Legeprofesjonen bruker begrepet Strongyloides stercoralis for å referere til såkalte dvergtrådorm. Dvergtrådorm er parasitter omtrent 3 mm lange som ligger i tynntarm. Blant annet er de ansvarlige for sterkyloidiasis. Som regel forekommer denne sykdommen i tropiske regioner; i Europa derimot, forekommer denne sykdommen bare i varme omgivelser. Spesielt ansatte i gruver eller tunnelbygging er berørt. Immunkompromitterte personer som har HIV, er for eksempel blant risikogruppene.
Hva er en dvergtrådorminfeksjon?
Dvergtrådorm tar seg inn i kroppen gjennom hud. Dette er kjent som hud penetrasjon. Fremfor alt øker det å gå barbeint risikoen for å få en såkalt dvergtrådormsparasitt. Parasitten kommer inn i lungene via blodbanen. Den vandrer inn i hulrommet, passerer gjennom luftveier direkte i halsen og svelges derfra. Gjennom denne svelgingen når parasitten til slutt dit den vil - den tynntarm. på tynntarmutvikler dvergnematoden seg til en larve og muterer til en kjønnsmoden kvinne. Selvfølgelig legger hunnene sine egg i tynntarmen, og det er her larvene klekkes og skilles ut gjennom tarmen - i avføringen. Infeksjon av dvergtrådorm gir smitte som larvene forårsaker betennelse i den berørte delen av tarmen.
Årsaker
Det er vanligvis to grunner til at en dvergtrådorm infeksjon oppstår. Primært er det når det er en endoautoinfeksjon. Larvene blir smittsomme mens de fremdeles er i tarmen og betenner tarmkanalen. Deretter passerer larvene fra tarmveggen direkte inn i blodet. Larvene tar seg ofte gjennom pungen, den kolon samt vedlegget. Eksautoinfeksjon, derimot, involverer smittsomme larver som allerede er til stede i avføringen. Larvene kommer inn i menneskekroppen igjen gjennom hud i analområdet. Dermed er det mulig at disse igjen finner veien inn i blodet.
Symptomer, klager og tegn
Infeksjon med dvergtrådorm (Strongyloides stercoralis) er spesielt farlig for mennesker med svekket immunforsvar. Ellers kan infeksjonen være asymptomatisk. Ofte blir imidlertid sykdommen kronisk fordi de nylig klekkede larvene stadig kan komme inn i kroppen igjen fra innsiden via tarmen slimhinne eller fra utsiden via huden. I tilfelle av en kronisk infeksjon, oppstår alvorlig hudkløe veldig ofte fordi ormene beveger seg i huden og gir vedvarende hudbetennelser pga. bakterie båret med seg. I noen tilfeller kan lungene også påvirkes. I noen tilfeller, lungebetennelse og astmatiske klager blir observert. Fordøyelsesklager med kvalme, oppkast, blodig diaré og en konstant følelse av metthet kan også forekomme så tidlig som tre til fire uker etter den første infeksjonen. Imidlertid blir disse symptomene ikke synlige i noen år hos noen berørte individer. Det er også infiserte personer uten symptomer. Så multipliseringen av eosinofiler, en spesiell form for hvitt blod celler, er den eneste indikasjonen på en angrep med dvergtrådorm. Når ormene formerer seg sterkt, kan infestasjonsnivået bli så alvorlig at larvene introduserer et stort antall bakterie inn i blodet. Dette resulterer i livstruende sepsis. Dødelig superinfeksjoner med bakterie er spesielt vanlige hos immunkompromitterte individer. Uten intensiv behandling oppstår døden på grunn av multippel organsvikt.
Diagnose og forløp
Legen fastslår diagnosen ved hjelp av et mikroskop. Det er ikke mulig å avgjøre om ormene faktisk er dvergtrådormer før tre uker etter smitte. Behandlingslegen snakker gjerne om forberedelse i løpet av denne tiden. Dermed refererer han til perioden mellom infeksjonsutbruddet og multiplikasjonsproduktene, som finner sted i form av egg og larver. De to mulige typene autoinfeksjon er noen ganger en grunn til at pasienten kan lide av en veldig sterk forurensning. Som regel er denne infeksjonen en relativt vedvarende og ubehagelig sykdom. Til slutt ligger den største faren i at larver og dvergtrådorm introduserer bakterier i blodet. Derfor, sepsis - generell infeksjon - er mulig. Så tidlig som en uke etter infeksjonens begynnelse klager pasienten på luftveissymptomer. Pasienten kan til og med rapportere astma-lignende forhold hvis angrepet er veldig alvorlig. Til og med lungebetennelse - betennelse av lungene - kan være forårsaket av parasittene. Imidlertid er eosinofili ofte det eneste symptomet og tegn på at pasienten kan lide av en slik infestasjon. Her er en ubalanse av granulocytter i blod forekommer spesielt. Her snakker legen om eosinofilene. Dette er faktisk forsvarsceller som tilhører gruppen av leukocytter, det hvite blod celler. De leukocytter forekommer oftere når infeksjoner er tilstede i kroppen. Dermed erklærer de krig mot dvergtrådormene. Etter omtrent en måned er det mulig at ytterligere klager oppstår i fordøyelseskanalen. Mange pasienter klager over en følelse av metthet. Ofte, kvalme i tillegg til oppkast, også blodig avføring og alvorlig diaré er ytterligere tegn på infeksjon av dvergtrådorm. Imidlertid trenger ikke klager og symptomer å vises etter tre eller fire uker. Det er mulig for pasienter å ikke ha symptomer i måneder eller år, selv om de er infisert med dvergtrådorm.
Komplikasjoner
Dvergtrådorminfeksjon fører til svært ubehagelige symptomer, og uten behandling kan det også føre til ulike komplikasjoner. Den berørte personen lider vanligvis av en veldig sterk kløe som oppstår ved anus. Dette reduserer livskvaliteten til den berørte personen betydelig og gjør hverdagen vanskeligere. Irritabilitet hos den berørte personen kan også forekomme. Videre lider pasientene av en sterk følelse av fylde og også av hyppige oppkast eller blodig avføring. Likeledes fører dvergtrådorminfeksjonen til alvorlig diaré, slik at den berørte personen lider av dehydrering og ulike mangelsymptomer hvis diaréen vedvarer i lang tid og dvergtrådorminfeksjonen ikke blir behandlet. Videre luftveisproblemer eller til og med astma skje. Hvis behandlingen fremdeles ikke startes, kan det også føre til blodforgiftning, som kan være dødelig for den berørte personen. Behandlingen av dvergtrådorminfeksjonen utføres uten komplikasjoner ved hjelp av medisiner. Dette fører vanligvis til et positivt sykdomsforløp på kort tid. Også forventet levealder for den berørte personen reduseres ikke hvis sykdommen behandles tidlig.
Når skal man gå til legen?
En lege bør konsulteres hvis det er en reduksjon i fysisk ytelse eller svimmelhet. En generell følelse av sykdom eller ubehag indikerer tilstedeværelsen av en Helse uorden. Hvis klager vedvarer eller øker i intensitet, anbefales et legebesøk. Avvik i mage-tarmkanalen, fordøyelsesproblemer eller lidelser som kvalme, oppkast og svimmelhet bør undersøkes og behandles. Hvis det er tydelig med respirasjonshemming, er det grunn til bekymring. Kortpustethet, angst, søvnforstyrrelser og rask utmattbarhet er tegn på en nåværende sykdom. Hvis det er en økning i kroppstemperaturen, blod i avføringen, en følelse av fylde eller kløe, er det tilrådelig å avklare årsaken. For å unngå komplikasjoner eller sekundære sykdommer, er et besøk til legen allerede nødvendig først Helse uregelmessigheter. I tilfelle et alvorlig sykdomsforløp, pus kan danne seg. Hvis dette kommer inn i blodet, representerer det en livstruende situasjon. Hvis den blir ubehandlet, kan organsvikt føre til for tidlig død. Hos noen pasienter er det Helse verdifall utvikler seg over en periode på flere år. Så snart den berørte personen blir oppmerksom på endringene i helsen tilstand, bør en lege konsulteres.
Behandling og terapi
Legepersonell behandler infeksjonen med Mebendazole. Dette preparatet er et aktivt stoff som faktisk hjelper mot alle typer ormer. Av denne grunn bærer den aktive ingrediensen også navnet "bredspektret anthelmintic." Den aktive ingrediensen dreper ormene. Behandling med Mebendazole varer i tre dager. Etter behandlingen er kroppen fri for parasitter eller betennelse og infeksjon. Ytterligere behandling er ikke nødvendig i tilfelle angrep av dvergtrådorm. Resten av terapi avhenger av kontrollen av symptomer (kvalme, oppkast, diaré).
Forebygging
Det er ingen forebygging mot dvergtrådorm. Til slutt hjelper det å styrke immunsystem og å besøke legen ved de første symptomene.
ettervern
Selv om pasienter burde ha lagt merke til nesten ingenting av denne infeksjonen, har den svekket hele kroppen og dermed dens immunsystem. Ormene har utløst en infeksjon som forårsaker stresset til hele organismen. Derfor, etter en dvergtrådorminfeksjon, er den første tingen å gjøre å behandle de resterende symptomene, som kvalme, oppkast eller gjenværende infeksjonsfokus, og dermed styrke immunsystem en gang til. Med et velfungerende immunsystem kan en ny infeksjon også forhindres. Fremfor alt et sunt kosthold er viktig for et godt immunforsvar. Pasienter bør legge vekt på fersk mat, om mulig fra økologisk dyrking, og tilberede den på en måte som bevarer næringsstoffene. En til to liter Vann eller urtete daglig med og mellom måltidene er et must. Alt som kan belaste kroppen, bør unngås. Dette inkluderer sentralstimulerende midler slik som nikotin og alkohol, så vel som for fet og for tung mat eller uregelmessig søvn / våknerytme. Naturmedisinske leger kan teste mulige mangler hos pasienten og balansere dem med passende ortomolekylære stoffer. Det daglige inntaket av små mengder helbredende leire eller til og med gurkemeie kan samtidig avgifte kroppen. Svært viktig i etterbehandlingen av en orminfeksjon er tarmpleie. Inntaket av probiotika, dvs. levende mikroorganismer, anbefales derfor. Også her er det kosthold kosttilskudd eller til og med medisiner som er fritt tilgjengelig på apotek og gir et sunt tarmmiljø.
Hva du kan gjøre selv
For å støtte behandlingen av en dvergnematodeinfeksjon, kan pasienten gjøre noen få ting selv. Konsekvent hygiene er spesielt viktig. Det tjener til å forhindre en ny infeksjon. Det forhindrer også andre mennesker i å bli smittet. En av de viktigste hygiene målinger er vanlig håndvask med såpe. Dette gjelder spesielt etter toalettbesøk. De anus bør også rengjøres grundig med rent Vann etter hver avføring. De aktuelle vaskeklutene skal bare brukes en gang. På samme måte bør neglene ikke ignoreres. Det anbefales å kutte dem korte og rengjøre dem med en børste med jevne mellomrom. Et annet viktig selvhjelpstiltak er rengjøring av natt- og sengetøy samt vaskekluter og håndklær. De bør skiftes daglig og vaskes i en vaskemaskin ved temperaturer på minst 60 grader. Vasking av klær må ikke brukes av pårørende på grunn av smittefare. For å forhindre egg av dvergtrådormene fra å komme inn i sengen, anbefales det å bruke godt passende undertøy også om natten. I tillegg bør de enkelte oppholdsrommene utsettes for grundig rengjøring, som primært gjelder soverommet. For å forhindre gjentakelse av dvergnematodeinfeksjon, er det viktig å behandle alle familiemedlemmer samtidig.
