Crohns sykdom: symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan indikere utbruddet av Crohns sykdom:

  • Magesmerter (magesmerter / ømhet i magen) i høyre underliv og periumbilical (rundt navlen) (ca. 80%)
  • Diaré (ca. 70%), muligens med slimblandinger; hemorragisk diaré (blodig diaré), muligens med slimblandinger (45% / 35%).
  • Trøtthet
  • Vekst retardasjon: vektstagnasjon (hos barn) eller vekttap (45% / 65%) muligens også pubertetsforsinkelse.
  • Ytelse kink (30% / 40%)
  • Anoreksi (tap av appetitt) (25%)
  • Feber (20% / 15%)
  • Leukocytose - økning i hvitt blod celler.

(Ved diagnose: <10 år i% av tilfellene /> 10 år i% av tilfellene).

Merk: 19% av alle Crohns sykdom pasienter er under 20 år, noen ganger begynner sykdommen i barndommen, deretter a vekstlidelse er ofte banebrytende. Legge merke til. På grunn av disse symptomene kan sykdommen lett forveksles med blindtarmbetennelseSymptomer som kan tilsettes senere i løpet av sykdommen er:

  • Muligens håndgripelig motstand i underlivet.
  • Jernmangelanemi (form for anemi forårsaket av jernmangel).
  • Perianale abscesser og fistler / analfistler (ca. 40% av tilfellene første symptom på sykdommen).
  • Tarmstenose (tarminnsnevring: risiko for ileus / risiko for tarmobstruksjon).
  • Subileus - ufullstendig tarmobstruksjon

Ekstraintestinale manifestasjoner (tegn på sykdom utenfor mage-tarmkanalen; opptil 40% av tilfellene,)

  • Luftveiene:
    • Fibrosing alveolitt - sykdom i lunge vev og alveoler (luftsekker).
  • Øyne og øyevedlegg:
  • Blod, hematopoietiske organer - immunforsvar:
  • Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer:
    • Amyloidose - systemisk sykdom med avsetning av proteiner (albumen) i forskjellige organsystemer.
  • Hud og subkutant vev:
    • Erythema nodosum (EN; synonymer: nodular erythema, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; flertall: erythemata nodosa) - granulomatøs betennelse i subcutis (subkutant fett), også kjent som pannikulitt, og smertefull nodulering (rød til blårød farge; senere brunaktig ). Det overliggende hud er rød. Lokalisering: begge extensorsidene på den nedre bein, på kneet og ankel skjøter; sjeldnere på armene eller baken (6%).
    • Psoriasisform manifestasjoner (terapi-indusert) (2%).
    • Pyoderma gangraenosum (PG) - smertefull sykdom i huden der sårdannelse eller sårdannelse (sårdannelse eller sårdannelse) og gangrene (vevsdød på grunn av redusert blodstrøm eller annen skade) forekommer over et stort område, vanligvis på ett sted (2%)
    • Klokke glass negler - Utbulende negler.
    • Sinkmangel dermatitt
  • Sirkulasjonssystem:
    • Perimyokarditt (betennelse i hjerte muskel).
    • Dyp venetrombose (DVT; pasienter <40 år har to og en halv ganger økt risiko)
  • Lever / galleveier / bukspyttkjertel:
  • Munn, spiserør (matrør), mage og tarm:
  • Muskel- og skjelettsystem og bindevev:
  • Urogenitalt system:

Felles involvering kan forekomme samtidig med Crohns sykdom, men kan gå foran eller følge den med år. Det skilles mellom:

  • Type I: <5 ledd berørt; vanligvis store ledd, selvfølgelig sterkt forbundet med sykdomsaktivitet.
  • Type II:> 5 berørte ledd, hovedsakelig symmetrisk involvering av fingerledd, ganske kronisk og uavhengig av sykdomsaktivitet

Risikovurdering for inflammatorisk tarmsykdom (IBD) eller kolorektal kreft (CRC) (hos pasienter <50 år) [2}

Vanlige trekk ved CED og CRC) er endetarmsblødning, magesmerter (magesmerter; magesmerter), diaré (diaré), vekttap og jernmangel anemi. I følge en studie anses 10 parametere å være signifikant assosiert med CED eller CRC:

  • Rektal blødning (positiv prediktiv verdi (PPV): 1%).
  • Endrede tarmvaner (PPV: 1%).
  • Diaré (diaré)
  • Økte betennelsesmarkører
  • Trombocytose (unormal økning i blodplater (trombocytter)).
  • Magesmerter
  • Lavt gjennomsnittlig cellevolum (MCV)
  • Lavt hemoglobin
  • Økt leukocyttall
  • Økte leverenzymer

Constellations

Forfattere anbefaler: