Beclometason er en av de mange agentene som brukes mot bronkitt astma. Den tilhører den yngre generasjonen av glukokortikoider, som har færre bivirkninger enn andre astma medisiner takket være deres lokale handling. Derfor kan den også brukes hos barn.
Hva er beclometason?
Beclometason er en av de mange agentene som brukes til bronkitt astma. Beclometason er en aktiv ingrediens som tilhører gruppen innånding glukokortikoider. Det syntetisk produserte stoffet har molekylformlene C24H32O4 og C22H29ClO5 og brukes utelukkende i reseptbelagte medisiner. Beclometason har antiallergiske, antiinflammatoriske og immunsuppressive effekter. I legemidler er det i form av beklometasondipropionat. Dette er en hvit, nesten uoppløselig krystallinsk pulver. Den er i fast tilstand ved romtemperatur. Det er smeltepunkt er 212 ° C. Beclometasondipropionat er et av de mest effektive stoffene som brukes i behandlingen av astma og brukes også i allergisk rhinitt. Den antiinflammatoriske effekten skyldes at det aktive stoffet fester seg til intracellulære glukokortikoidreseptorer. Imidlertid, ved svært høye doser, kan det ha negative effekter på kroppen og psyken.
Farmakologiske effekter
Beclometason har vasokonstriktive, antiinflammatoriske, antiallergiske og immunsuppressive egenskaper. Det fører til at betente slimhinner avtar raskere, og tømmer luftveiene. Den aktive ingrediensen reduserer dannelsen av bronkial slim og gjør det samtidig flytende slik at det kan hostes bedre opp. Det har også en spasmolytisk effekt på bronkialmusklene. Hos pasienter med allergisk rhinitt, beclometason reduserer sekresjonsdannelse i nese og sikrer dermed uhindret nese puste. Siden det meste av det aktive stoffet forblir på slimhinnene, reduseres risikoen for bivirkninger. Ved luftveissykdommer er beklometason mer effektivt enn andre glukokortikoider. Det hemmer produksjonen av prostaglandiner i kroppen og begrenser dannelsen av immunceller. Dette gjør at inflammatoriske prosesser kan bekjempes raskt og immunsystem reaksjoner som skal undertrykkes. Når den brukes av innåndingbeclometason absorberes bare sakte av alveolene og har derfor en langvarig effekt. Beclometason brukes som langvarig behandling for allergisk rhinitt, bronkitt astma, bihulebetennelse, kronisk bronkitt og kronisk obstruktiv lungesykdom slik som KOLS. Som et akutt middel kan det brukes i røykforgiftning og giftige ulykker, da det raskt lindrer luftveiene og forhindrer lunge skader. Fordi den aktive ingrediensen har en svært begrenset lokal effekt, kommer lite av den inn i blod. på blod, omtrent 87 prosent av det binder seg til blodplasma proteiner. på leveren, metaboliseres beclometason-17,21-dipropionat umiddelbart til beclometason-21-monopropionate og beclometason (gratis alkohol). Dets nedbrytning i kroppen utføres av visse enzymer (esteraser). De metabolske nedbrytningsproduktene skilles ut fra kroppen gjennom urin og avføring.
Medisinsk bruk og anvendelse
Som et middel for innånding (ved luftveissykdommer) brukes den 2 ganger om dagen. Etter å ha tatt det, bør pasienten være sikker på å spise en matbit eller skylle den muntlige svelget grundig. Ellers kunne det føre til dannelse av trost (en soppsykdom). Legemidlet med beklometason har en forsinket effekt og når full effekt først etter ca. 48 timer. Det brukes som et langvarig terapeutisk middel og er ikke egnet for akutt astma angrep. Fordi de systemiske effektene er veldig små, kan det forskrives til barn så unge som 4 år som har astma. De tar beclometason under tilsyn av voksne. Hos barn, vanlig overvåking av barnets vekst skal gjøres parallelt med behandlingen. Hvis vekstlidelser oppstår, dose må reduseres umiddelbart, ellers må en annen behandlingsmetode brukes. Doseringen er gitt i henhold til informasjonen i pakningsvedlegget. Personen som lider av luftveissykdommer tar 1 til 2 slag om morgenen og om kvelden. For ikke å bringe suksessen til behandlingen i fare, anbefales regelmessig bruk. Den daglige dose for voksne er 0.4 til 0.6 mg, for barn er det tilsvarende lavere. For beklometason nesespray, retningslinjen dose er 200 mikrogram daglig, hvor doseringen tilpasses pasienten. Beclometason er tilgjengelig som monoterapi og som et kombinasjonspreparat og selges for eksempel under varenavnene Qvar, Beclo Orion, Beconase, Bronchocort, Aerocortin, RatioAllerg, Rhinivict, Ventolair, Inuvair og Formodual.
Risiko og bivirkninger
Bivirkninger som oftest er observert med beklometasonpreparater inkluderer oral trøst, hoste, irritasjon i halsen slimhinne, heshet, infeksjon, fordøyelsesbesvær, paradoksal bronkospasme, glaukom, grå stær, hodepine, tørr munnog betennelse av munn og svelg. Hos barn kan det føre til vekst retardasjon. Derfor bør den bare brukes i dem i den laveste terapeutisk effektive doseringen. Hvis paradoksal bronkospasme oppstår, bør bruk av beclometason avbrytes umiddelbart. Mindre vanlig er det forstyrrelser i følelsen av Lukten og smak, neseblod, hud utslett, kløe, urtikaria, redusert stresset motstand, reduksjon i Bein tetthet, og hevelse og rødhet i ansiktet, øynene, halsen og leppene. Brukes i høyere doser, kan det ha effekter på hele kroppen og til og med føre til funksjonshemmede nyre funksjon, atferdsforstyrrelser og fettfordeling i kroppen. Når andre kortikosteroider og sympatomimetika blir gitt samtidig, kan stoffet øke effekten enda mer. Beclometason skal ikke brukes i luftveier infeksjoner, øyeinfeksjoner, lunge tuberkulose, overfølsomhet overfor det aktive stoffet, graviditet og amming. Siden det kan skade binyrefunksjonen hos det ufødte barnet, bør legen bare foreskrive legemidlet etter en grundig risiko-nytte-vurdering. Som andre glukokortikoider, kan det gå over i morsmelk. Derfor ammende kvinner som trenger å ta stoffet på lang sikt terapi eller ved høyere doser bør avvenne umiddelbart.
