lumbago or isjias syndrom er en plutselig og vanligvis knivstikkende smerte i korsryggen, det vil si korsryggen. Dette kalles lumbago av medisinske fagpersoner.
Hva er Lumbago?
Under ordet lumbago, medisinsk referert til som lumbago eller ischialgia, oppstår plutselig, knivstikkende og vedvarende smerte, spesielt i korsryggen, med påfølgende bevegelsesbegrensninger. Lumbago er en smerte i korsryggen som vanligvis oppstår uten forvarsel. Berørte pasienter kan knapt bevege seg eller strekke seg og innta en slags beskyttende holdning. Ofte kan pasienter bare bevege seg bøyd. Konsekvensen er vanligvis at hele ryggmuskulaturen spenner seg opp, noe som resulterer i ytterligere smerter. Siden smerten i lumbago er veldig alvorlig, mistenker de fleste syke a herniated disk. Dette kan imidlertid bare diagnostiseres i de færreste tilfellene - som en forholdsregel, bør man imidlertid definitivt oppsøke lege i tilfelle alvorlig smerter i ryggen. Det er ikke uvanlig at folk som lider av lumbago har regelmessige forhold ryggsmerter. Forresten, a skiveprolaps kan lett skilles fra lumbago ved det faktum at i sistnevnte utstråler smertene ofte i bena - i tilfelle lumbago blir bare korsryggen vanligvis påvirket.
Årsaker
Utløseren for lumbago er vanligvis bare en liten uforsiktig bevegelse, for eksempel ved å vri, løfte eller bøye feil. Ofte skyldes lumbago også feil retting under sport. Disse uriktige bevegelsene fører til at muskler trekkes eller ryggvirvler blokkeres - noe som resulterer i smerter som likevel er ganske alvorlige. I området av skjøter det er utallige nerver og nervefibre - dette er hovedutløseren for veldig sterk smerte. Bare i svært sjeldne tilfeller er innsnevring av ryggraden på grunn av svulster årsaken til lumbago.
Symptomer, klager og tegn
Som regel oppstår lumbago plutselig og forårsaker nesten umiddelbart alvorlig, knivstikking ryggsmerter. Smertene oppstår i korsryggen eller i området av korsryggen og blir sterkere eller svakere avhengig av kroppsposisjon. I løpet av sykdommen kan smerteindusert nummenhet i korsryggen forekomme. Som et resultat inntar den berørte personen en beskyttende holdning med korsryggen strukket rett eller ryggen bøyd. Når det utøves trykk på kvisen i korsryggen, oppstår alvorlig smerte som bare avtar sakte. Mennesker som lider av lumbago, klarer vanligvis ikke å bevege seg og strekke seg. Selv de minste bevegelsene gir sterke smerter. Som et resultat strammes ryggmusklene opp og den berørte personen bøyer seg instinktivt fremover. Denne beskyttende holdningen fører til en økning i smerte og intensiverer dermed lumbago. I noen tilfeller kan alvorlig smerte også føre til gastrointestinale klager. Kvalme og oppkast er typiske, av og til ledsaget av mage kramper. Lumbago vedvarer vanligvis i noen dager og senker seg av seg selv, forutsatt at pasienten tar tilstrekkelig hvile. Hvis årsakene ikke blir behandlet, kan lumbago gjenta seg igjen og igjen.
Forløp av sykdommen
Den gode nyheten for alle pasienter med lumbago: den forsvinner vanligvis av seg selv etter noen dager med høyre terapi. Imidlertid, hvis smertene ikke har forsvunnet av seg selv innen tre dager, bør lege konsulteres; han eller hun vil forskrive riktig medisinering eller administrere injeksjoner. Imidlertid bør pasienter som regelmessig lider av lumbago oppsøke lege, da det kan være en forløper for en herniated disk.
Komplikasjoner
Komplikasjoner forekommer veldig sjelden med lumbago. Det er imidlertid fullt mulig for isjias for å ha ubehagelige overraskelser eller for at det skal bli kronisk. Blant de vanligste komplikasjonene i lumbago er tilbakefall. Dermed kan klagene gjenta seg etter en smertefri pause på flere måneder. Hvis det er omtrent seks måneder mellom det lave ryggsmerter, er det vanligvis et annet tilfelle av lumbago. Noen ganger er dette forårsaket av en alvorlig årsak. Dette kan være osteoporose (bentap) eller spondylolisthesis (glatte ryggvirvler). I noen tilfeller avtar ikke ryggsmerter helt. I stedet øker intensiteten med gjentatte intervaller. Hvis dette tilstand varer lenger enn tolv uker, blir det referert til som kroniske korsryggsmerter. I dette tilfellet har smertene utviklet seg til en sykdom i seg selv. Det er imidlertid viktig å utelukke andre mulige årsaker slik som ankyloserende spondylitt. Hos noen pasienter kom komplikasjonene til og med i de tidlige stadiene av lumbago. For eksempel fortsetter smertene uforminsket eller stråler ut i bein eller fot. Noen pasienter lider også av sensoriske forstyrrelser som nummenhet eller prikking, svekkede muskler eller lammelse av foten. Årsaken til disse komplikasjonene er for det meste hernierte plater. Derimot, spondylolisthesis, vertebrale brudd, nevropatier i ryggmarg nerver og patologiske endringer i ryggmarg kan også være ansvarlig for klagene.
Når skal du gå til legen?
Lumbago forekommer vanligvis plutselig og uventet. Svingende bevegelser eller løfting av gjenstander får knivstikkende smerter til å sette seg inn, noe som fører til kollaps. Den berørte personen lider enormt av alvorlige smerter og manglende evne til å bevege seg. En lege må konsulteres umiddelbart, da den berørte personen ikke lenger har kontroll over bevegelse over kroppen på grunn av spontan lammelse. Selv de minste bevegelsesforsøk resulterer i betydelig smerte. Bare med innsats og støtte fra en annen person er det mulig å bevege seg. Lammelsessymptomene setter ofte den berørte personen i frykt og panikk. En lege kan gi rask lindring av symptomene. I spesielt alvorlige tilfeller bør en legevakt ringes og instruksjonene til redningspersonellet følges til legen kommer. Pasienten skal ikke ta medisiner uten å konsultere en lege. Bivirkninger kan forekomme, som må avklares på forhånd. Pasienten skal alltid være rolig og puste jevnt når han lider av lumbago. I mange tilfeller lar dette pasienten bevege seg veldig sakte. I det minste under disse forholdene kan pasienten flytte kroppen sin til en stilling som han oppfatter som mer komfortabel og lindrende. Ytterligere knusing bør unngås på vei til lege.
Behandling og terapi
For å behandle lumbago spesifikt og effektivt, må legen først vite nøyaktig når det skjedde. De fleste pasienter kan også beskrive dette ganske tydelig. Det er også viktig for legen å vite om smertene stråler ut i bena, om sensoriske forstyrrelser eller lammelsessymptomer eller til og med problemer med vannlating blir lagt til. Pasientens mobilitet og refleks blir deretter undersøkt. Røntgen, ultralyd og blod tester samt datortomografi er ofte brukte prosedyrer for å endelig diagnostisere lumbago nøyaktig. Behandling avhenger vanligvis av den underliggende årsaken. I tilfelle sperret ryggvirvel, for eksempel, er den eneste måten å hjelpe vanligvis å sette den på - dette skal bare gjøres av en erfaren ortoped. Normalt er imidlertid smertestillende medisiner ganske tilstrekkelig for lumbago; varmen er også veldig bra for ryggen. Absolutt sengeleie er neppe nødvendig i tilfelle lumbago, bare de første dagene skal man ta det med ro. Etter det er imidlertid trening et absolutt must for å få ryggmusklene i gang igjen. Diclofenac er en av de mest foreskrevne smertestillende for lumbago, som administreres i form av tabletter. Ofte injiserer legen imidlertid også et betennelsesdempende middel direkte i ryggmuskulaturen. Fysioterapi, massasje og rygg trening kan brukes som et støttende tiltak for lumbago. Hvis i sin tur a herniated disk er utløseren for lumbago, ofte hjelper bare kirurgi.
Utsikter og prognose
Lumbago forsvinner av seg selv etter noen dager. Hvis den tilstand behandles tidlig, avtar den nesten smertefritt i løpet av en til tre dager, selv om lette ryggsmerter kan vedvare en stund etterpå. I tillegg er det en risiko for at dårlig holdning utvikler seg som et resultat av lumbago. Spesielt ved kroniske klager er det en risiko for unaturlige stillinger i ryggen eller hode, som kan føre til for tidlig leddslitasje, spenning og annet Helse problemer. Hvis pasienter utnytter fysioterapi å følge behandling av selve ryggen tilstand, kan disse risikoene unngås. Pasienter med kronisk ryggtilstand lider noen ganger flere hekseusler etter hverandre. Gjentatte klager er en enorm belastning for den berørte personen, som ofte lider av kroniske smerter samtidig. En gjenganger isjias syndrom indikerer en herniated plate, som er forbundet med alvorlige fysiske begrensninger for de berørte. I prinsippet er imidlertid prognosen for lumbago positiv. Hvis tilstanden raskt avklares og behandles, og pasienten også eliminerer mulige utløsere, er risikoen for ytterligere klager relativt lav. Forventet levealder reduseres ikke av lumbago.
Forebygging
For å forhindre ryggsmerter generelt og lumbago spesielt, er det ganske viktig å styrke ryggmuskulaturen. Riktig madrass gjør også underverker - dette skal tilpasses kroppsvekten. Spesielt i yrker med overveiende stillesittende arbeid er det viktig å skape et sportslig balansere. Spesielt ryggvennlig sport er det svømming og sykling.
ettervern
Umiddelbart etter lumbago, bør den berørte personen ta det med ro. Det er viktig å gi ryggen og spesielt mellomvirvelskivene tilstrekkelig tid til å komme seg. Eventuell smerte og kramper kan behandles ved hjelp av hjem rettsmidler slik som smertestillende te, massasje eller varme bad. I tilfelle alvorlig ubehag kan preparater fra apoteket hjelpe. Akutt smerte er lettet med spesielle ryggbandasjer. I tillegg kan den berørte personen trenge å bruke krykker for å avlaste ryggen i gjenopprettingsfasen. Oppfølgingsbehandling inkluderer i alle fall regelmessig fremgang overvåking av kiropraktor eller ortoped. Tilstanden skal avta i løpet av få dager til uker. Årsaken må da bestemmes slik at lumbago ikke går igjen. Hvis det er blokkering av vertebral ledd, må en fysioterapeut konsulteres. Spesialisten kan justere leddet manuelt og derved lindre smertene. Akupunktur og alternativ målinger kan også være en del av ettervernet, i den grad det er en kronisk tilstand. Oppfølgingsundersøkelser bør forekomme minst annenhver uke. Hvis banen er positiv, kan intervallene utvides. Kronisk syk pasienter må forbli i permanent kontakt med ortoped. En del av oppfølgingsomsorgen er også forebygging av ytterligere lumbago. Dette oppnås ved bruk av en spesiell seng, ryggvennlige sko og sammenlignbare målinger.
Hva du kan gjøre selv
En lege trenger ikke alltid å bli konsultert for lumbago. Ofte kan ubehaget reduseres ved enkelt målinger og hjem rettsmidler. Ved akutt lumbago, bør lasten stoppes umiddelbart. Langvarig sitte eller ligge anbefales imidlertid ikke, da dette kan føre for ytterligere herding av musklene. Skånsom trening og regelmessig avslapping er bedre. De som fortsatt må sitte, bør bruke avføring eller treningskule. Lys stretching øvelser er også nyttige. En effektiv treningsøkt: ligg forsiktig på gulvet og strekk ut armer og ben i lang tid. Dette avlaster nerver og løsner musklene. Varmepåføring, varm dusj eller massasje hjelper mot smertene. Et såkalt Schlenz-bad, hvor temperaturen gradvis økes, har også vist seg å være effektivt. I tillegg anbefales essensielle oljer. Furu, gran, mynte eller lavendelkan for eksempel brukes i form av massasje og gni og lover en rask forbedring av symptomene. Te, for eksempel med bjørk blader, hyllebær or linden blomster, har også en smertelindrende effekt. Hvis symptomene ikke avtar med de ovennevnte tiltakene, anbefales et besøk til legen.
