Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen polynevropati. Familie historie
- Er det noen sykdommer (diabetes mellitus, nevrologiske sykdommer) i familien din som er vanlige?
Sosialhistorie
- Har du en jobb som utsetter deg for miljøstress?
Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).
- Har du lagt merke til symptomer som svie, prikking eller tap av følelse i armer og / eller ben?
- Har du noen smertefulle sensoriske abnormiteter?
- Brenner av føttene?
- Smerter i underbenet eller føttene?
- Nattlig forsterkning av smerte?
- Har følelsen av varme / kulde endret seg?
- Lider du av muskelsvakhet, muskelskjelv eller smerter?
- Har du lagt merke til ustabilitet i gangart?
- Har du hudlesjoner / sår som gro dårlig?
- Har du høy hvilepuls (> 100 slag / min)?
- Har du lagt merke til ustabil gang?
- Lider du av ubehag i mage-tarmkanalen?
- Vanskeligheter med å svelge?
- Smertefull svelging?
- Magesmerter?
- Kvalme oppkast?
- Følelse av fylde
- Flatulens?
- Diaré?
- Forstoppelse?
- Fekal inkontinens (manglende evne til å beholde tarminnholdet så vel som tarmgasser vilkårlig i endetarmen)?
- Lider du av ubehag i urin- og kjønnsapparatet?
- Har du blære tømming lidelser?
- Lider du av erektil dysfunksjon?
- Hvor lenge har symptomene ovenfor vært til stede? I hvilken kronologisk rekkefølge oppstod de?
Vegetativ anamnese inkl. ernæringsanamnese.
- Er du overvekt? Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
- Røyker du? I så fall hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
- Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
- Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke medisiner (lystgass) og hvor ofte per dag eller per uke?
- Har du lagt merke til noen endringer i avføring eller vannlating?
Selvhistorie inkludert medisinhistorie.
- Eksisterende forhold (diabetes mellitus, nevrologiske sykdommer).
- Operasjoner (organtransplantasjon?)
- Allergi
Legemiddelhistorie
- Antiinfeksjonsmidler - kinoloner /fluorokinoloner/ gyrasehemmere (ciprofloxacin, Moxifloxacin, nalidiksyre, Norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ofloksacin), klorokin (D), dapson (A), dideoksycytidin, isoniazid, nitrofurantoin (EN), metronidazol (A), talidomid.
- Antiarytmika - amiodaron (G), flekainid (EN), prokainamid (D).
- Antireumatisk narkotika og immunsuppressive - klorokin, kolkisin, gull, takrolimus.
- bortezomib (proteasom-hemmer) (A).
- Digoksin (hjerteglykosid) (A)
- Hydralazin (antihypertensiva) (A)
- Immunsjekkhemmere (for eksempel ipilimumab, nivolumabog pembrolizumab) → akutt inflammatorisk demyeliniserende eller aksonal polyneuropatier (AIDP [akutt inflammatorisk demyeliniserende polyradikuloneuropati] / ASMAN [akutt sensorimotorisk aksonal nevropati] / AMN [adrenomyeloneuropati]) og CIDP.
- Immunmodulatorer - Takrolimus (D).
- Immunosuppressiva - leflunomid (A)
- Interferon-α (A)
- Levodopa (antiparkinson-legemiddel) (A)
- Litium (A)
- Gull (G)
- Psykiatriske medisiner og sedativa - disulfiram, litium.
- Fenytoin (A)
- Omvendt transkriptasehemmere
- Statiner (A)
- Talidomid (A)
- TNF-α-antagonister (D)
- Tuberkulostat - isoniazid (EN).
- Overdose av vitamin B6 (A)
- Cytostatika (kjemoterapi-indusert nevropati (CIN)) - doxorubicin (EN), etoposid (EN), gemcitabin (EN), ifosfamid (A), platina (derivater) (A), cisplatin, vincristine, vinca alkaloider (A), taxaner (A), taxol (A) eller proteasomhemmere.
Tegnforklaring: A = aksonal; D = demyeliniserende; G = blandet aksonal demyeliniserende.
Miljøhistorie
- Akrylamid - dannet under steking, grilling og baking; brukt til fremstilling av polymerer og fargestoffer
- Alkohol (= alkohol-assosiert polynevropati) → følsomme symptomer, som nummenhet, sviende eller ustabil gangart.
- arsen
- hydrokarboner
- Tungmetaller som bly, tallium, kvikksølv
- Karbon disulfid
- trikloretylen
- Triorthocresyl fosfat (TKP)
- Vismut (på grunn av tobismutholdig tannmateriale eller ved langvarig behandling med vismutpreparater).
* Hvis dette spørsmålet er besvart med “Ja”, kreves det øyeblikkelig besøk hos legen! (Data uten garanti)