Nesten alle har hatt å gjøre med en opprørt mage eller magen influensa. Konsekvensene er vanligvis magesmerter og diaré, og begge kan være ledsaget av kvalme, oppkast og feber. Imidlertid, hvis diaré blir kronisk, kan det være en hel rekke andre årsaker.
Hva er kronisk diaré?
Per definisjon, begrepet kronisk diaré brukes når avføring forekommer oftere enn tre ganger om dagen og avføringen er grøtaktig eller flytende. Diaré er ikke bare ubehagelig, men forstyrrer også energien balansere. Man snakker om kronisk diaré når symptomene ikke avtar etter to uker og derfor ikke lenger indikerer en akutt infeksjon. Diaré i seg selv er ikke en sykdom, men et symptom. Per definisjon brukes begrepet når avføring forekommer oftere enn tre ganger om dagen og avføringen er grøtaktig eller flytende. Ofte økes mengden avføring. I mange tilfeller er symptomene episodiske og avtar etter noen uker. Imidlertid avhenger symptomatologien av den underliggende sykdommen. Kronisk diaré bør uansett avklares av lege, fordi i tillegg til stressetinfeksjoner og kroniske eller ondartede tarmsykdommer kan være årsaken.
Årsaker
Imidlertid kan andre årsaker også føre til kronisk diaré. De vanligste årsakene er de såkalte irritabel tarm syndrom, der tarmen reagerer følsomt på stressetog et bredt utvalg av matintoleranser. Laktose intoleranse, dvs. intoleransen mot laktose, bør nevnes spesielt. Men glutenintoleranse (cøliaki sykdom) er heller ikke uvanlig. Andre årsaker kan være kroniske tarmsykdommer som Crohns sykdom or ulcerøs kolitt, i tillegg til nye medisiner som ikke tolereres. Dette er kroniske tarmbetennelser som forekommer i episoder, og avhengig av forløp kan de ledsages av sår. I tillegg er det i tilfeller av kronisk diaré viktig å kunne utelukke godartede eller ondartede svulster i mage-tarmkanalen før noen annen diagnose kan stilles.
Sykdommer med dette symptomet
- Irritabel tarm-syndrom
- Matintoleranse
- Matforgiftning
- Fiskbåndorm
- Celiac sykdom
- Crohns sykdom
- Laktoseintoleranse
- Tykktarmskreft
- Ulcerøs kolitt
- Mage-tarminfluensa
- Narkotikaallergi
- Tynntarmskreft
Diagnose og forløp
Diagnosen stilles innledningsvis gjennom grundige diskusjoner. Vanligvis kan legen allerede gjette om årsaken til diaré basert på dette. Andre symptomer som kan følge den kan hjelpe til med å stille diagnosen. Vanligvis, i tillegg til en blod test, blir en avføringsprøve testet for bakterie, virus og parasitter. Hvis disse innledende trinnene ikke avslører noen resultater, bør det utføres testing for matintoleranser. Testene utføres enten ved hjelp av visse markører i blod eller ved å innta en konsentrert mengde av det påståtte allergenet. Hvis diaré, mage smerte eller generell ubehag oppstår som et resultat, kan diagnosen stilles. Avhengig av tilfelle, en ultralyd, kan datamaskintomografi eller sonografi av bukhulen også bidra til å fastslå diagnosen. Hvis det er mistanke om inflammatorisk tarmsykdom eller svulster, eller hvis de andre testene ikke gir resultater, koloskopi blir tykt til. Hvis ingen fysiske årsaker til diaré blir funnet, kan psykosomatiske faktorer antas.
Når skal man gå til legen?
Så snart diaré, også kalt diaré, varer lenger enn ca. 10 til 20 dager, bør en lege vanligvis konsulteres. Ellers kan det være et farlig tap av væske, som ofte er forbundet med tap av elektrolytter. Hvis diaréen er forbundet med kramper magesmerter og / eller sirkulasjon problemer, er det på høy tid å snakke til en lege om problemet. Hvis problemene oppstår i forbindelse med de enkelte måltidene i løpet av dagen, bør dette logges, inkludert maten som forbrukes, fordi en medisinsk diagnose er uunngåelig, slik at problemet ikke øker. Dette er den eneste måten å utelukke en mulig matintoleranse som årsak til kronisk diaré. I tilfelle ekstra oppkast, er det økt risiko for alvorlig sykdom. Spesielt hos barn, og enda mer hos babyer og småbarn, er det en risiko for "dehydrering”På grunn av ekstremt tap av Vann og salt. Vedvarende eller alvorlig vekttap er livstruende for babyer og småbarn. Så er kollapsen av fontanellene. I dette tilfellet bør legen tilkalles. Hos eldre kan kronisk diaré bli farlig i løpet av veldig kort tid. Årsaken ligger i redusert pumpekapasitet på hjerte, en redusert elastisitet av blod fartøy samt en lavere kraftreserve. Men det er nettopp disse egenskapene som kreves i tilfelle akutt diaré. Det lave Vann innhold i kroppene til eldre mennesker kombinert med redusert følelse av tørst betyr at økt tap av vann og salt under diaré setter folks Helse enda raskere.
Behandling og terapi
Behandling gis vanligvis for den underliggende sykdommen, ikke selve diaréen. Dette er bare tilfelle når det ikke er noe annet behandlingsalternativ. For eksempel i irritabel tarm syndrom, det er ingen underliggende fysisk årsak. I så fall bare stresset reduksjon kan gjøres, som i alvorlige tilfeller bør støttes psykologisk. I akutte tilfeller kan medisiner mot diaré gi lindring. I tilfelle matintoleranser innebærer behandling en endring i kosthold. Den berørte personen bør utarbeide en plan med matvarer som utløser symptomene og unngå dem så langt som mulig. I mange tilfeller er dette tilstrekkelig for å bekjempe symptomene. Hvis det er en bivirkning av et legemiddel som ikke tolereres, bør dette avbrytes eller byttes mot et preparat med andre aktive ingredienser. I tilfelle infeksjoner eller parasittangrep, brukes passende medisiner. Kroniske inflammatoriske tarmsykdommer klassifiseres som autoimmune sykdommer og er derfor vanskelige å behandle. En kur er ikke mulig, men sykdomsforløpet kan dempes med passende medisiner. Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. I milde tilfeller, terapi av symptomene er tilstrekkelig, og i noen tilfeller kortison benyttes. I tillegg er det vanligvis en ernæringsmessig terapi, som er ganske viktig for behandlingen av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. I alvorlige tilfeller, spesielt sår, er kirurgi nødvendig. Ellers kan den administrasjon of antistoffer hjelper til å hemme inflammatoriske faktorer. Svulster i tarmområdet er allerede fjernet under endoskopi, avhengig av størrelsen. Videre behandling avhenger av typen svulst.
Utsikter og prognose
Prognosen for kronisk diaré avhenger av årsaken til diaréen. Noen ganger er de utløsende sykdommene uhelbredelige. Imidlertid kan de tilknyttede symptomene behandles. Avhengig av om kronisk diaré skyldes irritabel tarm syndrom, matintoleranse, eller inflammatorisk tarmsykdom som ulcerøs kolitt or Crohns sykdom, prognosen varierer. I det første tilfellet kan symptomene vanligvis lindres - forutsatt at irritabel tarm diagnose er ikke en forlegenhet. I tilfelle matintoleranse, må utløserne identifiseres. Deretter må matvarer som inneholder dette stoffet konsekvent unngås. Hvis dette kan implementeres, er prognosen god. Hvis dette ikke kan implementeres konsekvent, kan diaré fortsette å forekomme. Ved inflammatoriske tarmsykdommer som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, er prognosen mindre god. Ulcerøs kolitt forekommer i episoder eller kronisk tilbakevendende. Hvis kurset er kronisk kontinuerlig, er prognosen god. Imidlertid kan en fulminant kurs være dødelig. Prognosen for Crohns sykdom er lik. For kronisk diaré, amøebinfeksjoner, sykdommer i leveren eller bukspyttkjertel, eller, i dårlige tilfeller, kolon kreft kan også ha skylden. Prognosen varierer. Infeksjoner kan vanligvis behandles godt med antibiotika. For leveren og bukspyttkjertelsykdommer, avhenger prognosen av den underliggende sykdommen. For kolorektal kreftsjansene for kur øker sterkt med tidlig oppdagelse målinger.
Forebygging
målinger for å forhindre kronisk diaré eksisterer ikke. Det er bare muligheten for å forhindre individuelle kliniske bilder der diaré oppstår. I tillegg til å unngå stress, inkluderer dette fremfor alt et sunt og variert kosthold. I tillegg, spesielt for å unngå infeksjoner, bør det tas hensyn til passende hygiene i sanitæranlegg.
Hva du kan gjøre selv
For kronisk diaré, ulike selvhjelp målinger kan ty til. Årsaken til kronisk diaré bør alltid vurderes. Hvis en matintoleranse er årsaken til kronisk diaré, a kosthold kan lindre symptomene. I tilfelle av laktose intoleranse, bør laktose unngås så langt som mulig. I tilfelle av glutenintoleranse, matvarer som inneholder gluten som f.eks brødskiver, frokostblandinger, pasta, kaker og øl bør unngås. Pasienter med kronisk diaré bør endre kostholdet til et overveiende fiberrikt kosthold. I tillegg anbefales tilstrekkelig væskeinntak (minst to liter om dagen). Alkohol, kaffe og nikotin bør ikke konsumeres i det hele tatt eller bare i små mengder. I stedet for en overdådig middag er det bedre å spise flere måltider spredt utover dagen. Generelt sett bør de berørte ta nok tid til å spise og tygge maten nøye. Urtete kan også gi lindring fra kronisk diaré. St. John's wort, bringebær eller blackberry blad har en betennelsesdempende og tørkende effekt. Kamille te kan også være veldig beroligende. Regelmessig trening er viktig for pasienter med kronisk diaré. I tillegg bør stress i yrkes- og privatlivet unngås så mye som mulig. Øvelser til redusere stress, Eksempel autogen trening, yoga eller progressiv muskel avslapping, gi psykologisk balansere og bidra til å få kronisk diaré under kontroll.
