Avhengig av intensiteten, håndledd smerte kan føre til en betydelig svekkelse av livskvaliteten. Det kan skilles mellom kroniske og akutte årsaker.
Hva er smerter i håndleddet?
En av de vanligste årsakene til håndledd smerte is Karpaltunellsyndrom. I dette tilfellet er smerte er forårsaket av trykkskader på median nerv. De håndledd skjøten må ha god bevegelighet og høy bæreevne. Følgelig består skjøten av en kompleks struktur som forbinder bein med det omkringliggende myke vevet. Som en konstruksjon kan håndleddet deles i to skjøter. Det proksimale håndleddet er dannet av bein av underarm, mens det distale håndleddet kobles til carpus. Smerter kan forekomme ved begge skjøter som et resultat av en skade eller anatomisk endring. I dette tilfellet, smerter i håndleddet kan bare forekomme i kort tid og avta etter utvinning. I dette tilfellet blir det referert til som en akutt klage. Hvis smerter i håndleddet eksisterer over lang tid, er det en kronisk klage. Det samme gjelder hvis smertene oppstår med jevne mellomrom og oppfattes som en irriterende klage på lang sikt.
Årsaker
Blant de vanligste årsakene er Karpaltunellsyndrom. Her, smerter i håndleddet er forårsaket av trykkskader på median nerv. Trykskader kan i sin tur tilskrives en sportsskade eller en revmatisk sykdom. I tillegg kan smerter nær håndleddet være forårsaket av betennelse i området til seneskede. Berørte pasienter klager over sterke, trekkende smerter. Videre kan smerte være forårsaket av en håndleddsbrudd. I de fleste tilfeller bryter radiusen bare noen få centimeter over håndleddet. Relativt sjelden, artrose kan være implisert som en årsak. Endelig kan smerter i håndleddet være forårsaket av gikt (hyperurikemi). I dette tilfellet, urinsyre avsettes i håndleddet. Metakarpofalangeal ledd og metakarpophalangeal ledd i tommelen påvirkes. Som et resultat føler pasienten stikkende og trekkende smerter ved håndleddet. Det samme gjelder for pseudogout (kondrokalsinose).
Sykdommer med dette symptomet
- revmatisme
- Håndleddsbrudd
- Gikt
- Skafoidbrudd
- Sportsskader
- artrose
- pseudogout
- ganglion
- Karpaltunellsyndrom
- sene~~POS=TRUNC
- Gikt
- Lunat malacia
Diagnose og forløp
Hvis det oppstår smerter i håndleddet med gjentatte intervaller, bør lege konsulteres. Dette kan være huslegen eller en ortopedisk kirurg. Legen begynner med en anamnese, som inkluderer hele sykdomsforløpet og pasientens fysiske tilstand. Håndleddet blir deretter undersøkt for merkbare misdannelser, misfarging og hevelse. Under noen omstendigheter bruker legen en liten kraft for å kontrollere håndleddets bæreevne. Det neste trinnet er å undersøke bevegelsesområdet. Ved å gi en presis indikasjon på smertens plassering og intensitet, kan legen stille en første diagnose. An Røntgen blir tatt med for bekreftelse. Anatomiske endringer og eksisterende underliggende sykdommer som gikt kan dermed oppdages på et tidlig stadium. Under visse omstendigheter ledsages dette av datatomografi og ledd endoskopi. På denne måten kan man få utsikt over interiøret. Til slutt vil en nevrologisk nervetest avdekke om det har oppstått noe tap av følelse.
Komplikasjoner
Ubehandlet smerte i håndleddet kan føre til forverring Helse. Ubehaget blir hyppigere og mer intenst. I tillegg begynner den berørte personen å være sparsom og unngå atferd. Dette kan føre til spenninger i det profesjonelle og sosiale miljøet. Å utføre hverdagsoppgaver er vanskeligere og krever støtte. Dette krever forståelse og toleranse fra medmenneskenes side. I tillegg kan velvære reduseres i form av endring i generelt humør og irritabilitet. Begge kan oppfattes av utenforstående som plutselige og uventede. Utøvelsen av sportsaktiviteter kan være begrenset og samtidig føre til større misnøye. Hvis den berørte personen bestemmer seg for å gjennomgå behandling, bør han eller hun informeres om ytterligere komplikasjoner. Inntak eller bruk av medisiner kan være forbundet med individuelle bivirkninger eller intoleranse. Prikking i hånden, tap av styrke, eller tap av følelse kan oppstå. Ofte er hånden immobilisert i noen tid, avkjølt, eller skjøten er plassert i hevet stilling. Hvis håndleddssmerter er forårsaket av gikt, kan det oppstå komplikasjoner som er livstruende. Blant dem er nyre feil. Hvis den tilstand er uopprettelig, kirurgi og tilhørende bivirkninger kan være nødvendig. I verste fall erstattes skjøten med en kunstig.
Når skal du gå til legen?
Håndleddsmerter påvirker hverdagen så mye at spørsmålet om når du skal oppsøke lege ikke en gang oppstår. Det eneste du bør vurdere er hvilken lege du skal gå til. Her anbefales huslegen som første adresse. Han eller hun vil vurdere årsaken til smerter i håndleddet, inkludert om det er akutt eller kronisk. Håndleddsmerter som allerede har eksistert i lang tid, og de som gjentas regelmessig, betraktes som kroniske smerter i håndleddet. Etter å ha tatt en medisinsk historie, bestemmer allmennlegen til hvilken spesialist han vil henvise pasienten sin. Bredt anerkjent som en årsak til smerter i håndleddet er Karpaltunellsyndrom. I denne håndleddet smerte, den median nerv utøver trykk og forårsaker smerte. Denne håndleddsmerten skyldes ofte mekanisk overforbruk av håndleddet eller en revmatisk sykdom. Også beryktet som en årsak til smerter i håndleddet er senebetennelse. artrosederimot blir sjelden identifisert som en årsak til smerter i håndleddet. Gikt er en annen årsak til smerter i håndleddet, som det selvfølgelig er håndleddsbrudd. Avhengig av årsaken vurderes ulike spesialister for behandling av smerter i håndleddet: nevrolog, ortoped eller internist.
Behandling og terapi
I mellomtiden kan håndleddsmerter behandles godt. Først og fremst er det viktig å ta det med ro på det berørte håndleddet. I tillegg påføres en betennelsesdempende salve for å lindre smerte. I alvorlige tilfeller må en støttende bandasje påføres. Dette er spesielt nødvendig hvis det er en brudd nær håndleddet. Ved akutt klage kan det også tas smertestillende middel. I kontrast, i tilfelle kronisk tilstand, må den utløsende årsaken først behandles. For eksempel i tilfelle artroseutføres denerveringskirurgi. Nervefibre som forårsaker smerte kuttes. I kompliserte tilfeller gir implantasjon av en håndleddprotese også et middel. Hvis årsaken derimot er bakteriell betennelse, terapi med antibiotika er igangsatt. I tillegg foreskriver den behandlende legen en betennelsesdempende salve slik at effektiv smertelindring kan garanteres. Behandling kan også ledsages av fysioterapi. Målet med dette er å øke mobiliteten og motstandskraften i håndleddet. I tillegg vil en terapi er avrundet av homeopatiske og urtemedisiner. Støttende målinger inkludere akupunktur og osteopati. Til sist lindres smerter i håndleddet også ved kontinuerlig bruk av støttebandasje.
Utsikter og prognose
En av de ukompliserte forløpene med håndleddsmerter er senebetennelse, som vanligvis oppstår på grunn av ensidig stresset, for eksempel betjening av mus og tastatur. Ofte er lettelse og behandling med smertesalve tilstrekkelig. Hvis klager oppstår gjentatte ganger, må du konsultere en lege som bestemmer årsaken til håndleddsmerter ved hjelp av en differensial diagnose, ifølge hvilken prognosen for det videre sykdomsforløpet bestemmes. Hvis kirurgi ikke er nødvendig og behandlingen er ved medisinering, immobilisering eller fysioterapi, vil helbredelse skje i løpet av få uker, og symptomene vil ikke gjenta seg. Karpaltunnelsyndrom kan ledsages av komplikasjoner som har en negativ innvirkning på prognosen. Sjansene for utvinning avhenger av behandlingstid og type behandling. I tilfelle en vellykket operasjon forsvinner smertene vanligvis en dag etter operasjonen. Senere fysioterapi, som trener følelsen av berøring og følelse, har en positiv effekt på prognosen. Hvis karpaltunnelsyndrom derimot forblir ubehandlet i lang tid, kan helbredelsesprosessen ta flere måneder. I enkelte tilfeller kan nerven være så alvorlig skadet at helbredelse ikke lenger er mulig. I dette tilfellet er følelsen av følelse og mobilitet sterkt begrenset. Komplikasjoner som postoperativ blødning eller infeksjoner forekommer sjelden. Hvis operasjonen mislykkes, for eksempel fordi leddbåndet som ligger ved karpaltunnelen ikke ble kuttet helt, er det nødvendig med en ny operasjon som forlenger sykdomsforløpet og helbredelsen.
Forebygging
Innen forebygging har forskjellige metoder blitt bevist tidligere. I sportsaktiviteter tilskrives støttebandasjen en høy verdi. Dette er spesielt nyttig når tunge gjenstander må løftes. I tillegg anbefales det å bruke en gelmusematte når du arbeider ved en datamaskin. Videre bør man være oppmerksom på en optimal sittestilling. De underarm og overarmen skal være i nitti graders vinkel slik at underarmene hviler rett på bordplaten. Til slutt gir håndledd mansjetter lettelse når monotone bevegelser må utføres. For monotont arbeid anbefales det også å ta regelmessige pauser. For eksempel bør hagearbeid gjøres i flere seksjoner.
Dette er hva du kan gjøre selv
Ofte er håndleddsmerter overforbrukssmerter, noe som er vanlig hos mennesker som jobber mange timer på en datamaskin. Smertene er vanligvis forårsaket av nervebetennelse og nerve- og seneskader. For at ubehaget skal reduseres, er betennelse må først avta. Derfor er immobilisering det første tiltaket for overbruk smerter i håndleddet. Kule kompresser er også egnet for å redusere betennelse. Imidlertid reagerer noen bedre på varme. Anti-inflammatorisk salver lindrer ofte symptomene i løpet av få timer. Likevel bør de berørte ikke begynne å arbeide med datamaskiner for tidlig, da smertene ellers kan bli kroniske. En håndleddet skinne slitt over natten har også vist seg å være effektiv. Det holder leddet stille og akselererer helingsprosessen. Som regel må pasienten ha den i minst to måneder. Den nest vanligste årsaken er slitasje på skjøter, som oppstår med økende alder. I dette tilfellet er immobilisering mindre passende; heller, pasienten bør holde håndleddene mobile. Bare fem minutter om dagen kan lindre effekten av slitasjegikt i håndleddet. Sirkler hånden, lager og løsner en knyttneve og tar med hver finger til tommelen en om gangen er øvelser som er veldig bra for å opprettholde mobilitet og redusere smerte. Tung løft er fortsatt ikke tilrådelig.
