Anafylaksi er en plutselig patologisk, det vil si patologisk, umiddelbar reaksjon av immunsystem til visse antigener som normalt ikke er farlige for menneskekroppen.
Hva er anafylaksi?
Ved kontakt med allergenet, antistoffer reagere og histamin frigjøres, noe som forårsaker betennelsesreaksjoner i kroppen. Anafylaksi er en allergisk reaksjon av den såkalte typen I (umiddelbar type). An allergi er en overfølsomhet for normalt helt ufarlige miljøstoffer (allergener). De allergi erverves gjennom første kontakt med antigenene, små molekyler funnet på overflaten av allergenet. Bakterier bærer også antigener på overflaten. Enkelt sagt forårsaker disse antigenene en defensiv reaksjon av immunsystem. Når det gjelder bakterie, dette er en helt fysiologisk, dvs. sunn, reaksjon. I tilfelle av en allergi, imidlertid immunsystem overreaksjoner og former antistoffer mot antigenene til det allergifremkallende stoffet, som faktisk er ufarlig.
Årsaker
Under den første kontakten med allergenet, skjer det ingenting ennå bortsett fra denne antistoffdannelsen. Hvis kontakt med allergenet oppstår igjen, an allergisk reaksjon utløses. Det er ikke mulig å forutsi når overfølsomhet vil manifestere seg. Det skjer ofte år etter den første kontakten med allergenet. I prinsippet kan nesten alle miljømessige stoffer bli allergener. Spesielt utbredte allergener er pollen, husstøv, nøtter og penicillin. En spesifikk årsak til allergi er ennå ikke identifisert. Imidlertid både genetisk og miljøfaktorer ser ut til å spille en rolle. Ved allergiske reaksjoner av umiddelbar type reagerer organismen ved første kontakt med allergenet med en veldig sterk dannelse av antistoffer, som fester seg til overflaten av de såkalte mastcellene. I tilfelle en ny kontakt, er det en reaksjon av disse antistoffene med allergenet. I løpet av veldig kort tid frigjør mastcellene som antistoffene ligger på, bestanddelene, inkludert primært histamin. histamin er et vevshormon som forårsaker betennelsesreaksjoner i kroppen.
Symptomer, klager og tegn
Selv om symptomene på anafylaksi er veldig ubehagelige og begrenser livskvaliteten til den berørte personen betydelig, de har ikke en direkte negativ effekt på Helse av den berørte personen og er dermed vanligvis ufarlige. Pasienter lider hovedsakelig av alvorlig kløe og rødhet i hud. Riper forsterker vanligvis bare kløen. Oppkast, diaré eller alvorlig kvalme kan også forekomme. Lider utviser også elveblest og kan i noen tilfeller også lide av astma. I alvorlige tilfeller er puste vanskeligheter kan føre til tap av bevissthet, der den berørte personen kan skade seg selv. Også en permanent tretthet og tretthet på grunn av puste problemer. Det er også hevelse i forskjellige deler av kroppen, muligens begrensende bevegelse. I de fleste tilfeller kan den berørte personen ikke lenger utføre sine vanlige aktiviteter på grunn av anafylaksi og er dermed betydelig begrenset i hverdagen. Angst eller svimmelhet kan også forekomme som et resultat av anafylaksi. Symptomene er vanligvis ledsaget av alvorlige hodepine, og den berørte personens blod trykket faller også kraftig.
Diagnose og forløp
En anafylaktisk reaksjon kan deles inn i fem trinn. Alvorlighetsgraden av denne reaksjonen avhenger av allergeneffekten på organismen. Eksterne kontakter, f.eks. Via hud, Vanligvis føre til mer lokaliserte reaksjoner. Hvis allergenet absorberes via blodbanen, reagerer kroppen på en generalisert måte. Generelt kan anafylaksi deles inn i fem trinn. Hvert trinn krever en spesifikk handling. Siden anafylaksi kan være livstruende, er rask handling viktig. I trinn 0 forekommer lokale reaksjoner på stedet for allergisk kontakt innen sekunder etter allergenkontakt. Hevelse, rødhet og kløe kan forekomme. På dette stadiet er behandling vanligvis ikke nødvendig ennå. Fornyet kontakt med allergenet bør imidlertid unngås for enhver pris. I det første stadiet spredte disse lokale reaksjonene seg. Dette betyr at for eksempel rødhet eller utslett ikke lenger forekommer bare på stedet for allergikontakt, men i tillegg fortrinnsvis i ansiktet, hendene og overkroppen. I tillegg vises andre generelle symptomer, som angst, svimmelhet, hodepine. Hvis svelget svulmer, klager også den berørte personen av kortpustethet. På dette stadiet må legen tilkalles så snart som mulig. Den berørte personen skal roes ned og puls og puste krysset av. I trinn II reagerer organene også på allergenkontakten. Astmatiske klager, mage eller lavere magekramper, en pulsøkning og et innfall blod trykk oppstår. Hvis legen ikke har blitt tilkalt ennå, er det nå på tide å handle med det aller hastende. Benene til den berørte personen skal være løftet. Fase III tilsvarer anafylaktisk sjokk. Pulsen akselererer til mer enn 100 slag per minutt og blod trykkfall. Den berørte personen mister bevisstheten. Bevisstløse ofre bør plasseres i gjenopprettingsposisjon. Hvis det er mulig, skal bena være litt forhøyede under denne prosessen. Anafylaksi (trinn IV) slutter med sirkulasjons- og respirasjonsstans. Hvis gjenoppliving ikke blir utført eller forblir mislykket, dør den berørte personen.
Komplikasjoner
Anafylaksi forekommer som en del av en allergisk reaksjon og har flere komplikasjoner. Allergi begrenser generelt livskvaliteten sterkt fordi det utløsende stoffet må unngås for å forhindre en reaksjon. I det mest ufarlige tilfellet kan kontakt med allergenet forårsake alvorlig rødhet av hud og kløe, og det er ikke uvanlig at det også forekommer hveller. Hevelse i luftveier er også vanlig og fører til massive luftveisproblemer hos den berørte personen, slik at han eller hun må ta en antiallergisk medisin så snart som mulig. I tillegg til kortpustethet, svelging vanskeligheter også forekomme. I sammenheng med Quinckes ødem, det er en sterkere hevelse i luftveierog dypere hudlag svulmer også, slik at dette er vanskeligere å behandle. I løpet av allergien kan såkalte kryssallergier også forekomme. Allergenet har en molekylær struktur som kan være lik andre stoffer. Dette betyr at andre stoffer også kan utløse anafylaksi. Anafylaksi kan også ende på anafylaktisk sjokk, fordi blodet fartøy åpnes bredt, og viktige organer som spesielt nyrene og lungene får ikke lenger blod ordentlig. Dette kan ende på nyre or lunge feil. EN hjerte angrep er også en mulig komplikasjon av anafylaktisk sjokk. I en prosent av tilfellene er anafylaksi dødelig.
Når skal du gå til legen?
I tilfelle anafylaksi, må en legevakt tilkalles umiddelbart. Førstehjelp bør gis ved første tegn på allergi sjokk reaksjon. Avhengig av de spesielle symptomene, kan det for eksempel være nødvendig å utføre hjerte massasje (i tilfelle hjerteinfarkt) Eller munntil munnen gjenoppliving (i tilfelle åndedrettsnød). I tilfelle av oppkast, må kroppen plasseres i gjenopprettingsposisjon. Hvis sirkulasjonssammenbrudd eller a hjerte angrep skjer i forbindelse med en insekt bitt eller forbruk av visse matvarer, er anafylaksi sannsynligvis til stede. Før dette, kramperhjertebank eller intens smerte indikere en allergisk reaksjon som må behandles umiddelbart. Dette bør ledsages av en sjekk for å se om den berørte personen har et anafylaksepass hos seg eller henne. Hvis dette ikke er tilfelle, bør du be om dokumentet ved neste legebesøk. Medisinsk behandling er nødvendig i alle tilfeller av anafylaksi. Etter restitusjon, bør den berørte personen dra nytte av ytterligere rådgivningsavtaler og lære om unngåelsesstrategier og rettsmidler. Godt preparat kan redusere risikoen forbundet med anafylaktisk sjokk.
Behandling og terapi
A terapi av allergien, og dermed er en sikker forebygging av en anafylaktisk reaksjon ikke mulig. Beskyttelse gis kun ved forsiktig unngåelse av anafylaksi-utløseren. I tilfelle en kjent sterk allergi mot mat eller insektgift, kan legen foreskrive et nødsett. Dette inneholder medisiner som kan gi rask lindring til legevakten kommer. De som er rammet av en alvorlig allergi, bør alltid ha et anafylaksipass. Dette kan redde liv i en nødsituasjon.
Utsikter og prognose
Omfanget og behandlingen av den anafylaktiske reaksjonen er avgjørende for prognosen. Jo raskere tiltak iverksettes i tilfelle en sterkere reaksjon, jo raskere kan reaksjonen forventes å avta og dermed tilstand av den berørte personen for å forbedre seg. Dette gjelder opp til det punktet hvor den anafylaktiske reaksjonen har så sterk innvirkning på organismen at den blir permanent skadet av en anafylaktisk sjokk. Milde reaksjoner forårsaket av den innledende fasen av en anafylaktisk reaksjon anses som ufarlige så langt de går over av seg selv i løpet av få timer. Følgeskader kan ikke forventes. Hvis derimot pasienten tilstand forverres, er det ofte ikke lenger mulig for reaksjonen å avta uten administrasjon av medisiner. En anafylaktisk reaksjon som behandles raskt har vanligvis ingen følgevirkninger. Hvis den blir ubehandlet, fører en anafylaktisk reaksjon som går utover scenen med forbigående minimale symptomer ofte til livstruende sjokk som uten passende målinger, vil føre til at den berørte personen dør. Den allergiske reaksjonen vil gjenta seg for mange pasienter når de blir utsatt for riktig allergen. Et raskt behandlet anafylaktisk sjokk følges av overvåking på sykehuset for å fastslå skade på organismen. Dødelighetsgraden i tilfelle alvorlig sjokk er omtrent en prosent. Det er betydelig lavere når det gjelder milde anafylaktiske reaksjoner.
Forebygging
Et viktig tiltak for forebygging av allergi er et miljø med lite allergen i barndom, som inkluderer å unngå pleieprodukter med mange tilsetningsstoffer. Et viktig mål bør også være å bygge et intakt immunsystem. Regelen her er: for mye renslighet gjør mer skade enn godt. Veien for en allergi kan også banes i livmoren. Studier viser at barn hvis mødre røyket i løpet av graviditet blir oftere utsatt for allergi. Hvis en allergi utvikler seg til tross for all forebygging, kan anafylaksi forhindres nesten utelukkende ved å unngå allergenet.
Følge opp
Etter en diagnose av anafylaksi har pasienter et ansvar for å unngå en allergisk reaksjon. Den behandlende legen vil gi informasjon om farlige stoffer og midler etter en første sykdom. Bare i sjeldne tilfeller blir en ny diagnose nødvendig. Leger bestemmer en sykdom ved blod- og hudtester. Anafylaksi vedvarer i livet. Berørte personer får ikke immunitet mot visse stoffer etter en reaksjon. Således, i motsetning til andre sykdommer, kan ikke oppfølging ta sikte på å sikre tidlig påvisning. For å unngå livstruende komplikasjoner, må berørte individer unngå allergener i hverdagen. Disse forekommer i forskjellige områder av livet. Mat kan forårsake en reaksjon, i likhet med klær. Noen pasienter blir også syke av insektbitt. Spesielt når du reiser, er det tilrådelig å ha med deg nødvendige medisiner. Dette gir livreddende øyeblikkelig målinger å bli tatt. An allergipass og spesiell hals og håndledd band informerer første respondenter om den underliggende sykdommen. De bør alltid bæres i tilfelle alvorlige former for anafylaksi. Allergikere bør alltid informere de nærmeste om tilstand og ha beredskapsinstruksjoner klare. Hvis pusten påvirkes, må legen umiddelbart informeres. Selve ettervernet faller dermed på pasienten.
Her er hva du kan gjøre selv
Den beste varianten for å forhindre anafylaktisk sjokk eller anafylaksi er å unngå det aktuelle allergenet som prinsipp. Således, fra den berørte personens side, bør ingrediensene alltid kontrolleres når du kjøper mat, spesielt bearbeidet mat. Ved sterke reaksjoner på spesifikke insekter, bør visse områder der de forekommer i stort antall unngås hvis mulig. Et viktig tiltak for å forebygge allergi er å gi et miljø med lite allergen barndom. Bruk av pleieprodukter med mange tilsetningsstoffer bør også unngås. Utviklingen av et intakt immunsystem kan også bidra til å forhindre forekomst av anafylaksi. For mye renslighet kan til og med vise seg å være skadelig i denne forbindelse. Blivende mødre bør avstå fra røyking. Ulike studier har vist at veien for en senere allergi allerede kan være banet i livmoren. Hvis en allergi utvikler seg først, er den eneste effektive forebyggingen konsekvent unngåelse av det spesifikke allergenet. Imidlertid kan alvorlige allergikere bære spesielle armbånd eller nakkebånd for å gi andre mennesker riktig informasjon i en ekstrem nødsituasjon og dermed få hjelp raskere. I tillegg er det tilrådelig for de som er berørt å ha med seg et nødsituasjonssett til enhver tid, med passende medisiner, for å være forberedt i en nødssituasjon.
