Amenoré: Årsaker

Patogenese (utvikling av sykdom)

primær amenoré kan skilles fra sekundær amenoré. primær amenoré er vanligvis forårsaket av en utviklings- eller hormonell lidelse. Sekundær amenoré er hovedsakelig forårsaket av hormonelle lidelser. Graviditet og amming anses som fysiologiske forhold.

Etiologi (årsaker)

Biografiske årsaker

  • Genetisk belastning fra foreldre, besteforeldre.
    • Genetiske sykdommer
      • Adrenogenital syndrom (AGS) - autosomal recessiv arvelig metabolsk forstyrrelse preget av forstyrrelser av hormonsyntese i binyrebarken. Disse lidelsene føre til en mangel på aldosteron og kortisol.
      • hemokromatose (jern lagringssykdom) - genetisk sykdom med autosomal recessiv arv med økt avsetning av jern som et resultat av økt jern konsentrasjon i blod med vevsskade.
      • Kallmann syndrom (synonym: olfactogenital syndrom): genetisk lidelse som kan forekomme sporadisk eller bli arvet på en autosomal-dominerende, autosomal-recessiv eller X-bundet recessiv måte; symptomkompleks bestående av hypo- eller anosmi (redusert til fraværende følelse av Lukten) i forbindelse med testikkel- eller ovariehypoplasi (mangelfull utvikling av testis eller eggstokker, henholdsvis); prevalens (sykdomsfrekvens) hos menn 1: 10,000 og hos kvinner 1: 50,000.
      • Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser syndrom (MRKH syndrom eller Küster-Hauser syndrom) - genetisk lidelse med autosomal dominerende arv; medfødt misdannelse av kvinnelige kjønnsorganer på grunn av inhiberingsmisdannelse av Müller-kanaler i den andre embryonale måneden. Ovariefunksjonen (østrogen og progestinsyntese) svekkes ikke, noe som tillater normal utvikling av sekundære seksuelle egenskaper.
      • Laurence-Moon-Biedl-Bardet syndrom (LMBBS) - sjelden genetisk lidelse med autosomal recessiv arv; i henhold til kliniske symptomer er delt inn i:
        • Laurence-Moon syndrom (uten polydactyly, dvs. uten utseende av overflødige fingre eller tær, og fedme, men med paraplegi (paraplegi) og muskelhypotoni / redusert muskeltonus) og
        • Bardet-Biedl syndrom (med polydactyly, fedme og særegenheter i nyrene).
  • Misdannelser eller defekter (vaginale og uterine misdannelser: se nedenfor).
  • Intersexuality - personer med mannlige og kvinnelige seksuelle egenskaper.
  • Hormonelle faktorer
    • Førpubertet
    • prematur Menopause - Prematur ovariesvikt (POF): en kvinne kan gå over i overgangsalderen for tidlig når eggreservene tømmes for tidlig.
    • Gjennomsnittsalderen for å komme inn menopause (overgangsalder) er for tiden rundt 51 år. Imidlertid, hvis eggreservene blir brukt opp for tidlig (på grunn av follikulær atresi), eggløsning vil ikke forekomme og menstruasjon kan også stoppe for tidlig. Hvis dette skjer hos kvinner under 40 år, kalles det for tidlig menopause. Dette forekommer hos 1-4% av kvinnene.
    • Postmenopause
  • Katastrofesituasjoner

Atferdsmessige årsaker

  • Forbruk av sentralstimulerende midler
    • Alkohol
  • Narkotika bruk
    • amfetamin (indirekte sympatomimetisk).
    • Heroin
    • LSD (lyserginsyre dietylamid / lysergid)
  • Fysisk aktivitet
    • Konkurransedyktig sport
  • Psykososial situasjon
    • Psykososialt stress
  • Overvekt (BMI ≥ 25; fedme).

Sykdomsrelaterte årsaker

  • Sykdommer i endokrine organer
    • Binyrene
    • Eggstokk (eggstokk)
      • Ovarian hypoplasia - underutvikling av eggstokker på grunn av ulike forhold som Turnersyndrom (gonadal dysgenese).
      • For tidlig overgangsalder / tidlig overgangsalder).
    • Bukspyttkjertel (diabetes mellitus)
    • Skjoldbruskkjertel (f.eks. hypotyreose/ hypotyreose).
  • Kjønnsårsaker (uterine og / eller vaginale misdannelser eller mangler):
    • Gynatresia (misdannelser av de indre kvinnelige reproduksjonsorganene oppsummert, der hulrom eller kanaler i de indre kvinnelige reproduktive organene er tilstoppet av inhiberende misdannelser):
      • Laurence-Moon-Biedl-Bardet syndrom (LMBBS) (se “Genetiske lidelser” nedenfor).
      • Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser syndrom (MRKH syndrom eller Küster-Hauser syndrom) (se “Genetiske lidelser” nedenfor).
    • Asherman syndrom - tap av endometrium på grunn av alvorlig betennelse eller traumer.
    • Kjønns tuberkulose
  • Hypotalamus-hypofysesykdommer
    • Genetiske defekter (Kallman syndrom) (se “Genetiske lidelser” nedenfor).
    • Funksjonell gonadotropinmangel (se nedenfor ekstragenitale årsaker).
    • Betennelse i området hypothalamus; hypothalamus svulster.
    • Hypopituitarism (hypofunction av hypofyse): f.eks.
      • Sheehan syndrom (ervervet fremre hypofysesvikt (utilstrekkelig hormonproduksjon av den fremre lappen av hypofyse (hypofysen)).
      • Hypofysetumorer
    • Hyperprolaktinemi (forhøyelse av prolaktinnivået i blodet) / prolaktinom (godartet svulst i hypofysen som produserer prolaktin) - som vanligvis fører til forstyrrelse av follikkelmodning (oocytmodning), noe som resulterer i corpus luteum-insuffisiens, anovulering og oligomenoré / vanlig menstruasjon: Intervallet mellom blødning er> 35 dager og ≤ 90 dager (til amenoré /> 90 dager); se også under “Hyperprolaktinemi på grunn av medisiner”
  • Ovariesykdommer
    • Ovarieinsuffisiens (tap av funksjon (insuffisiens) i eggstokken med en forstyrrelse av eggløsning; av varierende opprinnelse / opprinnelse).
    • Polycystisk ovariesyndrom (PCO syndrom) - symptomkompleks preget av hormonell dysfunksjon av eggstokker. [ca. 25% av alle kvinner med sekundær amenoré.]
    • Ovarial hyperandrogenemia (eggstokkrelatert overproduksjon av hann hormoner).
    • Postmenopause (periode i en kvinnes liv som følger den siste menstruasjonen (menopause)).
  • Ekstremitale årsaker
    • Stress
    • Psykisk stress
    • Konkurransedyktig sport
    • Sykdommer

Drift

  • Etter tvunget utskrapning (traumatisk amenoré) - Asherman syndrom på grunn av ødeleggelse av basalis av endometrium (endometrium).

Medisinering

Andre årsaker