Prostata kreft or prostata karsinom er en svulstsykdom i den mannlige prostatakjertelen. Det er en av de vanligste kreftformene hos menn og kan vanligvis behandles godt hvis det oppdages tidlig.
Hva er prostatakreft?
Skjematisk diagram som viser anatomien til en sunn prostata og en forstørret prostata. Klikk for å forstørre. Prostata, også kalt prostatakjertelen, er en kjertel som tilhører de mannlige reproduksjonsorganene. Det handler om størrelsen på en valnøtt og formen på en kastanje og ligger under urinen blære foran rektum. Prostata består i stor grad av bindevev og muskler og produserer noe av væsken som drives ut under utløsning. Prostatakreft utvikler seg hovedsakelig i den ytre delen av kjertelen og regnes som den vanligste typen kreft hos menn. Prostata kreft forekommer vanligvis hos eldre menn etter fylte sytti, men kan også diagnostiseres hos yngre menn. Imidlertid er forstørrelser av prostata ikke alltid prostata kreft - godartede svulster og ufarlige betennelse av prostata er også vanlig.
Årsaker
Prostatakreft utvikler seg på grunn av en kombinasjon av risikofaktorer. En viktig faktor som kan føre til denne sykdommen er arvelighet. Hvis et familiemedlem allerede har hatt prostata kreft, er sannsynligheten for å utvikle prostatakreft selv økt omtrent dobbelt. En annen risikofaktor for prostatakreft er alder. Menn under femti år har mindre sannsynlighet for å utvikle prostatakreft enn menn som allerede har passert denne aldersgrensen. Kosthold og generell livsstil kan også utløse utbruddet av prostatakreft. Menn som spiser mye fett, lite fiber kosthold er mer sannsynlig å være i fare enn de som spiser rikelig med grønnsaker og frukt. Dette antyder at høyt body mass index er en spesiell risikofaktor for prostatakreft.
Symptomer, klager og tegn
I de fleste tilfeller er det ingen fremtredende symptomer i begynnelsen. De første tegnene blir vanligvis lagt merke til bare når svulsten i prostata (prostatakjertelen) har nådd en viss størrelse. Imidlertid er disse ofte ikke veldig karakteristiske. Ved avansert sykdom, problemer med vannlating (ugyldig dysfunksjon) er mest vanlig, som urinrør er innsnevret av svulsten og blokkerer strømmen av urin. Dette inkluderer vanligvis en forsinket vannlating, urinretensjon (manglende evne til å tisse) eller økt drypp. Ofte forblir gjenværende urin i blære etter mikturisjon. Dette er ledsaget av en generelt økt trang til å urinere, som hovedsakelig forekommer om natten. Noen ganger er det abnormiteter i urinstrømmen. Dette kan være veldig svakt eller ofte avbrutt. I tillegg, erektil dysfunksjon, smertefulle utløsninger og lave sædutslipp kan forekomme. Hvis det er nerveskader, det er noen ganger smerte i kjønnsområdet. Noen berørte individer har problemer med å tømme tarmene. Det kan være synlig blod i urinen eller sædvæsken. I tillegg kan det oppstå en rekke generelle symptomer på kreft. Disse inkluderer feber, nattesvette, dårlig ytelse, generelt tretthet og tretthet, vekttap eller anemi. Dersom metastaser har allerede dannet seg i bein, det er alvorlig smerte i korsryggen, bekkenet eller hoftene.
Diagnose og progresjon
Prostatakreft oppdages i mange tilfeller i løpet av en screeningundersøkelse, fordi det i de tidlige stadiene av sykdommen ikke er noe smerte og knapt noe ubehag. Symptomer som likevel kan indikere prostatakreft inkluderer problemer med vannlatingforstyrrelser i tarmtømming, uforklarlig vekttap, blod i urinen, og bein smerter. Imidlertid blir symptomer av denne typen vanligvis bare lagt merke til når prostatakreft allerede har metastasert. Den vanligste undersøkelse av prostata er den digitale endetarmsundersøkelsen - her palper legen prostata gjennom veggen av rektum og vurderer størrelse, form og tilstand av prostatakjertelen. PSA-testen kan også gi informasjon om en prostatakreft, hvor frigjøringen av proteinmolekylet av det prostata-spesifikke antigenet blir overvåket. Andre diagnostiske prosedyrer inkluderer vevsprøvetaking, ultralyd undersøkelser og datatomografi.
Komplikasjoner
Prostatakreft som oppdages for sent, kan svekke betydelig blære funksjonen hvis den fortsetter å utvikle seg. Mulige komplikasjoner inkluderer overaktivitet av blæren med en konstant trang til å urinere, sporadisk ufrivillig tap av urin, eller fullstendig inkontinens. Hvis svulsten skader nerver rundt prostata, erektil dysfunksjon inntreffer. I avanserte stadier danner prostatakreft ofte dattersvulster (metastaser) i lymfe noder og bein, spesielt i bekkenet, lårene, ribbe, og tilbake. Bein metastaser er veldig smertefulle og resulterer ofte i beinbrudd. Metastatisk prostatakreft behandles vanligvis med stråling terapi or kjemoterapi, og mulige bivirkninger inkluderer betennelse av blæren og rektum, kvalme, oppkast, diaré, håravfallog økt følsomhet for infeksjon. Hormon terapi ledsages ofte av en reduksjon i Bein tetthet, hetetokter og potensforstyrrelser, og på lang sikt øker risikoen for metabolske forstyrrelser og hjerte- og karsykdommer. I tilfelle fullstendig kirurgisk fjerning av prostata, kan en komplikasjon være midlertidig eller langvarig urininkontinens samt en innsnevring ved blæreutløpet, noe som gjør det vanskelig å urinere. Skader på visse nervesnorer under operasjonen fører til tap av erektil funksjon. Hvis prostatakreft ikke behandles, eller hvis behandlingen begynner for sent, kan dattersvulster spre seg i hele kroppen og til slutt føre til pasientens død.
Når bør du oppsøke lege?
Menn som opplever uregelmessigheter eller endringer i libido, bør sjekkes ut. Hvis det er unormalt med å gå på toalettet, særegenheter ved vannlating eller en generell følelse av ubehag, er det nødvendig med en lege. Hevelse, en følelse av tetthet i magen eller smerte indikerer en Helse svekkelse. Et besøk til legen er nødvendig så snart klagene vedvarer eller øker. Erektil dysfunksjon, smerte under utløsning, eller tap av urinkontroll bør undersøkes og behandles. Hvis smerte sprer seg over kjønnsområdet inn i ryggen, er det et akutt behov for handling. I disse tilfellene er sykdommen allerede i et avansert stadium. Siden prostatakreft fører til for tidlig død hvis den ikke behandles, er en kontroll hos lege indikert ved de første tegn på sykdommen. I tillegg bør menn alltid delta i regelmessige kreftundersøkelser for å muliggjøre tidlig påvisning av sykdommen. En reduksjon i kroppsvekt, tretthet, tretthet eller rask tretthet er tegn på en eksisterende sykdom. Hvis det er dannelse av uvanlig nattesvette, redusert fysisk ytelse eller blødning, er det nødvendig med lege. En blek hudfarge, indre svakhet eller sløvhet er ytterligere indikasjoner på en Helse uorden. Hvis det oppstår ubehag med avføring, bør lege konsulteres så snart som mulig.
Behandling og terapi
Prostatakreft kan behandles på en rekke måter, og terapi valgt avhenger av sykdomsstadiet, alder og generelle forhold Helse av individet, og veksthastigheten til svulsten. Behandlingen kan bestå av en eller flere terapeutiske tilnærminger. En av behandlingsmetodene for prostatakreft er strålebehandling, og det er to forskjellige typer av denne behandlingen. På den ene siden kan pasienten bestråles fra utsiden og på den andre siden stråling ved hjelp av strålingskilde implantater kan brukes, der den berørte personen implanteres med små strålingskilder som virker direkte på vevet i prostata. Andre metoder som brukes i behandling av prostatakreft inkluderer hormonbehandlinger der kroppen er fratatt testosteron, kirurgi der karsinom kan fjernes helt på et tidlig stadium, immunterapi og cellegift. Behandlingssuksess er enda mer sannsynlig hvis prostatakreft ble oppdaget tidlig.
Forebygging
Prostatakreft er en sykdom som bare kan forebygges i begrenset grad. Det er imidlertid viktig å føre et sunt liv med mye trening og et sunt kosthold. Man bør også ta hensyn til en normal kroppsvekt og motvirke hvis den body mass index er høyere enn 30. I tillegg bør menn gå til screening senest fra fylte 50 år. Menn som har hatt tilfeller av prostatakreft i familien, bør begynne å screening enda tidligere for å få diagnostisert prostatakreft på et tidlig stadium.
Følge opp
Når behandlingen av sykdommen forårsaket av prostatakreft er ferdig, er det vanligvis ikke mulig for pasienten å leve og organisere normal hverdag etterpå. Fysiske og psykiske svekkelser legger ofte en stor belastning på pasienten. Derfor, etter avsluttet behandling av pasientens prostatakreft, finner oppfølgingsbehandlingen sted. Det begynner omtrent et kvart år etter avsluttet behandling. Pasienten bør undersøkes regelmessig av den behandlende urologen. Dette er den eneste måten å oppdage tilbakefall av kreft i tide til å gripe inn tidlig med passende behandling. Under oppfølgingsundersøkelsene, bestemmelsen av PSA-verdi er av høy betydning. Hvis denne verdien er ufarlig, er ytterligere undersøkelser unødvendige. I tillegg er det nødvendig å gjenkjenne og behandle samtidig symptomer og bivirkninger av behandlingen under oppfølgingen. Det kan for eksempel være en risiko for trombose eller langvarige mangler ved vannlating. Videre blir psykologiske, fysiske og sosiale problemer adressert og behandlet under ettervern. Etterbehandling har som mål å følge og støtte pasienten så godt som mulig på vei tilbake til normalt liv. Om nødvendig er pasienten i yrkesaktiv alder, for hvilken optimal inntjeningskapasitet bør gjenopprettes.
Her er hva du kan gjøre selv
Prostatakreft er en alvorlig sykdom som må behandles av et medisinsk team. Likevel kan de berørte ta noen skritt for å redusere tegn på sykdommen og fremme utvinning. Først gjelder mildhet og hvile. Under eller etter behandling er kroppen kraftig svekket og må ikke utsettes for stresset, sport eller anstrengende fysisk arbeid. Et passende kosthold og overholdelse av den foreslåtte hygiene målinger i tillegg støtte helbredelse og forhindre komplikasjoner som kronisk tretthet, blødning eller sårheling lidelser. Pasienter bør også gå gjennom medisinene de tar for tiden sammen med ansvarlig lege. Enkelte preparater har en dehydratiserende effekt eller påvirker blæremuskulaturen og må derfor unngås. Alle som regelmessig tar diuretika, antidepressiva, antiallergika, Parkinsons medisiner eller antispasmodika bør informere legen. Legen kan avklare risikoen og peke på mulige alternativer. I samråd med legen, diverse homøopatiske midler kan også prøves. Disse inkluderer gresskar frø, nesle rot og sagetannflate, samt forskjellige ekstrakter og salver fra medisinske urter. Hvis bivirkninger oppstår etter at du har tatt disse preparatene, må familielegen informeres.
