En dermoid cyste er et hulrom foret med epidermalt vev. Det er klassifisert som et teratom.
Hva er en dermoid cyste?
En dermoid cyste er en kimcelletumor. Kjønnscelletumorer har sitt utspring i kimkanalen. Dette betyr at de har sitt utspring i eggstokker av en kvinne eller testiklene av en mann. Kjønnscelletumorer kan være både godartede og ondartede. De godartede svulstene er mye mer vanlige. De kalles dermoid cyster. En av de typiske egenskapene til en dermoid cyste eller dermoid er at den har fullt utviklet vev som hud, tenner, kjerteldeler eller hår. I noen tilfeller er det en risiko for at en ondartet svulst vil utvikle seg fra et godartet teratom. Dermoid cyster påvirker spesielt kvinner i fertil alder. Det er ikke uvanlig at cyster dannes på begge sider av kroppen. Blant godartede ovarietumorer utgjør dermoid cyster mellom 10 og 20 prosent.
Årsaker
En dermoid cyste dannes fra vev der dislokasjon har skjedd under embryonal utvikling. Ofte har cyster vev fra alle de tre kimbladene. Innholdet i cysten er fet eller deigaktig. Hår er også ofte til stede. Videre er det en mulighet for at brusk, bein, blod, talg, negler, tenner og til og med skjoldbruskkjertelvev kan være tilstede i dermoid cyste. Likeledes er ikke neuroektodermalt vev som gliaceller ikke uvanlig. Et teratom oppstår fra en stamcelle. Disse cellene kan utvikle seg til veldig forskjellige celler. Stamcellen som det dannes et teratom fra, for eksempel en dermoid cyste, regnes som embryonalt eller kimvev. Teratomer antas å være tilstede før fødselen og dermed medfødt. Men siden de ikke gir noen symptomer i lang tid, kan de oppdages sent. Som nevnt ovenfor forekommer dermoid cyster hyppigst på hunnen eggstokker eller hannen testiklene. Imidlertid dukker de noen ganger opp i andre områder av kroppen, som for eksempel rumpa.
Symptomer, klager og tegn
Merkbare symptomer skyldes i utgangspunktet ikke en dermoid cyste. Først når teratom når en viss størrelse er fremspring eller magesmerter mulig. Hvis trykket på de tilstøtende kroppsdelene øker, er det en risiko for problemer med avføring eller vannlating. Hvis det oppstår et brudd i kapselen eller en rotasjon av teratom, fører dette til en akutt mage ledsaget av alvorlig magesmerter. Videre uregelmessigheter i den kvinnelige menstruasjonssyklusen og menstruasjonen kramper kan forekomme. I tillegg øker bukomfanget og berørte individer lider av en dårlig generell tilstand. Effekter på andre deler av kroppen kan også tenkes. I noen tilfeller hypertyreose blir tydelig. En dermoid cyste er faktisk godartet. Noen ganger utvikler det seg imidlertid en ondartet svulst, men dette skjer bare sjelden. Dermed forekommer en ondartet manifestasjon i bare en prosent av alle tilfeller. Hos kvinner er forekomsten av et teratom som er ondartet fra begynnelsen like sjelden. Hos menn er derimot alle teratomer ondartede.
Diagnose
Hvis det er mistanke om utvikling av en dermoid cyste, fører legen først en diskusjon med pasienten. Ved å gjøre det, spør han om tidspunktet klagene skjedde fra. Han palperer magen som en del av en fysisk undersøkelse. Dette suppleres med en Røntgen eksamen og sonografi (ultralyd undersøkelse) av magen. For å avgjøre om svulsten er godartet eller ondartet, tas en vevsprøve til mikroskopisk undersøkelse i et laboratorium. En kirurgisk prosedyre er vanligvis nødvendig for å fjerne vevsprøven. I de fleste tilfeller tar dermoid cyste et gunstig forløp fordi teratom lett kan fjernes. Selv i tilfelle en ondartet svulst, er prognosen bedre enn for andre typer svulster. Dermed er vellykket fjerning vanligvis mulig.
Komplikasjoner
Oftest diagnostiseres en dermoid cyste sent. Det får pasienter til å oppleve magesmerter og kramper i mage. På samme måte kan det være problemer eller ubehag med vannlating og avføring. Disse aktivitetene er ikke sjelden forbundet med en brenning smerte. Som et resultat blir livskvaliteten redusert. I noen tilfeller drikker pasienter mindre for å forhindre hyppig urinering, som leder til dehydrering. Kvinner kan lide av økt menstruasjon kramper på grunn av dermoid cyste. Dette er også ledsaget av alvorlig humørsvingninger, som kan ha en negativ effekt på psyken. I verste fall kan en ondartet svulst utvikle seg fra dermoid cyste, som må fjernes. Ondartede svulster er mer vanlig hos menn, mens kvinner vanligvis lider nesten utelukkende av godartede svulster. Fjerningen av svulsten skjer kirurgisk og skjer ikke føre til ytterligere komplikasjoner hvis svulsten ikke har spredt seg vidt eller påvirket annet vev. kjemoterapi er vanligvis nødvendig etter operasjonen. Jo tidligere dermoid cyste oppdages, desto mindre sekundær skade eller komplikasjoner. Hvis vellykket fjernet, reduseres ikke forventet levealder.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis det er mistanke om en dermoid cyste, bør lege kontaktes umiddelbart. De typiske symptomene vises vanligvis ikke før i de senere stadiene av sykdommen. Derfor, hvis symptomer oppstår, er det nødvendig å reagere umiddelbart. For eksempel alle som opplever knivstikking i magen smerte eller plutselig har problemer med avføring eller vannlating må få disse symptomene medisinsk avklart og om nødvendig behandlet. Hvis uregelmessigheter i kvinnesyklusen blir lagt merke til, indikerer dette også en dermoid cyste. I utgangspunktet gjør sykdommen seg kjent gjennom en rekke forskjellige symptomer. Det anbefales derfor å være nøye med kroppens signaler og avtale tid til gynekolog i tilfelle avvik. Senest når det blir lagt merke til vektøkning som det ikke er noen annen årsak til, anbefales en medisinsk forklaring. Dermoid cyste er vanligvis ufarlig og kan behandles uten komplikasjoner. Imidlertid, hvis den forblir ubehandlet, kan det oppstå en ondartet svulst, noe som vil føre til ytterligere komplikasjoner. Derfor, ved første tegn på en dermoid cyste, kontakt lege og få årsaken bestemt.
Behandling og terapi
I tilfelle dermoid cyster, anbefales kirurgisk fjerning generelt. For dette formålet, en buk endoskopi (laparoskopi) finner vanligvis sted. Hvis teratom har lagt seg i underlivet, administrerer legen generell anestesi. Dersom laparoskopi ikke er mulig, utføres et åpent abdominalt snitt (laparotomi). Fordi innholdet i dermoid cyste kan søle ut i bukhulen, må kirurgen være veldig forsiktig under operasjonen. Hos noen pasienter er det nødvendig å fjerne hele eggstokken sammen med teratom. Akkurat som den godartede dermoid cysten, fjernes også et ondartet teratom kirurgisk. Hvis kirurgen ikke finner ondartede celler under operasjonen, er fjerning av svulsten tilstrekkelig. Hvis man derimot finner ondartede celler, må den kirurgiske prosedyren utvides til å omfatte lymfe node-stasjoner. I tillegg, kjemoterapi er gitt, der cisplatin administreres. I de fleste tilfeller, kjemoterapi er veldig effektiv. Kirurgi må også utføres i tilfelle av en testikulær dermoid cyste på grunn av risikoen for utvikling av ondartet vev. Siden veksten av teratom er rask, bør kirurgi utføres så snart som mulig. Cellegift kan også være nødvendig i dette tilfellet etter kirurgi. Kirurgi er også nødvendig for en dermoid cyste på halebenet. I de fleste tilfeller fører behandlingen til fullstendig gjenoppretting av pasienten.
Utsikter og prognose
Dermoid cyste har en god prognose, forutsatt at den blir oppdaget, diagnostisert og behandlet i tide. Kjønnscelletumoren fjernes vanligvis under lokalbedøvelse. Etterpå, med godt sårpleie, er pasienten fri for symptomer i løpet av kort tid. Hvis komplikasjoner oppstår under prosedyren eller i den påfølgende helbredelsesfasen, opplever de fleste pasienter en forsinkelse i helingsprosessen. Utilstrekkelig sårpleie fører sjelden til blod forgiftning. Imidlertid, hvis det skjer, er pasienten i en livstruende tilstand. Uten å søke medisinsk behandling for dermoid cyste øker risikoen for at cyste muterer og blir en ondartet svulst. Kreft kan alltid få et dødelig utfall. Derfor må prognosen i disse situasjonene individualiseres. I alvorlige tilfeller, kreft celler løsner seg fra den muterte og dermed ondartede cysten. De transporteres via blod til et annet sted i organismen og kan forårsake dannelse av nye metastaser der. Til tross for en vellykket fjerning av dermoid cyste, kan en ny formasjon oppstå når som helst i det videre løpet. Derfor er regelmessige kontroller avgjørende for vedlikehold Helse. Hvis nye dermoid cyster har dannet seg, er det også gode prognostiske utsikter hvis cyster fjernes tidlig.
Forebygging
Forebyggende målinger mot en dermoid cyste er ikke kjent. Dermed er den
Teratom er allerede medfødt.
Oppfølgingsbehandling
I de fleste tilfeller har personen som er rammet av en dermoid cyste ikke noe spesielt eller direkte målinger og muligheter for ettervern. I denne forbindelse er pasienten først avhengig av tidlig påvisning for å forhindre ytterligere komplikasjoner eller forverring av symptomene. Først etter en omfattende diagnose kan videre behandling utføres for å lindre symptomene. Siden selvhelbredelse ikke kan forekomme i prosessen, er hovedprioriteten i dermoid cyste tidlig påvisning av sykdommen. I de fleste tilfeller er de berørte avhengige av å ta medisiner for å lindre symptomene ved hjelp av hormoner. Det må utvises forsiktighet for å sikre at medisinen tas regelmessig og i riktig dose. Hvis det oppstår spørsmål, bør du i alle fall konsultere en lege. Det er ikke uvanlig at dermoid cyste krever kirurgisk inngrep. Etter inngrepet, bør pasientene definitivt hvile og ta vare på kroppen sin. Anstrengende eller stressende aktiviteter er ikke tilrådelig for ikke å legge unødig belastning på kroppen. Som regel kan dermoid cyste behandles godt, slik at det ikke er redusert forventet levealder på grunn av denne sykdommen.
Hva du kan gjøre selv
Når det medfødte teratom når en viss størrelse, blir symptomene gradvis verre. Dermed blir livskvaliteten til de berørte kvinnene betydelig redusert. I de fleste tilfeller må kirurgisk fjerning nå utføres. Likevel kan de berørte ta noen målinger for å lindre symptomene. Munkens pepper og damemantel hjelp med eksisterende sykdomsforstyrrelser og hormonsvingninger. De har en balanserende effekt på hormonet balansere. Homeopati anbefaler stoffene Apis melifica og Lachesis. Før selvbehandling bør det imidlertid foretas en konsultasjon med en erfaren homøopat eller alternativ utøver. Bach blomsterterapi kan lindre indre rastløshet og spenningstilstander. Det bør også sjekkes om det er hyper surhet i kroppen. Dette kan være ansvarlig for mange klager. Alkaliske bad og en kosthold rik på vitale stoffer samt inntak av tilstrekkelig væske - spesielt fortsatt mineralvann - kan motvirke dette. Videre sies det at det er gunstig å avstå fra kjøtt. Generelt er ernæring av særlig betydning. Tallrike erfaringsrapporter viser det fasten kan hjelpe med eksisterende cyster. Massasje for å stimulere lymfe hjelper også kroppen til å helbrede seg selv. Akupunktur, akupressur or fotsoneterapi massasje kan lindre smerte, ubehag og angst. I noen tilfeller, hypertyreose forekommer også. Dette bør behandles av en endokrinolog. For eksisterende humørsvingninger, aromaterapi kan være en mulighet: Neroli, oljen av appelsinblomst har en humørløftende og avslappende effekt.
