsttype, størrelse, veksthastighet, metastaser. Følgende terapeutiske tiltak er tilgjengelige: Kirurgi, kjemoterapi, radiatio (stråling terapi), hormonbehandling samt immunbehandling. I tillegg kombineres komplementære tiltak ofte for å støtte effektiviteten så vel som toleransene til terapiene. Ondartede svulster representerer den nest vanligste dødsårsaken etter hjerte- og karsykdommer.

Ondartede (ondartede) svulster

I ondartede svulster skiller faste svulster seg fra hematologiske svulster:

  • Solide svulster - solide eller harde svulster.
    • Karsinomer - utgjør flertallet av tumortilfeller
      • Oppstå fra epitelceller, slimhinneceller, kjertelceller.
    • Sarkomer - oppstår fra:
      • Bindevevsceller → fibrosarkomer
      • Fettceller → liposarkomer
      • Benceller → osteosarkomer
      • Muskelceller → myosarkomer
  • Hematologiske svulster - oppstår fra cellulære komponenter i blod og bloddannende organer, for eksempel leukemi (blod kreft).

Typisk oppførsel av ondartede svulster:

  • Voks raskt og invasivt, slik at det sunne vevet gradvis blir ødelagt
  • Dårlig å skille fra sunt vev
  • Det er umoden, heterogent (mangfoldig) vev
  • Høyt celleinnhold
  • Høy mutasjonsrate så vel som høy celledeling
  • Metastase (dannelse av dattersvulster)
  • Ofte tilbakevendende (tilbakevendende)

Maligne svulster klassifiseres etter størrelse, spredning og malignitet (malignitet). For dette formålet brukes det internasjonalt gyldige, såkalte TNM-systemet (tumor, node, metastase):

  • T: står for tumorstørrelse - skalaen varierer fra T1 (små svulster) til T4 (store svulster).
  • N: lymfe node involvering - N1 står for involvering av lymfeknuter i nærmeste nærhet til svulsten, N2 og N3 for involvering av lymfeknuter lenger borte.
  • M: Metastaser (dattersvulster) - M0 betyr at ingen metastaser ble funnet i fjernere organer, og M1 betyr at metastaser har dannet seg et sted i kroppen

Godartede (godartede) svulster

Godartede svulster ødelegger ikke cellene rundt. Imidlertid kan de fortsette fartøy, nerver, eller organer på grunn av deres plassbesatte natur, noe som får dem til å bli symptomatiske og føre til komplikasjoner. Godartede svulster er veldig vanlige. Typisk oppførsel av godartede svulster:

  • Grow sakte og fortreng, men ikke infiltrer (invadere).
  • Godt avgrenset fra sunt vev
  • Det er godt differensiert, homogent (ensartet) vev
  • Lavt celleinnhold
  • Få eller ingen celleendringer, lav celledeling
  • Ingen metastase
  • Lavt i symptomer
  • Sjelden tilbakevendende (tilbakevendende)

Noen godartede svulster kan degenerere, det vil si bli ondartede, slik som kolonadenomer (kolon polypper).

In situ neoplasmer

Karsinom in situ neoplasma (in situ = “på plass”) refererer til det tidlige stadiet av en svulst som bare har spredt seg i opprinnelsesvevet og ennå ikke har vokst invasivt til omkringliggende vev. Den vokser epitelialt, for eksempel i det øverste laget av hud or slimhinne. I dette tilfellet ligner de enkelte cellene cellene til en invasivt voksende ondartet svulst i strukturen og forholdet til hverandre. Metastase (dannelse av dattersvulster) forekommer ikke. Imidlertid kan neoplasma in situ utvikle seg til en lokalt invasiv svulst og dermed bli ondartet. Metastase (dannelse av dattersvulster) er da også mulig. Eksempler på neoplasmer in situ inkluderer hud sykdommer aktinisk keratose og Bowens sykdom.

Svulster med usikker eller ukjent oppførsel

I en neoplasma med usikker eller ukjent oppførsel er det ikke mulig å bestemme om neoplasma er godartet eller ondartet. Cellulære og vevsendringer er til stede, som i en ondartet svulst, men den karakteristiske invasive veksten av ondartede svulster er fraværende. De blir også referert til som grensesvulster.

Vanlige svulster

De viktigste risikofaktorene for svulster

Atferdsmessige årsaker

  • Kosthold
    • Høyt inntak av mettede fettsyrer av animalsk opprinnelse og av flerumettede fettsyrer linolsyre (omega-6 fettsyrer), inneholdt i saflor, solsikke og maisolje
    • Dårlig i kompleks karbohydrater og kostfiber.
    • Høyt forbruk av rødt kjøtt
    • For lite fiskeforbruk
    • For lite frukt- og grønnsakskonsum
    • Kosthold med mye nitrater og nitritter, som spekemat eller røkt mat.
    • Matvarer med akrylamid og aflatoksiner.
  • Fornøyelse matforbruk
    • Alkohol inntak
    • Koffeinforbruk
    • Tobakk (røyking, passiv røyking)
  • Mangel på trening
  • Psykososial situasjon
    • Stress
    • Nattvakt, skiftarbeid
  • Overvekt
  • Økt midjeomkrets (abdominal omkrets; epletype).
  • Dårlig kjønnshygiene
  • Hormonelle faktorer hos kvinner som tidlig menarche (første menstruasjon); sent menopause.
  • Sen første graviditet (graviditet)
  • Kort amming
  • Barnløshet

Årsaker relatert til sykdom

Medisinering

  • Hormonbehandling
  • immunsuppresjon

Røntgenbilder

  • Strålebehandling (strålebehandling, strålebehandling)

Miljøforurensning - rus (forgiftninger).

  • Yrkeskontakt med kreftfremkallende stoffer
  • UV-stråling

Vær oppmerksom på at oppregningen bare er et utdrag av det mulige risikofaktorer. Andre årsaker kan bli funnet under den respektive sykdommen.

De viktigste diagnostiske tiltakene for svulster

  • HPV-test (molekylær påvisning av HPV-DNA).
  • Pap test (Pap smear; celle smear fra cervix; Papanicolaou smøre).
  • Svulst markør
  • Histopatologisk undersøkelse (undersøkelse av fint vev) fra det utskårne området (samleområdet).
  • Abdominal sonografi (ultralyd undersøkelse av bukorganene).
  • lymfe node sonografi (ultralyd undersøkelse av lymfeknuter).
  • Mammary sonografi (ultralyd undersøkelse av brystet; bryst ultralyd).
  • Nyresonografi (renal ultralyd).
  • Transrektal prostata ultralyd (TRUS; ultralyddiagnose av prostata og sædblærer) inkludert prostata biopsi (stans biopsi / ekstraksjon for histologisk / finvevsundersøkelse).
  • Transvaginal sonografi (ultralydundersøkelse av kjønnsorganene).
  • Kolposkopi (cervical endoskopi).
  • Røntgen av det berørte området av kroppen
  • Mammografi (røntgenundersøkelse av brystet)
  • Computertomografi (CT; prosedyre for seksjonsavbildning (Røntgen bilder fra forskjellige retninger med datamaskinbasert evaluering)) av den berørte kroppsregionen.
  • Magnetisk resonansavbildning av den berørte kroppsregionen (MR; datamaskinstøttet snitteavbildningsprosedyre (ved bruk av magnetfelt, det vil si uten røntgenstråler))
  • Skeletal scintigrafi (nukleærmedisinsk prosedyre som kan representere funksjonelle endringer i skjelettsystemet, der regionalt (lokalt) patologisk (patologisk) økte eller reduserte prosesser for benomdannelse er til stede).
  • Positronemisjonstomografi (PET; kjernemedisinprosedyre som gjør det mulig å lage tverrsnittsbilder av levende organismer ved å visualisere distribusjon mønstre av svake radioaktive stoffer).
  • Bronkoskopi (lunge endoskopi) med biopsi (vevsprøvetaking).
  • Koloskopi (koloskopi)
  • Laparoskopi (laparoskopi)
  • Rektoskopi (rektoskopi)
  • Cystoskopi (endoskopi i urinblæren)
  • Benmargsaspirasjon

Hvilken lege vil hjelpe deg?

For svulster er det første kontaktpunktet fastlegen, som vanligvis er allmennlege eller internist. Avhengig av svulstsykdommen, vil dette henvise til passende spesialist eller onkolog / hematolog.